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第8章 糖尿病是现得的吗

从下图我们可以看出,几条曲线上升的早晚不一样。中间那条竖点线,下面写着一个“0”,表示得糖尿病那一年。在得糖尿病的前10年、前20年,身体里面实际上已经有些不正常了。那么,最早升高的曲线是什么呢?它是指胰岛素抵抗。胰岛素抵抗肯定会造成血糖升高,机体为了不造成血糖升高,就只好多分泌胰岛素,所以接着就是表示胰岛素分泌的曲线开始升高,即胰岛素分泌增多,所以就把胰岛素抵抗的问题给解决了。因此,图中最上面的两条曲线,即空腹血糖、餐后血糖都不升高,也就是说,在糖尿病确诊之前虽然有胰岛素抵抗,但是由于胰岛素能够分泌得很多,所以血糖还不至于升高。但是这种胰岛素分泌多不可能持续很长时间,在糖尿病确诊前10年左右,胰岛素已经分泌不动了,所以血糖开始升高。血糖升高到一定程度,我们就可以诊断为糖尿病了。另外,我们从图中还可以看到,在糖尿病诊断之前就会出现脑血管病和心血管病,在糖尿病开始得的时候就可以出现微血管病。所以,已经诊断出的糖尿病不是现得的。

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