登陆注册
25898300000003

第3章 补编下

胎前有病症,重在保胎。产后有病症,重在温补。此至稳至当之理。

崩漏标本证治

崩漏不止,经乱之甚者也。盖非时下血,淋沥不止,谓之漏下。忽然暴下,若山崩然,谓之崩中。由漏而淋,由淋而崩,总因血病。凡崩漏初起,治宜先止血,以塞其流,加减四物汤十灰丸主之。崩漏初止,又宜清热,以清其源,地黄汤或奇效四物汤主之。崩漏既止,里热已除,更宜补血气以端其本,加减补中益气汤主之。要知崩漏皆由中气虚,不能受敛其血,加以积热在里,迫血妄行,或不时血下,或忽然暴下,为崩为漏,此证初起,宜先止血以塞其流,急则治其标也。血既止矣,如不清源,则滔天之势,必不可遏。热既清矣,如不端本,则散失之阳,无以自持。故治崩漏之法,必守此三者,次第治之,庶不致误。先贤有云:治下血证,须用四君子辈以收功,其旨深矣。

近来诸医误信产后属寒之说,凡产后无不用炮姜、熟地、肉桂、人参等药。不知产后,血脱,无不立毙。我见甚多,案中绝无此弊。足征学有渊源,惟善用人参,而少用血药,消痰清体之法,尚未见及,则有未到也。

崩漏虚实证治

崩乃经脉错乱,实系冲任伤损,不能约束经血而然。治宜大补气血,当用举元益血丹峻补本源,少加清热之药,以治其标。补阴泻阳,而崩自止。若血热妄行,脉实有力,血气臭秽者,方用四物凉膈散,入生韭汁调服。然治血药,切忌纯用寒凉,以血见冷即凝故也。如血崩初起,遽止则有积聚凝滞之忧,不止则有眩晕卒倒之患。必须行中带止,庶无后患。然既止之后,必服八珍汤以收功。

古人治胎有证,每将人参、砂仁同用,取其一补一顺,则气旺而无堕胎之患,顺则气和而无难产之忧,甚良法也。

因女子以肝为先天。阴性凝结,易于拂郁,郁则气滞,血亦滞也。木病必妨土,故次重脾胃系由营气大脱,不论有邪无邪,必养血为主。其行瘀消痰,降火驱风,种种治法,皆从血分中推出,变化不离本宫。

论妇女湿温病

妇人病温,与男子同。所异胎前产后,以及经水适来适断。大凡胎前病,古人皆以四物加减用之,谓护胎为要,恐来害妊,如热极用井底泥,蓝布浸冷,覆盖腹上等,皆是保护之意。

但亦要看其邪之可解处,用血腻之药不灵,又当审察,不可认板法。然须步步保护胎元,恐病邪陷也。至于产后之法,按方书谓慎用苦寒药,恐伤其已亡之阴也。然亦要辨其邪能从上中解者,稍从症用之亦无妨,不过勿犯下焦,且属虚体,当如虚怯人病邪而治。总之毋犯实实虚虚之戒。况产后当气血沸腾之候,最多空窦,邪势必乘虚内陷,虚处受邪,为难治也。

如经水适来适断,邪将陷血室,少阳伤寒言之甚详,不必多赘。但热病与正伤寒不同,仲景立小柴胡汤,提出所陷热邪,参、枣扶胃气,以冲脉隶属阳明也,此与虚者为合治。若邪热陷入,与血相结者,当宗陶氏小柴胡汤,去麦、枣。加生地、桃仁、楂肉、丹皮、犀角等。

若本经血结自甚,必少腹满痛,轻者刺期门,重者小柴胡汤去甘药,加延胡、归尾、桃仁,夹寒加肉桂,心气滞者加香附、陈皮、枳壳等。然热陷血室之症,多有谵语如狂之象,防是阳明胃实,当辨之。血结者,身体必重,非若阳明之轻利便捷者,何以故邪?阴主重浊,络脉被阻,侧旁气痹连胸背,皆拘束不遂,故去邪通络,正合其病。往往延久上逆心胞,胸中痛,即陶氏所谓血结胸也。王海藏出一桂枝红花汤,加海蛤、桃仁,原为表里上下一齐尽解之理,若此方大有巧手,故录出以备学人之用。伤寒每以风伤卫用桂枝汤寒伤营用麻黄汤法,小儿肌疏易汗,难任麻、桂辛温表邪。太阳治用轻,则紫苏,防风一二味。身痛则羌活,然不过一剂。伤风症亦肺病为多,前、杏、枳、桔之属,辛胜即是汗药,其葱豉汤,乃通用妊娠一门,总以补气养血安胎为主,则万病自除矣。

韩善征辟产后忌寒凉宜温热及大补气血论

善按世俗惑于产后忌寒凉,宜温热,及大补气血为主之说。

医家误人,病家自误,若此案者,我见实多(引雷少逸治四明沈某室产后匝月,忽然壮热,汗多口渴欲饮。)徐洄溪、魏柳洲皆谓产后血脱,孤阳独旺,虽石膏、犀角对症,亦不禁用。庸手遇产后,不论何症,一以燥热温补,戕其阴而益其火,无不立毙。诚有慨乎其言之也!盖有是症,即用是药,非独产后,即产前亦然。世俗动以保胎为主,岂知胎不安者,乃因邪气内逼。故解其邪,勿使伤胎,即为保护。章虚谷云:如伤寒阳明实症,亦当用承气下之,邪去则胎安也。若但事保胎,不辨其邪,妄施其药,或引邪入内,或锢邪不出,则轻病变重,母与胎俱难全矣。

同类推荐
热门推荐
  • 拯救安吉丽娜
  • 流年:雏菊依然

    流年:雏菊依然

    青春年华,一场追逐,一个等待的故事……我在雏菊花丛中品尝你给的寂寞,待到漫山雏菊开遍,你会不会回望曾经,记起那段温凉如水的记忆?
  • exo之烽火恋

    exo之烽火恋

    一个朝代的灭亡,也许是那所谓的“红颜祸水”,也许是帝王的无道!但烽火戏诸侯的故事你们耳熟能祥!幽王为博褒姒一笑,玩了天大笑话,结果使周朝灭亡...
  • 星河战争

    星河战争

    浩瀚星空,要么成为猎人,要么成为猎物!拥有一艘无敌的战舰才是王道!
  • 重生之最强团队

    重生之最强团队

    前一世他为心爱的人报仇,不顾全世界的反对灭掉两大世家,最后他孤独的终结了自己的生命。30年后他重生再次遇见心爱之人,但是这次却是校园双胞胎姐妹!姐姐聪明冷艳,妹妹暴力可爱!瞬间让周易夹在水深火热之中。在这辈子他不仅拥有实力雄厚的家庭背景,而且周易还遇见一群愿意和他同生共死的兄弟们,组成一个最强团队!武将:梁山,神医:韩芊芊,演说家:张大品...周易:“只要有我心爱的人和我的兄弟们站在我身后,就算我与全世界为敌那又能怎么样呢?”
  • 太上灵宝净明院真师密诰

    太上灵宝净明院真师密诰

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 寻龙战纪

    寻龙战纪

    一个寻龙者的真实经历,一段奇幻莫测的探险之旅。寻找没秘密,掩盖真相,一场跨越无尽岁月的终极博弈渐至尾声,谁才是最后赢家?
  • 玫瑰的爱人

    玫瑰的爱人

    【短篇合集】到底要怎么样才可以让我不心痛?我若消失了,你会哭泣吗你会找我吗?你会忘记我吗?岁月如歌,你且不曾,樱花之恋,梦扰心,几时回?
  • 梅若桃

    梅若桃

    你们都以为我开在暖春,却不知我顶着严寒。
  • 佛说龙施女经

    佛说龙施女经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。