登陆注册
1141300000010

第10章 焦虑症(3)

造成广泛性虚伪的四大成因是什么?有什么有效的治疗方法吗? 据研究,人群中5%以上的人,在一生当中患过焦虑症。它可能是由生物学因素和生活事件共同作用引起的。某些人焦虑发作具有遗传素质。另外,具有焦虑素质的人习惯把世界看成是失控和危险的某些事件,导致认知的偏差。这些人易患广泛性焦虑症。所以,你如果是敏感、多疑、做事要求完美的人,那么人格特征和生活事件,就可能是你患焦虑症的原因。应激事件的增加常易诱发广泛性焦虑症。相关统计表明:在患病之前数月或数年,很多广泛性焦虑症患者有生活事件增加的记录,比如亲人死亡、患病、失业或离婚等消极生活事件和结婚、分娩、升学等积极生活事件。但同时研究也发现,应激只是催化剂而不会直接引起广泛性焦虑症,它促成了那些具有慢性焦虑体验的人发生广泛性焦虑症。于兰在发病之前,受到过领导批评,积累到一定程度后疾病爆发了。

应激的增加常易诱发广泛性焦虑症。在患病之前数月或数年,很多广泛性焦虑症患者有应激事件的记录,比如亲人死亡、患病、失业或离婚。积极的生活事件,比如结婚、分娩、新的工作同样也可以诱发广泛性焦虑症。但是研究发现,应激只是催化剂而不会直接引起广泛性焦虑症,应激促成了那些有慢性焦虑体验的人们发生广泛性焦虑症。

临床上许多广泛性焦虑症患者同时患有其他各种障碍,如抑郁症和惊恐障碍,这些障碍看起来由脑内某种化学物质比如血清素引起。因此,就医是非常有必要的。广泛性焦虑症的躯体症状与其他疾病相似,常常伴有其他精神卫生问题,比如惊恐障碍、抑郁和物质滥用。如果广泛性焦虑症与其他障碍共存,医生必须做出早期的关注。在许多病例中,广泛性焦虑症可因并发症的控制而消失。

幸运的是,对广泛性焦虑症的多种治疗方法均是有效的,有效的治疗方法包括行为、认知治疗,这种方法是寻求改变患者对困境的思考和反应模式。对有些病人,自我放松技术和体育锻炼也可以减轻症状。药物对广泛性焦虑症的治疗是非常有益的,特别能够快速解除急性焦虑,保证其他治疗的顺利进行。药物治疗普遍与其他治疗结合使用。现在有多种抗焦虑药物可供医生选择,还有些新的抗抑郁药,对有些病人特别有用。药物选择应个体化,根据焦虑障碍的严重性、可能的副反应以及病人对治疗的依从性来选择。药物治疗常常需要持续数月,有些病人则需要1年或更久。

洁癖是强迫症吗?

晶晶今年14岁,是一名中学生,有些胆小、害羞。她本来是一名成绩优秀的好学生,朋友也很多,家庭条件也还不错,一直生活得很幸福,但很长一段时间却被一种怪癖困扰着,不仅影响到她的生活和学习,甚至让她陷入极度紧张状态。

刚开始,她认为自己手上有灰土、细菌等,故每天洗手几十余次,逐渐发展到无数次,明知无此必要,但就是控制不住。她还反复擤鼻涕,强令其母给自己洗衣服,晒干后仍须再洗一次。此外,她还总是害怕书中进脏东西,以至于不敢看书,学习成绩也明显下降。

最近,她开始不敢在厕所内系裤带,怕脏东西系在裤内,怕空气中的灰尘,有时别人在擦地或脱衣服时也认为脏东西会飞到她身边来。对此,她觉得非常苦恼,出现了明显的焦虑症状,甚至开始悲观厌世,继之表现为强迫性疑虑,整日陷入精神紧张状态,不能坚持上学。

晶晶的清洗症状出现在两年前,有一次她去同学家玩,刚开门一条狗突然猛扑过来,两只前爪搭在她的双肩上,她当即被惊吓得高声惨叫。此后就表现出精神不振的状态,还时常发呆,觉得很孤独,入睡困难、多梦等。继之,她感觉双袖筒和前胸部有灰,不时地用手拍打。两个月后认为手上有灰土、细菌等,开始了不断的清洗行为。

晶晶的症状即是强迫清洗,俗称洁癖,属于强迫症的最常见临床表现,占了强迫症患者的一半。强迫症一般包括强迫观念——如强迫怀疑,以及强迫行为——如强迫清洗。和严重洁癖的人生活,家人会忍无可忍,患者本人也觉得痛苦不堪,因为他们能察觉自身的问题,却没法自我摆脱,活在长期的、慢性的焦虑中,有人曾不堪煎熬而自杀寻求解脱。

强迫症的特点是有意识地自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦。病人体验到观念或冲动来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制。他们可以动作为主来减轻精神上的痛苦,但社会功能严重受损。

需要指出的是,像反复检查门锁这种强迫心理现象在大多数人身上都曾发生过,如果强迫行为只是轻微的或暂时性的,当事人不觉痛苦,也不影响正常生活和工作,就不算病态,也不需要治疗。而如果强迫行为每天出现数次,且干扰了正常工作和生活,就可能是患了强迫症,就需要治疗了。

造成强迫症的三大因素是什么?强迫症无药可教吗? 据心理学研究,强迫症与遗传有较密切的关系,在家系调查中发现,强迫症患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远高于普通人群。另外,由于遗传同时还影响一个人的人格特征,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。

此外,精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激—反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。

心理社会因素也是引起强迫症的重要原因。尤其对于正处于发育期的青少年来说,这一因素体现得更为明显。这一时期的青少年生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张、家庭不和睦及夫妻生活不尽如人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也会使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。

但是这并不说明“强迫症”无药可救,心理专家提示治疗该症的关键在于患者能否勇敢理智地面对它、战胜它。在日常的生活中,患者不妨深层解剖自己,从起因入手,采取听其自然、凡事不追求完美、多参加集体活动等方法来适时宣泄心中的紧张和焦虑心情,想办法转移自己的注意力。

创伤幸存者易产生什么障碍?

某些人因异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤后出现的一种应激障碍的状态,叫做创伤后应激障碍。创伤事件包括个人所经历、看到或者了解到的引起强烈惊恐、无助或者恐怖的事件。这种事件可能是涉及死亡、生命危险、严重伤害的事件,或者可能是对自身、他人有危险的事件。例如,某人可能遭遇的躯体伤害,如家庭内暴力或者被强奸时;在汽车、飞机或者火车交通事故中受伤害;自然灾害如台风、洪水或者龙卷风中受到伤害或者创伤;突然被告知亲人非预期的死亡。

经历这些变故的人可能发展为创伤后应激障碍。以下是几个创伤后应激障碍的例子:

一位妇女三年前从一场严重的汽车交通事故中死里逃生,现在她听到远处救护车的声音,就控制不住发抖,心跳加快,手掌出汗。

一位曾经在黑暗的街道上被蒙住头暴打了一顿的男士,变得非常神经质,不愿离开家,尤其是在晚上。

两年前的一场洪水使一位妇女失去了家人和所有的一切。现在她仍然经常做有关洪水的噩梦,而且如果天气预报说夜间有雨,该女士就难以入睡,心里不踏实。

除了应激事件,一般认为影响创伤后应激障碍的因素还有以下几个方面:社会文化特点、个体人格特点、教育程度、智力水平、生活态度、信念及当时的躯体功能状况等。

创作后应激障碍的三大症状群是什么?如何有效应对? 需要认识到创伤后应激障碍是一种疾病,就像糖尿病或关节炎一样。这个病并不代表人格弱点,患者的症状也并不是你“凭空杜撰”或“想像出来的”。因为一个人在经历强烈的创伤后,他会具有下列3组症状群中的一定数量的症状。这3个症状群分别是:再体验、逃避或麻木、过度觉醒。

再体验症状群:

1反复地、不自主地出现对创伤事件的痛苦回忆,包括与事件有关的想像和思维。

2反复地、痛苦地做关于创伤事件的梦。

3有仿佛创伤事件正在重现的行动和感受(包括再体验、情景闪回发作)。

4遇到与创伤事件有关的人、地点或者提示时,有强烈的精神痛苦感。

5遇到与创伤事件有关的人、地点或者提示时,有躯体反应(如发抖、寒战、心跳加快)。

逃避或麻木症状群:

1极力回避与创伤事件有关的想法、感觉或言语。

2极力回避能唤起回忆创伤事件的活动、场所或人物。

3不能回忆有关创伤事件的一些重要细节。

4对以前喜欢的一些活动不再感兴趣或很少参加。

5与家人和朋友疏远、脱离。

6情感麻木,周围人也能感觉到这一变化。

7认为生活中某些重要的目标不能再实现(例如结婚、为人父母或长大成人)。

过度觉醒症状群:

1入睡困难或易醒。

2发怒或易激惹。

3难以集中注意力。

4过度警觉。

5易惊。

创伤后应激障碍的症状一般在创伤事件发生后的几周内出现。然而,有些人可能在创伤事件发生几个月甚至几年后出现症状。

如果你有一个或几个前面描述的创伤后应激障碍的症状,如果症状超过一个月,且明显影响个人生活、工作或者日常生活中的重要方面的话,就构成了创伤后应激障碍。这样你需要去看医生。只有医生或其他专业医疗人员能够评估你的整体状态,从而判断你是患躯体疾病还是患创伤后应激障碍。

在创伤后应激障碍的治疗方面,需要医生运用各种方法处理症状,增强患者的应付技能。治疗方案常需要个体化,要根据患者的认知偏差、情绪和行为类型选择合适的心理、药物治疗方法。

同类推荐
  • 潜意识操控术

    潜意识操控术

    我们每个人内在的潜意识都存在着一股强大的活动力,然而却少有人能将其开发出来,释放我们潜在的能量。其实通过一些技巧性的训练,我们便可以灵活掌控这些神秘而强大的力量。而这种技巧是我们与生俱来的:开发它,唤醒它,就是你的任务!本书将向你揭露潜意识的秘密,向你展示你所拥有的未开发的强大力量,教你通过操控潜意识来掌控自己的生活。
  • 每天学点心理学大全集

    每天学点心理学大全集

    一本书,读懂超级实用的好玩心理学明明你认为朋友的新发式庸俗极了,为什么还是言不由衷地说“非常匹配你的脸型”?为什么你会迷信星座运程,甚至将正视为自己的人生指导书?为什么你一味对某个朋友好,对方却麻木地习以为常?初入某个场所,你为仆么会有似曾相识之感?职场晋升真的意味着走向成功之路吗?为什么你会强忍着看完不喜欢的电影?为什么细水长流的感情更符合爱情的逻辑?为什么男人喜欢用“Iloveyou”表白,而不是“我爱你”?以上问题,书中都有精彩的答案!
  • 弗洛伊德3、4:释梦(上、下)

    弗洛伊德3、4:释梦(上、下)

    此套《弗洛伊德文集》(12卷)是中国第一部且唯一一部关于弗洛伊德文萃性的经典恢宏译著,由中国研究弗洛伊德第一人、学术界公认的弗洛伊德研究权威、著名心理学家车文博主编,经全国四十余位专家教授严谨翻译多次修订,堪称海峡两岸最权威、最完整的弗洛伊德心理学著作版本。《释梦》分上、下两册,是弗洛伊德的成名代表作,被认为是本世纪最富创见的、最伟大的著作之一,是了解精神分析学说和潜意识理论的必读书。《释梦》已被视为精神分析学说的重要组成部分和三大理论支柱之一。美国前全国图书馆协会主席唐斯博士将这本书列入“改变世界历史面貌”的十六部巨著之一。
  • 小学生心理健康教育读本(小学低年级·拼音版)

    小学生心理健康教育读本(小学低年级·拼音版)

    小学生心理健康教育是根据小学生生理、心理发展的规律和特点,运用心理学的教育方法和手段,培养小学生良好的心理素质,促进小学生身心全面和谐地发展和整体素质全面提高的教育。小学生心理健康教育是素质教育的重要组成部分,是实施“面向21世纪教育振兴行动计划”、落实“跨世纪素质教育工程”、培养跨世纪高质量人才的重要环节。同时,切实有效地对小学生进行心理健康教育也是现代教育的必然要求和广大小学教育工作者所面临的一项共同的紧迫任务。
  • 健康心理调节师

    健康心理调节师

    这是一本教你获得晋升和高薪的书,这是一本身在职场的你必须品读的书。工作可以不那么辛苦,只要你掌握了方法。工作可以不那么费尽苦心,只要你会统筹安排。工作可以不那么忙忙碌碌,只要你注重效率。工作可以不那么疲惫,只要你调节好心态。
热门推荐
  • 无良神偷:绝世逆天小医妃

    无良神偷:绝世逆天小医妃

    前世的她是赫赫有名神偷。在一次意外中,她来到了幻灵大陆。可是谁能告诉她,她不是已经死了吗?为什么会变成一个婴儿?这个无缘无故收我为徒的老头是谁?幻灵大陆日耀国的七王爷,他作为日耀国的唯一个王爷,世人说他冷血无情,天赋异禀,手握重兵。当她遇到他,是缘分还是缘分。一见钟情,一生一世一双人。
  • 暗光记

    暗光记

    历史有胜利者书写,那么我便是反对者。--达林.夏
  • 生活是最好的修行:办公室里的修行课

    生活是最好的修行:办公室里的修行课

    本书是一位执业多年的著名心理咨询师以佛教经典中的精华思想,对职场中人经常遇到的各种心理问题进行分析解读。书中解答了职场中五大令人头疼的困惑。职场新人(职场新人的烦恼)、人际关系(与同事相处的烦恼)、领导驾到(和老板或领导相处的烦恼)、办公室政治(遭遇办公室政治的烦恼)和工作烦恼(在职场中,个人成长遭遇的烦恼)分享了佛家的有益智慧,职场新人要现实先行,理想依旧;退一步,放一下,距离摆中间的职场人际关系;遇见领导应先以待人,后是领导;身陷办公室政治,要读懂人心,防患未然;工作中的烦恼,一切问题都有方法,找对方案轻松应对。
  • 蔷薇缭乱

    蔷薇缭乱

    喜欢安静讨厌吵闹,又习惯保持着冷漠、冷酷的样子的叶幽雪,来到了被她认为吵闹的地方---------学校。在学校里,她会发生什么事情呢?
  • 国际外派人力资源管理

    国际外派人力资源管理

    本书主要针对跨国公司的国际外派人力资源这个特殊群体,从基本的概念和特点、战略管理、规划与招聘、绩效管理、薪酬管理、跨文化培训、职业生涯管理、回任管理、权益保护等主要模块进行分析和阐述。
  • 爱上晴天爱上你

    爱上晴天爱上你

    原本安于现实生活,安于在校与朋友偶尔插科打诨的莫小晴遇上了屏幕上可望不可即的“国民偶像”慕璇,从而改变了自己的人生轨迹。因为秘密的认识了他,莫小晴的生活充满了奇迹,校园樱花祭那天欠他的人情,运动会那天他的出手相救······无一不让莫小晴涌起粉色的泡泡。之后电视剧《倾世之恋》的女主选拨,在好友林薇薇的鼓励下,莫小晴参与其中,最终一鸣惊人,让慕璇重新认识了她。进入演艺圈的莫小晴初出茅庐,鲜花与耳光同时存在的舞台令她深感疲惫,与此同时,慕璇也在一连串的狗仔目光中绯闻连连。莫小晴走近慕璇的世界也碰触到了他的秘密。演艺圈就是个囚城,外面的人想进去,里面的人却挣扎着想要出来······
  • 女帝驾到

    女帝驾到

    杀手界至尊无上的唯一霸主是个什么鬼?Ta不是鬼,而是一个三观不正、心理有些扭曲、并且很是龟毛怪癖的……女人。她很在乎年龄:“本尊二十三!二、十、三!不是十四!更不是三十七!不是萝莉更不是大妈!”她的洁癖挺重:“人,可以几天一杀,澡,不能一天不洗!”她超级护短:“本尊的人,除了本尊,谁也动不得!”她还很欠扁:“哈!本尊最喜欢看你们那一副恨不得把本尊碎尸万段却又无可奈何的样子了!”她霸道至极、霸气至极、霸王至极:“本尊要的就一定要得到,即便倾覆天下,即便血流成河。”一朝时空转换--女帝驾到,云涌风起!
  • 甜蜜下的爱情

    甜蜜下的爱情

    这是一部小说叫《甜蜜下的爱情》,这个小说是一部既是都市,又是言情的一部小说。这个小说讲述了在网上跟新好友交往,在交往的过程中产生一种怀疑;交往完事后金敏贤来电话后,电话交往过程中打电话的人提一下说刚刚有个好友加他人号码,而产生这个网友(金美惠)和这个人(金敏贤)开始初恋。过了4年的时间它们2人发生了怎样的变化,他(金敏贤)的朋友也发生了怎样的变化。他(金敏贤)的朋友也开始初恋,到了最后不知道发生了什么样的变化。
  • 灵魔纪

    灵魔纪

    这是一个魔法与科技的纪元,留下无数已探索的星域。万千种族的相互交流,文明的巅峰时代。贫民区里的云天,一天,偶然碰见了一个会说话的人偶,一切,从这里开始!
  • 核子

    核子

    我是来自太空的一颗核子,每个星系都有一个巨大无比的中心核子,每颗星体都有一个属于自己的核心,我,就是银河系中心核子,泰坦星系的中心核子是我在浩瀚宇宙中的一位哥哥,绮罗星系中心核子是我在这片星海汪洋中的一位姐姐,而我为什么会来到地球,我也不知道,我甚至以为我是人类的孩子……我是来处理这个可悲星球对未来人类繁衍进程停滞不前困惑的东西,不要以为这个星球有多么幸运的遇上了我,因为我对属于我的星系所有的生命星球都一样在意