母体变化
第三十七周
这个时期孕妈妈一定要坚持每周一次的产前检查,以便发现异常尽早处理。
在每次产前检查时都要检查宝宝的大小和位置。从现在起,很可能会经历“演练性收缩”,也叫布拉克斯顿·希克斯收缩,这时子宫收缩变硬,持续大约30秒钟后再松弛下来。这种收缩感觉不到疼痛。
当胎儿的成长发育顺利时,根据孕妈妈的体力、体重增加量、骨盆的大小、羊水量,可以预测自然分娩的可能性。当然,很多孕妈妈在非常困难的情况下,也能成功地自然分娩;而在正常情况下,因突发事件自然分娩往往会失败。
但是,大部分孕妈妈可以通过自己的毅力和努力,成功地完成自然分娩。只要怀孕状态良好,孕妈妈要下决心进行自然分娩,最好事先认真学习自然分娩的知识。
第三十八周
产前检查包括以前每次所进行的常规检查。
在怀孕晚期,分娩来临的焦虑、睡眠不足产生的疲劳和结束怀孕的渴望等多种情绪混杂到一起,使一些孕妇陷入抑郁。如果有这种感觉,要将感受尽快告诉医生,尽量暂时停止工作。
此时宝宝在妈妈腹中的位置在不断下降,孕妈妈们会觉得下腹坠胀,不规则的宫缩频率会增加。阴道分泌物也更多了,此时一定要注意卫生。
第三十九周
由于子宫占据了骨盆和腹部的大部分空间,孕妇会感到非常不舒服。
产前检查时探讨所有疑虑。
第四十周
本周该分娩了,但只有约5%的宝宝在预产期(EDD)出生。多半产妇在预产期前后两周内分娩。
胎儿通常会在第三十三到第三十六周时到达分娩时的位置。在每次产前检查时,保健医生都会检查宝宝的胎位。
胎儿变化
第三十七周
到本周末,宝宝就足月了。宝宝现在的姿势很可能是头冲下的,这是顺产理想姿势,但是如果等到下周,宝宝还没有把头转下来,有些医生可能会建议做胎位外倒转术。即在B超监测下,在孕妇腹部外面通过手法推动胎儿,来改变胎儿的体位。
第三十八周
怀孕最后一个月,是心理和身体方面非常痛苦的时期,但是想到胎儿即将出生,就不能忽视胎教。
跟丈夫一起练习呼吸方法的同时要有条不紊地进行各项准备工作,这是怀孕最后一个月能进行的主要胎教。
接近分娩时,怎么努力也无法消除内心的紧张和不安,而且会出现腹部痉挛或心跳加快等临产前的各种征兆。情绪不安时,要跟丈夫一起练习分娩的过程和呼吸方法。丈夫可以替妻子按摩肩部和四肢,帮助妻子放松心情。为了顺利分娩,妻子应该全面练习拉玛泽分娩法。
另外,直到最后一刻,进行胎谈、胎教有助于顺产。这时,应该让胎儿意识到即将要和爸爸妈妈见面的事实,同时为即将来临的分娩做好准备。
第三十九周
胎儿现在可能重3.2~3.4千克,长49~51厘米。此时的宝宝作为一个人已经可以在体外独立生活了。胎儿的头部,也已经进入了母体的骨盆之中,身体的位置稍微有些下降,胎动的次数也明显增多了。
出生前一周内,胎儿的副肾大量分泌出叫做皮质醇的激素。这种激素有助于胎儿出生后顺利完成第一次呼吸。另外,心脏和肝脏、消化器官、泌尿器官完全形成,等待分娩。
第四十周
多数的胎儿都将在这一周诞生,但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%,提前两周或推迟两周都是正常的。但如果推迟两周后还没有临产迹象,那就需要采取催产等措施尽快生下胎儿,否则胎儿过熟会有危险。
第一次分娩的孕妇中大约有10%过了预产期还不见分娩迹象。怀孕时间在42周以上的胎儿被称为过熟儿,此时由于胎盘不能提供胎儿成长所需的营养元素和氧气,胎儿可能会有危险。
一般超过孕产期而不进行分娩,孕妈妈会感到非常焦躁。如果羊水量适当、胎盘的老化程度不严重、胎动检查结果也很正常,那么胎儿延迟1周出生问题也不大。但在怀孕第41周过去了还无分娩的情况下,必须对孕妈妈进行诱导分娩。同时,如果胎儿的状态不佳或者孕妈妈的骨盆过窄,更应当立即实施剖宫产手术。