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第40章 偏瘫

有些瘫痪老人并非双侧瘫痪,而是有一侧保持着一定的肌力。对他们来说,别人帮助下的被动运动有重要作用,但更为关键的是自己要活动起来。实践揭示,偏瘫老人适当运动对患侧的肌力可产生有利的影响。

如果患者自己躺在床上,用健侧肢体帮助患侧肢体运动,既可保持健侧的肌肉力量和活动能力,又使患侧肢体得到一定的锻炼,维持关节活动度、防止肌肉萎缩、僵直,一旦疾病缓解,可以尽快的恢复肌力。

床上的自助运动做法如下(以右侧瘫痪、左侧健康为例):

1.用左手握住右手手腕,使右手及小臂离开床面,右臂弯曲,把右手放在肩部,然后用力将右手上举至头部上方,尽量维持几秒钟,慢慢放下。

2.左手握右手手腕,帮助右臂经肩部后伸,使右臂在耳旁伸直,并放在床面上。几秒钟后,左手再帮助右臂回归原位。

3.左手握右手手腕,将右手及小臂放于腹部。左手握右手的手背,使右侧手腕做旋内、旋外的动作。

4.在左手的帮助下,逐个活动右手的手指,使每个手指做屈伸、内收外展、旋转的动作。

5.左手举过头,握住床头栏杆。左脚放在右小腿下面,用力抬起右腿(只要抬离床面即可,不必过分追求高度),坚持几秒钟。然后轻轻放下。

自助运动目的是维持健侧肢体功能,尽可能使患侧保持一定的功能,以期得到最大限度的恢复。所以,活动多少完全要看具体情况而定,不能一概而论。而且每个人随着疾病的康复,运动量也要不断调整。总的原则是,既能使机体感到锻炼的好处,又不至于太累或难以坚持。要注意动作轻缓,不可心急,动作幅度不要过大。在最初尝试自助活动时,最好有人在身旁看护,以免力不从心。体弱病重的老人要量力而行,可只选做其中较容易的3、4节。

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