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第160章 小儿腹痛或消化道梗阻有何特点?

婴儿不会说话,但并不是因此就无法知道他是否有腹痛,因为他的神情表现可以提供重要线索。腹痛时,婴儿哭闹不停,不吃不玩,剧痛时面色发白,双腿卷曲。有时用温暖的手掌轻按其腹部,腹痛可减轻,哭闹停止,有时反会使腹痛加剧,哭闹得更凶。

孩子发生腹痛时父母应观察其疼痛的急缓和进展情况,并注意有无其他症状。如孩子腹痛并不剧烈,也没有其他异常情况,且会自行缓解,可暂时不要急于去医院,但要注意做下列几件事:对没有弄清原因之前,不要随便给他吃药,因恐遮盖疾病的本质,延误了正确的治疗;对多天没有大便的孩子可用开塞露通便,同时注意不要给孩子进食,以减轻胃肠道负担,减少肠蠕动,使腹部疼痛减轻;可喝些温热水或吃些容易消化的饮食,不要反复用力地用手按在孩子腹部,亦不要在孩子腹痛剧烈时给予热敷、按摩处理,以免在某些情况下加重孩子病情,如腹痛不能缓解,或腹痛时间比较长的应到医院去就医。

小儿消化道梗阻有以下几个特点:

(1)胆汁性呕吐。新生儿内科病患所呕吐物中一般不含胆汁,如为胆汁性呕吐应首先考虑有无消化道梗阻。

(2)胎粪排出迟缓或无胎粪排出。正常新生儿应在生后24小时内排出墨绿色胎粪,如超过这个时限无胎粪排出,应考虑有无消化道梗阻。

(3)腹胀。除高位梗阻外,消化道梗阻患儿都有腹胀表现。

(4)X线检查。消化道梗阻的患儿,在立位腹部透视时,可见多个高低不等的液平面。麻痹性肠梗阻者全部肠腔(包括小肠及结肠)都有积气和积液。如仅见胃泡,不见肠管气体,应考虑肠闭锁等。

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