黑锡丹能镇肾寒，硫黄入锡结成团，胡芦故纸茴沉木，桂附金铃肉蔻丸。
来源：《太平惠民和剂局方》。
药物：黑锡(去滓净称)、硫黄(透明者)各6克，金铃子、 胡芦巴(酒炒)、木香、附子(炮)、肉豆蔻(炒)、补骨脂(酒炒)、阳起石(酒煮一日，焙干研)、沉香、茴香各3克，肉桂2克。
用法：先将黑锡、硫黄溶化，使其结成砂子，置地上出火毒，研成极细末。余药也研成细末。然后一起和匀，再研至黑光色为度，酒糊丸，如梧子大，阴干，入布袋内，擦令光莹。每服30～40丸，空腹时淡盐汤或姜汤、大枣汤送下。
功效；壮元阳，镇逆气，暖下焦，止冷痛。
适应证：①元阳衰惫，上实下虚，胸中痰壅，上气喘逆，四肢逆冷，冷汗如油。②奔豚气上冲胸腹，连及两胁胀，刺痛不可忍。③脐腹冷痛、虚鸣，大便久滑(即久泻稀便)，脉沉迟，苔白质淡。④男子精冷滑泄，阳痿，脚膝酸软，行步乏力，或女子血海虚乏，白带自下。
禁忌：孕妇禁用。
方义：本方所治，是由于元阳亏虚，冲气上逆，或作喘逆，或作奔豚而心腹疼痛诸证。
所以方用黑锡降逆气，坠痰涎，硫黄补元阳，消沉寒，二者合为镇摄虚阳、温降逆气的要药。胡芦巴、补骨脂、阳起石、桂、附，都具有壮阳、温补命门真火的作用，尤其桂、附更能引火归元，协助铅硫平降逆气。气逆不顺，必有气滞不舒，所以用沉香、木香行气降逆，疏调气机，以利平喘。同时阳虚不振，必有寒气内生，所以用茴香、豆蔻，温脾肾，逐寒邪。
至于用一味苦寒的川楝子，是反佐之意，一则取其监制诸药之香燥，一则取其疏通滞气。
黑锡丹是具有温镇作用的名方，许多医家多盛赞其效，如喻嘉言氏说：“凡遇阴火上冲，真阳暴脱，气喘痰鸣之急证，舍此丹别无方法，即痘疹各种坏证，服之亦无不回生。”并特别提出：“予每用小囊，配带随身，恐遇急证，不及取药。”徐灵胎也说：“黑锡丹镇纳元气，为治喘必备之药，须当蓄在平时，非一时所能骤合。”从这里可以看出，黑锡丹是受到医界前辈很大重视的。通过临床实践，用之对证，确有良效。由于它是辛温回阳、镇纳止痛的方剂，因此它的适应证虽多，但都必须是由于下元虚冷、脾肾亏弱而引起的阳虚寒凝、痰水停阻、阴寒腹痛以及肾不摄纳、上实下虚的气喘痰鸣等证，用之始称合拍。编者用本方治疗以下几种证候，每多奏效：①阴寒内凝，脘腹疼痛，时作时辍，多以受寒或辛劳而引发，发作时或仅脘痛，或脘腹掣引而痛，或环脐攻痛，或有冷气上冲，不能平卧，其证多伴见面色青白，展转不宁，四肢厥冷，自汗淋漓，脉沉弦或沉迟，苔白腻质淡或呈紫者。②下元虚冷，肾不纳气，气促痰喘，自汗如油，苔白质淡，脉沉细而促者。如属阴虚火旺，脉洪而大者，切勿施用，孕妇亦忌。每服四五十粒，每日一次；阳虚欲脱者，用人参9～12克煎汤送服。但本方一般只能连服二至三次，不能持续久服，因方中有黑锡(铅)，多服久服有铅中毒的危险(黑锡如法制炼，可降低毒性)。这是必须加以注意的。
