一、减肥药物有哪些好处？
小窍门：
对于体重系数（BMI）大于等于30，且没有其他健康问题的肥胖病人或BMI大于等于27办有其他健康问题的肥胖病人，在改变生活方式的同时，使用美国食品和药物管理部门（FDA）批准长期使用的减肥药物是有好处的。当患有高血压、高胆固醇、心脏病（CHD）、2型糖尿病和呼吸暂停等疾病时，使用减肥药物要非常小心，在服用减肥药物的整个过程中，必须严格监控你的健康状况。
现在，有两种减肥药物可以长期使用：苯丁醇胺（sibutramine）和罗氏鲜（orlistat）。苯丁醇胺可以促进减肥，并帮助保持减肥成果。但要同时了解这些药物潜在的副作用，苯丁醇胺会升高血压，增加心率，因此如果你患有高血压、心脏病、充血性心力衰竭、心律失常或有中风病史就不能用该药。服用罗氏鲜时，你需要补充脂溶性维生素，因为罗氏鲜会阻止脂溶性维生素的吸收。总之使用减肥药时，对可能的各种副作用需要非常小心。
二、我需要做手术来减肥么？
小窍门：
如果你的体重系数（BMI）大于等于40，也许就需要手术来减肥。BMI值在35-40之间并伴有其他疾病如：糖尿病、高血压、关节炎等的肥胖病人可以考虑使用手术减肥。手术减肥主要适用于那些年龄在18-65岁之间，曾多次参加减肥方案均未取得成功的肥胖病人。减肥手术主要有两种：胃垂直结扎成形术（Vertical
Banded Gastroplasty，VBG）和胃旁路术（Gastric
Bypass，GB）。VBG用不锈钢钉或塑料带将胃结扎出一个小袋与胃的其余部分隔开，这个小袋只可装少量的食物，可限制你的进食量。胃旁路术也做出一胃小袋，使食物不通过小肠的第一部分，减少食物的吸收，比VBG的方法减肥效果更好。对于这两种手术，如果你饮食过量，都会有小袋扩张，封口破裂的危险。胃旁路术更容易出现营养不良和倾倒综合征（胃内容物迅速地倒入小肠，引起恶心、虚弱和腹泻）。即使手术后，你仍然需要持久地改变生活方式。
三、在进行手术减肥之前需要考虑些什么？
小窍门：
手术减肥是一个很慎重的选择，你需要非常清楚地了解它的好处和危险性。
好处：手术后，大部分人体重迅速减轻。在开始的6-9个月中，体重下降的速度通常会减慢，但一些人在术后18-24个月中体重还在减轻。据报道胃旁路术后5年，病人减去原来体重的60%。有时候，不需要药物治疗，这一手术就可以帮助控制2型糖尿病，因为体重减轻导致血糖恢复到正常水平，并改善或解决了其他肥胖相关的健康问题，比如：高血压、高胆固醇和睡眠呼吸暂停。
危险性：大约10-20%的人需要进一步做手术以治疗并发症或副作用，最常见的并发症是疝气和维生素B12缺乏（通过补充B12或每个月注射B12纠正）。严重的并发症是饮食过量引起的封口破裂或胃小袋扩张。有三分之一的病人发展成胆结石。另一个可能的副作用是倾倒综合怔，它常常发生在吃了高糖食物之后，由于糖迅速地通过小肠，引起出汗、恶心、虚弱、腹部疼痛和腹泻。只要注意你的饮食就可以避免发生倾倒综合怔。另外，对于任何需要全身麻醉的手术，病人在麻醉过程中，都有丧命的危险。
四、做过减肥手术后，会发生些什么？
小窍门：
进食后你很快就会感到饱，而且对食物养分的吸收也不好。如果你立刻吃很多食物或吃高脂高糖食物，就会出现恶心、腹部疼痛、腹泻和呕吐。大部分人需要花3-6个月时间经历从不加糖的纯流食到每天3餐和1-2次加餐总共4个饮食阶段。术后，通常会发生乳糖（牛奶）不耐性和维生素、矿物质缺乏，月经期间的妇女因为维生素B12和铁吸收不良而出现贫血，钙吸收减少会增加发生骨质疏松的危险。因此，今后你需要每天都补充铁、钙和维生素B12.有些病人不能吃牛羊肉、面包或意大利面食，而有些病人却可以吃所有的食物包括：糖，还有些人口味变得和术前不同。你还需要有经验的卫生保健专家监控你术后的饮食情况，直到你可以正常地吃各种食物，他们还要帮助你确定每天需要补充的维生素和钙的量。如果你仍然喝高热量的饮料，整天吃零食，你的体重仍可能反弹。如果你希望保持住减肥的成果，你这一生都需要养成良好的饮食习惯。
