四神故纸吴茱萸，肉蔻五味四般须，大枣百枚姜八两，五更肾泻火衰扶。
来源：《内科摘要》。
药物：补骨脂(浸酒一宿，炒)12克，五味子9克， 肉豆蔻(面裹煨)6克， 吴茱萸(盐汤炒)3克。
用法：上药研末，用大枣百枚、生姜24克同煮，待枣烂时，去姜取枣肉捣丸。每服6～9克，临睡时盐汤送下。
功效：温补脾肾，固涩止泻。
适应证：脾肾虚寒，常于五更泄泻，泻时腹不适而不痛(或只微痛)，日久不愈，腰酸，精神疲乏，食欲减退。
方义：四神丸是由《本事方》的二神丸(破故纸、肉豆蔻、姜、枣)与五味子散(五味子、吴茱萸)所合成。四神丸证的成因有二：起病即由肾火虚衰，不能温养脾土，以致不能运化腐熟水谷化生精微，而久泄不止，尤以五更为甚；或因急性泻痢失治，以致脾肾虚衰，久泄不止。虚泻宜补宜涩，寒泻宜温宜摄，所以用二神丸温补脾肾，健运利水，以增强消化吸收的功能；用五味子散收涩固摄，除湿燥脾，以制止虚性泄泻。许叔微曰：“孙真人言补肾不若补脾。予曰，补脾不若补肾，肾气虚衰则阳气衰劣，不能熏蒸脾胃，脾气虚寒，令人胸膈痞塞，不能饮食，迟于运化，或腹胁虚胀，或呕吐痰涎，或肠鸣泄泻，用破故纸补肾，肉豆蔻补脾。”如果泄泻属于湿盛热盛者，绝对不可应用本方；倘若误用，便有导致关门留邪、延长病程的流弊，这是值得注意的。
本方现多用于慢性结肠炎、慢性腹泻、慢性痢疾而辨证属脾肾虚寒者。
