登陆注册
14784300000056

第56章 尿潴留

膀胱内充满尿液,不能排出,称为尿潴留。正常肾脏每日产生并排泄尿液约1500~2000毫升,正常排尿需要膀胱逼尿肌收缩、尿路通畅无阻以及完整的神经支配功能。三者中任何功能异常,均可引起排尿困难和尿潴留。本病可分为阻塞性和非阻塞性尿潴留两种,前者常常是由尿道梗阻、包茎、前列腺肥大、膀胱颈部狭窄、膀胱肿瘤或者结石等疾病引起;后者多是因大脑及脊髓受伤,或下腹部、会阴及肛门等处手术后引起。

自诊要点

急性尿潴留:多由机械因素引起,患者下腹部明显隆起,膀胱充盈,下腹胀痛,但不能排出尿液,或仅能排出点滴尿液,可有膀胱区阵发性收缩疼痛,患者烦躁不安、辗转呻吟。

慢性尿潴留:多因下尿路不完全性梗阻、神经源性膀胱等因素引起,排尿后膀胱残余尿量不断增多,膀胱功能因长期过度充盈而失代偿,膀胱逼尿肌松弛。患者可以没有或仅有轻微不适,过度充盈时可能出现充溢性尿失禁。

按摩方法

方法一

1.患者仰卧,下肢微屈,医者坐其右侧,以轻柔的一指禅推法自关元穴推至中极、曲骨穴,反复操作2~3分钟;以三指摩法以曲骨穴为中心摩3~5分钟;以掌振法治疗中极或关元穴2~3分钟。

2.患者仰卧,下肢伸直,医者以食、中、无名指三指自患者大腿内侧推至箕门穴,两侧各推3~5分钟;用拇指或中指指揉三阴交穴2~3分钟;用拇指推揉涌泉穴2~3分钟,最后用中指指端轻轻按揉百会穴1~2分钟,然后以指振该穴2~3分钟。

方法二

1.患者仰卧位,医者先摩、颤患者小腹部,以热透脏腑为佳,再揉中极、水道,约10分钟。

2.患者俯卧位,医者先用掌根按揉患者脊背足太阳膀胱经,自胸椎至腰骶部,往返3~5遍,点按膈俞、肾俞、三焦俞、膀胱俞、会阳,然后拿委阳、三阴交、然谷,均以酸胀为度,最后横擦腰骶部,以透热为度。

方法三

1.患者俯卧位,医者用两手拇指和掌根分别按揉腰部两侧与骶部,再以肘前臂滚揉,拇指或肘尖点揉肾俞、关元俞、膀胱俞、八髎,手掌横擦腰部肾俞、八髎,然后再由上而下推抚数遍,以有温热感为度。

2.患者仰卧位,医者用手掌按揉小腹部,点揉气海、关元、中极、曲骨、水道,再以手掌按压膀胱隆起部,使膀胱发胀有排尿感为宜。

辨证加减:

(1)肺热壅盛者,加大椎、肺俞、中府、太渊。

(2)肝郁气滞者,加肝俞、期门、太冲。

(3)肾气亏虚者,加脾俞、胃俞、中脘、足三里。

方法四

1.患者仰卧位,医者双手五指伸直,双手掌重叠交叉,平放于患者腹部施用内动力,运而动之,颤而震之,点按中极、关元、气海,约7分钟。

2.以拇指与余四指指腹的对合着力,从腹股沟始循足三阴经提拿至内踝,往返3~5次,点按阴陵泉、三阴交、复溜数次。

方法五

1.患者坐位,医者点按肺俞、三焦俞、膀胱俞约5分钟。

2.以拇指与余四指指腹的对合呈钳形,自腋下循手三阴经揉拿至踝部,往返数次,点按尺泽、曲池、合谷,操作约5分钟。

3.患者仰卧位,在患者两大腿内侧,医者用轻缓的手法摩、揉,配合按、揉髀关、五里,以酸胀为度,再点按中极、三阴交、阴陵泉,操作约10分钟。

方法六

1.弹拨阴陵泉穴:患者取坐位或仰卧位屈膝,用拇指指峰在阴陵泉穴处反复弹拨或者按揉1分钟就可排尿。

2.按中极穴:将右手中指按在中极穴上,由轻到重按2分钟,力量适宜,要有节律。

3.平推小腹:将右手掌平放在肚脐部,左手压在右手背上,以右手大鱼际为着力点,向下推至耻骨,反复平推几十遍,动作宜缓慢。

4.拿肚角:用双手的拇指和食指,捏拿住平脐处的腰两侧大筋半分钟,并用力提一次。

5.患者俯卧,医者点按其肾俞、膀胱俞和命门穴,以有酸胀感为宜,然后用揉法,横擦腰骶部八髎穴,使之有温热感,操作2分钟。

自我按摩

1.按揉脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞、中髎各1分钟。

2.顺时针揉摩气海、关元、中脘各2分钟。

3.下推少腹数次。

4.拿内关、外关、阴陵泉各1分钟。

5.按揉左右侧三阴交各1分钟。

6.擦腰骶部5分钟,以透热为度。

7.下推大腿内侧数次。

爱心提示

◎有排尿困难史的人,应禁食辛辣食物,忌烟酒,避免风寒,少刺激。

◎心情舒畅,性情平和,避免焦虑、紧张的情绪。

◎防止过度劳累,节制房事。

◎避免长时间憋尿。

◎尿潴留最终引起双肾积水,出现尿毒症,危及生命,因此,应积极进行治疗。

同类推荐
  • 农村老年人知识读本

    农村老年人知识读本

    老年人占农村人口的比例越来越大,提高农村老年人的身心健康,是建立农村和谐社会的一个重要方面。《农村老年人知识读本》介绍了农村老年人健康生活的方方面面的知识,内容涉及农村老年人的饮食营养、疾病防治、心理健康、与家人和谐相处、对孙辈进行抚养与正确教育等有关方面。
  • 给辛勤领导者的健康枕边书

    给辛勤领导者的健康枕边书

    本书针对CEO们正面临着严重的健康危机,本书提供健康管理的各种方法。
  • 中午不睡下午崩溃

    中午不睡下午崩溃

    本书从介绍为什么午睡,如何午睡和不良的午睡习惯对健康的影响,以及哪些人不适合午睡等问题入手,结合世界各国午睡文化知识,帮助读者了解午睡,并学会和掌握正确午睡的方法,走出午睡的误区。
  • 厨房里的用“药”手册

    厨房里的用“药”手册

    本书包含了谷薯类、蔬果类、肉蛋类、坚果和豆类等11大类食物的营养知识与购储技巧。
  • 你吃对维生素了吗

    你吃对维生素了吗

    维生素,单从字面意思来解析,它就是“维持生命的营养素”。在人体所需的营养素中,维生素仅占很小的比例,这么不起眼的一个小东西,却是促进生长发育和调节生理功能所必需的一类有机化合物,是调节机体新陈代谢的重要物质,对维护人体健康有着巨大的作用。
热门推荐
  • 死密

    死密

    三年前我跟随野狼探险队进去了一个塌陷的天坑,三年后我的血管里长满了虫子,当我从塔玛干沙漠出来的时候,封默对我说:你我都是一样,在以另一种方式活着!
  • 关于教师的格言

    关于教师的格言

    师也者,教之以事而喻诸德也,在教师手里操着幼年人的命运,便操着民族和人类的命运,教育工作中的百分之一的废品,就会使国家遭受严重的损失,让学生享受教育的幸福,使自己感受成功的快乐,燃烧自己是为了照亮别人,倾注爱心是为了点石成金,用爱心为暂时靠后的学生加油,用宽容为一时犯错的学生抚伤,居高临下的言传只会事倍功半,平易近人的身教才能事半功倍。人生格言是一个人机智之精华,众人汇成的睿智。聪明人的智慧,老年人的经验,都在格言里面。因为名人伟人,经历了比常人更多的磨难,做出了使常人仰慕的贡献。他们的名言经过历史长河的冲刷,仍然散发着灿烂的光芒。
  • 繁花终落成梦

    繁花终落成梦

    这个世界并非非黑即白,正如人没有绝对的好坏和绝对的善恶之分,当他明白时,她已远远地逃离,当她明白时,希望,他还在。从小的青梅竹马,只因一句“扫把星”就灰飞烟灭。五年的陪伴,三年的逃避,一年的找寻。是她背叛了誓言,还是他有佳人相伴。在这个无知且黑暗的世界里,准备探寻,与他们的爱恋,桎梏,牵绊,你,是否准备好?
  • 请吻我,以葬时光

    请吻我,以葬时光

    柯尼卡偶然与杨初一结识,她并不知道,他便是六年前她宿醉时与她相爱的男人,杨初一却一眼认出她。好奇心下,他刻意接近她,竟发现她的母亲是植物人,且病情一直恶化。杨初一看到了柯尼卡冷漠下的脆弱和无助,他帮助她联系专家医生,而庄莹,正是负责这桩病例的主治医师。安子恩是与庄莹一同回国的,担任市政府秘书长的职位。并与柯尼卡再次相遇。柯尼卡觉察出杨初一的反常,而杨家此时表示,不能接受曾经沦为贪污犯的女儿做长媳,杨家长辈给杨初一张罗一个门当户对的婚姻。杨家不再反对他们间的事,只要求杨初一不要延误手术的时机。一直对感情浑浑噩噩的柯尼卡,终于在生死抉择之极,正视自己的感情。无论生死,她要陪杨初一一起走下去。
  • 窃国风云

    窃国风云

    一不小心成为广东十虎之一黎仁超的儿子,江湖与官场,他该何去何从?这是一个由社团转为财团的故事,这是一个窃取数国之权柄的故事,东朝南越,西亚北俄,乃至大洋彼岸的南北美洲,只要有华人的地方,就有黎家背后的操纵——慢热爽文尽在《窃国风云》
  • 生肖之战

    生肖之战

    锁妖塔镇万妖,突然一天封印被打破,天界众人下界需寻到十二生肖,从而展开一场生肖之战……
  • 宫妃乱,妃乱天下

    宫妃乱,妃乱天下

    姚仙仙,很是不幸的遇上了空气对流,飞机失事,一朝穿越成一个被人家捡来五年的颜紫云,在家里很不受待见,就连以前已经订好的亲事,也被别人给抢了去!老天不公平啊,别人穿越就是清朝,自己穿越就是不知道什么朝,一朝穿越,竟然还遇到了个猥琐大妈,偷光了自己的钱,还好大叔不猥琐,将自己送出了那个鸟不拉屎的地方,不过万幸的是,自己对医术颇有研究,并且在得到了自己原本的东西之后离开了那个破落的家,在赶往京城的路上救下了一个人,什么?眼前的人就是当今皇上,妈呀,自己前两天还跟他商量着治疗费用来着,不知道他会不会要了自己的小命,这下好像真玩大发了,且看小女子如何玩转异世美男。--情节虚构,请勿模仿
  • 金融可以覆复历史

    金融可以覆复历史

    这本书就是为年轻人,也包括企业家和金融家们讲述金融历史和观念的。”我想,这是作者的明志之句,需要呼应一下的。为什么金融观念很重要?据作者之见,“缘于我们有太多的金融观念似是而非。而建立在这些糊涂观念基础上的思维模块混沌不清,但常常潜意识地支配着我们的金融思想”。这是说,深藏在人们观念里的“想法”可不是无关宏旨。观念影响思维模块,作用于金融思想。思想受了影响又怎么样?那就表现为行为,因为人的行为说到底就是不断的选择,其中思想的选择——做什么、不做什么——常常是实际行为的第一步。
  • 格挡里传奇

    格挡里传奇

    单位里如鱼得水剩女周娜,特别羡慕不惑之年杨潇。面对同事宋烨的斗嘴,越是让周娜对自己的择偶观,坚信不疑的一一否定。
  • 山河王座

    山河王座

    热血高二生张鸿飞在一次起夜上厕所的时候,跌入异次元空间,来到了一个叫做元兰大陆,这里是和他生活的地球几乎是一样的世界,唯一不同的是地球崇尚的是科学,而这里是魔法和武技。就这样,在地球上成绩优秀、运动万能的优等生在这里变成了一个彻彻底底的废材。那么我们看他在这个世界如何走出逆境,寻找到一个属于自己的天空吧!