肛诊（直肠指诊）是诊断前列腺增生症最简易和必须进行的检查方法，正常前列腺可扪及中央沟及两侧侧沟，手指能超过前列腺底部。为判断或正确记录指诊前列腺增生的程度，1985年Rous提出了以下分度及估重法：第一度增大（Ⅰ）：腺体大小超过正常2倍，中央沟变浅，估重为20~25g。第二度增大（Ⅱ）：腺体超过正常2～3倍，中央沟近于消失，估重为25~50g。第三度增大（Ⅲ）：腺体超过正常3~4倍，大小如柠檬，手指刚能触及前列腺底部，中央沟消失，估重为50~75g。第四度增大（Ⅳ）：腺体超过正常3倍，检查者手指已不能触及前列腺底部，一侧或双侧沟因腺体增大而消失，估重为75g以上。当然，直肠指诊触及的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生时，直肠指诊便完全不能触及。
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