随着奴隶社会生产力的发展，社会分工进一步扩大。据《周礼》中记载，巫祝与医师分属于不同职官管辖。医学已从巫术的桎梏下摆脱出来，医巫正式分业。
《周礼·天官·冢宰》：“医师掌医之政令，聚毒药以供医事。凡邦之有疾病者、有疕疡者，造焉，则使医分而治之。岁终则稽其医事，以制其食。十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。”医师是众医之长，是负责医药行政事务的官员。
他负责把国中不同病人分配给不同医生治疗，并在年终考查医生医疗成绩，根据优劣而制定俸禄。医师之下设有士、府、史、徒等职，士负责医疗，府掌管药物、器具和会计业务，史掌管文书和医案，徒供役使并看护病人。当时已有一整套医政组织和医疗考核制度。值得注意的是在此时医案的书写已成为制度，即“凡民之有疾病者，分而治之，岁终则各书其所以而入于医师”。早在2000多年前就有病历记载和死亡报告的书写，这在人类医学史上是一件很突出的业绩。
《周礼》中不但记载了当时医政管理制度，而且还记录了当时医学的初步分科。在医师之下，有食医、疾医、疡医、兽医，各有所司。这是西周宫廷中医疗的分科。
