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第7章 雨季的秘密(1)

1女孩进入青春期的明显变化

女孩进入青春期后,外形和内脏器官都将发生一系列微妙而又明显的变化,躯体迅速增长,活动能力急剧上升,体力大增,性器官发育逐渐趋于完成。身体的发育导致蓬勃的青春活力,小女孩变成了婀娜多姿、婷婷玉立的少女。

少女的青春期究竟从何时开始,到何时结束呢?从年龄上讲,女孩10~12岁便是青春期的开端,以后的5~6年间,则是身体发育最显着的时期,早到十七八岁,晚至二十三四岁,青春发育才告终结。

进入青春期的年龄有个体差异。我国医学界将青春期年龄定为13~18岁,国外医学界定为10~19岁。其中又分为青春早期(10~14岁)及青春晚期(15~19岁)。

进入青春期的年龄受许多因素影响。归纳起来主要分为两大类:遗传因素和环境因素。前者称为内因,后者称为外因。遗传因素包括种族和家族,不同种族的少女,单就其初潮年龄而言,可相差6岁,而同一家族的女孩,初潮年龄仅相差十几个月。亲属关系越近,初潮年龄越接近。环境因素包括气候、营养、体育运动等方面。热、湿地域的女孩发育较早,干、寒地域的女孩发育较晚。营养好坏对生长发育起主导作用,体育锻炼可以促进生长发育。由于人类生活条件改善,特别是营养状况改善,进入青春期的年龄有明显提前趋势。

有的学者认为,进入青春期应从初中开始算起,因为初中学生与小学高年级学生的心理特点和心理活动有许多质的区别,这样男女就一律是从13~14岁进入青春期。也有些学者认为,应该从青春发育征象开始出现算起。那么,什么是青春发育的征象呢?目前尚缺乏公认而明确的标准。如果是以月经初潮为界,中国女性应该是13~15岁;如果以乳房开始发育为标志,则是10岁左右;假使以内分泌性激素的变化为准,那就还要早一些。

当然,上述这些规定对大多数女孩来说是适用的。但有些女孩子,在8岁以前乳房就开始发育,9岁以前便有了月经,称为性早熟。也有些女孩青春期姗姗来迟,直到15岁乳房还未发育,17岁还未见初潮,称为青春期延迟。

2少女出现第二性征的特点

少女青春期,出现最早、也是最明显的第二性征是乳房发育和身体迅速增长,乳房发育常常是少女性发育最明显的起点,而且在身高突长前一年,女孩的体型就已开始逐渐变成女性型。少女发育的顺序一般是:乳房增大、阴毛生长、腋毛生长、月经来潮。约一年以上少女发育过程是按此顺序进行的,但也有些少女可能会稍有不同,如阴毛生长略早于乳房增大或月经来潮略早于腋毛生长。这些,毕竟为数不多。

乳房发育

女孩正常乳房开始发育的时间是在9~14岁之间。国外研究青春期的学者一般把乳房发育的全过程分为五期:

第一期:青春前阶段,乳房尚未发育。

第二期:乳头下的乳房胚芽开始生长,呈明显的圆丘状隆起。

第三期:乳房变圆,形如成人状,只是体积较小。

第四期:乳房迅速增大,乳头乳晕向前突出,形如小球。

第五期:正常成人的乳房,乳头乳晕小球与乳房圆形融成一体。

少女的乳房开始发育的时间个体差异颇大,大多数在9~13岁进入乳房发育的第二期。如果14足岁乳房尚未发育,就可能是异常,应请医生检查、诊治。少女乳房发育从第二期至第五期整个过程平均为四年。有些少女发育较快,仅一年半左右,而有些少女发育得较慢,可长达九年。有些少女乳房发育的第四期很不明显,从第三期直接进入第五期;而有些少女的第四期特别长,可十多年均无进展,直至怀孕后才最后发育成熟。

月经来潮后,体内激素的增长呈周期性变化,乳房容量也会出现周期性波动。很多妇女在月经来潮前一周感到乳房肿胀,乳头刺胀等,这是正常的生理现象,不必惊慌。一般月经来潮后即会消失。

乳房发育另一特点是,在发育早期,一侧乳房可能显着大于另一侧。随着发育进展,接近乳房生长第四期时,逐渐变得等大或基本等大。数年前,英国的一项调查资料显示:一组77例处于乳房发育早期的少女中,有9例两侧乳房不等大;另一组22例乳房发育接近成熟的少女中,仅一例两侧乳房不等大。可见,发育过程中两侧乳房的差异,在接近成熟时会降到最低限度。

阴毛

乳房开始发育、乳头呈圆丘状隆起时,可见阴毛生长。典型的阴毛生长也可分五期:

第一期:青春期前阶段,无阴毛生长。

第二期:外阴和阴阜中线出现很短的阴毛。

第三期:外阴耻骨三角部位有短而黑的阴毛。

第四期:阴毛在外阴耻骨三角区内扩大,耻骨上盖有密集的阴毛,但三角区两侧仍无阴毛。

第五期:三角区两侧长满阴毛,稠密,可延伸到大腿内侧。

从首次阴毛出现至第五期约为2~5年,平均三年。一般来说,阴毛发育的全过程要比乳房发育快一些。阴毛生长的个体差异较大,有些少女阴毛比较稀疏,甚至无阴毛生长;有些却非常丰富,可超出上述范围,甚至类似于男性阴毛分布。只要无其他方面的异常,这些均无多大关系,不必为阴毛稀疏或过密、过多而烦恼。

腋毛

腋毛大多在阴毛长全之后出现。腋毛的生长可分为三期:

第一期:青春期前无腋毛生长。

第二期:有少量黑色短毛。

第三期:腋毛量多,达成人阶段。

身高

少女青春期身高迅速增长与乳房开始发育几乎同时出现。青春期前,少女每年增高约4~5厘米。青春期,平均每年可增高8~9厘米,有些可超过10厘米。生长速度达高峰后又稳步下降,不久,就停止长高了。身体突长平均持续25~3年。

专家经过计算发现,少女生长速度达高峰时,身高已达最终高度的90%。也就是说,少女身高迅速增长最明显时,已不会再长高很多了。

身高迅速增长是第二性征发育中又一引人注目的特征。青春期前,身高相仿的同龄少女,因进入青春期先后的不同而出现明显的差异。青春发育早的少女,身体突长,女性体型逐日明显,与尚未进入发育期的少女形成鲜明对比。这可以给后者产生情绪上的焦虑,怀疑是否能赶上别的女孩。其实,这种焦虑大可不必。少女只要进入青春期,身高的增长会大大加快,而先进入青春期的少女,生长速度高峰过去后不久,骨骺闭合,生长就完全停止。发育较晚的少女很快就能够赶上,甚至超过先发育的少女。

初潮

少女首次月经来潮,称为“月经初潮”,简称“初潮”。初潮年龄因人而异。发达国家中大多数少女在11~15岁之间,正常范围是11~15岁。我国少女多数在13~16岁之间。通常,乳房发育到第四期时首次月经来潮。乳房发育第二期到月经初潮的时间,平均为2~3年。少数少女初潮可较早或较晚,分别在乳房发育的第三期至第五期。

少女首次月经,往往在生长速度达高峰时来潮。这意味着,多数少女在月经来潮后已经不会长高很多了。有些长得很高的少女,会担心自己是否长得过高了,如果月经已经来潮,那就可以放心,以后不会再长高多少了。

骨骼生长

少女在身高迅速增长时,机体各部分骨骼生长的速度以及生长的持续时间是不同的。因此,少女发育成熟时的形象决不是儿童期简单的放大。例如,少女大腿增长的程度略小于坐高。青春期,少女坐高平均每年增加135厘米,腿长仅增加115厘米。其部分因素是身体生长的持续时间较长。

少女青春期臀部和肩膀生长的比例也与男性有明显的差异。青春期少女两骼间径平均每年增加6厘米,男孩增加5公分;肩胛带则相反,少女平均每年增加6厘米,男孩增加8厘米。

青春期前,女孩的骨盆是一狭窄的浅腔,尚不足以容纳子宫、输卵管和卵巢。儿童时期,这些生殖器官位于腹腔下部。随着臀部的生长,骨盆大大增宽。骨盆横径大于前后径,骨盆上缘呈女性特有的卵圆形;盆腔也加深、加宽,以致能容纳所有的生殖器官。

外阴

青春期,外阴色素沉着;阴阜和大阴唇皮下脂肪积聚,显得更为丰满、圆润。青春后期,两侧大阴唇互相靠拢。小阴唇在儿童期通常是细的,青春期后也显得肿胀、边缘更圆、更柔软;膀胱截面位时,不用分离大阴唇即可见到小阴唇。阴道口大大增大,阴道口黏膜丰满、变厚,呈成人状。阴蒂在青春期也会增大,但由于阴唇前部和整个外阴脂肪层加厚,反而不如儿童时明显。外阴发育成熟的最后两个变化是出现阴毛和变得湿润。阴毛发育如前所述;外阴湿润则是青春期子宫颈黏液分泌增加以及前庭大腺和尿道旁腺的分泌所致。

总之,少女青春期体表的变化富于戏剧性。

3处女膜不神秘

处女膜是女性生殖器官的一个组成部分,但总有一种神秘感,其实没什么神秘的。它是阴道口内缘的一层环形半封闭状的薄膜皱壁,若在妇科检查时暴露外阴就可以观察到。

正常的处女膜中都是有孔的,否则到了青春期月经就排不出来了。每个少女都有一层薄薄的处女膜,只有极少数少女天生没有处女膜;也只有少数的少女处女膜上没有孔,称为“石女”,医学上叫处女膜闭锁,这就需要经妇科手术处理,否则会因血积聚而影响健康。

处女膜孔的大小、形状和膜的厚薄、韧性,都因人而异。有的处女膜口甚紧小,有的稍松大;有的处女膜孔呈半月状,有的呈圆孔状或椭圆状,也有的呈筛状。一般人的处女膜厚度大约为2毫米左右。有的处女膜很薄,一次跳跃震动即可破裂,也有的很厚,虽高度扩张也不致破裂。处女膜上含有丰富的血管及神经末梢。通常,大多数女性在第一次性交时,处女膜会破,造成阴道口出血,即人们常说的“见红”、“落红”;以后随着性交次数增多,阴道口逐渐变大,处女膜也随之而消失。有的女性由于处女膜比较厚韧,即使性交亦不致破裂,还有的女性,处女膜比较松驰,初次性交也不致障碍,也未必有血流出(见红)。如此等等,说明以处女膜是否破裂、出血来检验一个未婚女性的贞操是不可靠的,不科学的,甚至是荒唐的。

少女在进行体育锻炼时,有时会造成处女膜的裂伤。轻度的处女膜破裂可能自己并不感觉,有的则有少量出血和不适,并不会引起多大损害。因为此处血液循环非常丰富,愈合能力很强,一点损伤很快就会好的。

它是一个防止病邪入侵的天然屏障和保护膜,与覆盖男子阴茎的包皮一样。原始时代,女人是没有衣服的,她们至多在下身围上一块兽皮,身体容易遭受病菌入侵。而少女的阴道壁比较薄,卵巢发育尚不充分,因此,处女膜的存在对于防止病菌入侵、保护内生殖系统、保护女性的生育能力,具有重要的意义。学者们还认为,在18岁以前,少女的身体没有发育成熟,处女膜也就十分肥厚,这是一种避免过早过性生活的警戒装置。对少女来说,过早有性生活,容易因宫颈部感染而导致宫颈癌。处女膜恰恰起到了这样一种预防作用。因此,女性生殖器官,总有人认为是女性的神秘地带,而实际上并不神秘。

4经期不要游泳

少女喜欢运动,游泳也是少女们特别喜欢的运动项目。那么:

“少女在行经期间是否可以游泳?”是许多现代女孩常提出的问题。

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