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第14章 怎么防治孕妇的剧烈呕吐?

孕妇在妊娠6周后,常出现恶心、呕吐,伴有偏食、纳减、倦怠、头晕等现象。一般情况下不需特殊处理,对生活和工作影响不大,通常在妊娠12周左右消失。但有少数孕妇反应强烈,表现为持续恶心,频繁呕吐,吃什么吐什么,呕吐物除了胃液外,还伴有胆汁或血液,产生脱水和代谢障碍,称为妊娠剧吐。

引起妊娠剧吐的原因,目前多认为与孕妇体内绒毛膜促性腺急剧增高及精神过度紧张有关。这期间由于对营养的摄入量不足,会对胎儿的生长发育造成不良的影响,孕妇也日渐消瘦,体重下降,抵抗力差,容易感染疾病。

对妊娠剧吐,应采取措施认真处理。首先,孕妇的情绪必须稳定,要树立战胜这种早孕反应的坚强信心。全身情况较好的孕妇可在门诊治疗,服用一些镇静剂和止吐药,也可用中药治疗,组方是:霍香6克,半夏6克,竹荪10克,黄芩20克,生姜10克,每日1剂,水煎服。孕妇要多吃些含蛋白质类、糖类、维生素类食物,以少食多餐为宜。对全身情况较差的孕妇必需住院治疗,及时纠正脱水和酸中毒,每日需静脉滴注糖水及糖盐水3000毫升左右,输液中加入氯化钾、维生素C、维生素B6,肌肉注射维生素B1.一般治疗3~5天左右呕吐症状即可好转。针刺内关、足三里、中脘穴,也常获得很好效果。

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