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第19章 孕妇的生活

三个月的保健

妊娠三个月是最容易流产的时期,此时期不宜进行剧烈体育运动、体力劳动、旅行等。日常生活中避免劳动过度,注意安静。要避免做使肚子受压迫的动作,尽量不上下楼梯为好。

此时期也不做家务事,还想和平常那样做得完美是不可能的,太勉强的话对胎儿也不利。

如坚持工作的孕妇,则要注意量力而行,应该努力争取单位里同事们的谅解。

最迟应在这个时期接受初诊及定期的产前健康检查。即使一切正常,在指定的日子里也要去接受医生的检查。

如果有下腹部疼痛和少量出血现象的话,要立即接受医生的检查。因为下腹疼痛和出血极有可能是流产的前兆,断不可以麻痹大意。

这个时期分泌物增多,不易保持卫生,因此要每日洗澡,以保持身体的清洁。

孕期保健手册,是记录怀孕及分娩过程中母子健康状况的小册子。在怀孕期间,每次产前检查都要带上它,就是接受其他检查时,也一定要带上它,请医生或助产护士记录有关事项。

医生或助产护士记录的事项是:检查的年月日、怀孕周数。子宫底的高度、腹围、血压、体重等数值,以及有无浮肿、尿蛋白、糖尿,还有其他的检查结果和指示事项等。

此外,怀孕期外出时,一定要带上孕期保健手册。一旦外出途中出现有临产预感的情况时,手册能给自己或他人帮助。

产后健康检查和婴儿健康检查时,还要用手册。再有,孕期保健手册一个胎儿一册,因此如果是多胎的话,要为每个胎儿都领取一册。

此时期,孕妇适宜做一些孕妇体操。孕妇体操的目的,有下面两个:

第一个目的是,防止由于怀孕期体重的增加和重心的变化等引起的肌肉疲劳和机能降低。具体地讲,做体操可解除腿部疲劳,减轻腰部的沉重感。

第二个目的是,松弛腰部和骨盆的肌肉,为将来分娩时婴儿能顺利通过产道等做好准备,锻炼和分娩有直接关系的关节和肌肉。

此外,由于认真坚持做孕妇体操,在精神方面也能增强自信心,这种精神在分娩的紧急时刻,会发挥出巨大的力量。孕妇做体操时须注意以下事项:

(1)从怀孕8周左右开始,但如有流产先兆时,要遵医嘱。

(2)绝对不要勉强,严禁做得过分。以不疲劳为宜,每天都要做。

(3)在做体操前,先排尿、排便。

孕妇体操做法。

脚部运动

通过脚尖和踝关节的柔软活动,增强血液循环的畅通,而且对强健脚部肌肉也是行之有效的。

(1)深坐在椅子上,腿和地面呈垂直状态,两脚并拢,脚心平放在地板上。

(2)脚尖使劲向上翘,待呼吸一次后,再恢复原状。

(3)把一条腿放在另一条腿上。上侧腿的脚尖慢慢地上下活动,然后换另一条腿,要领相同。

(4)此运动可以随时进行,只要坐在椅子上时就可以做这项运动。每次最好3分钟左右。

扭动骨盆运动

这项运动能够加强骨盆关节和腰部肌肉的柔软作用。

(1)仰卧,两腿直立,双膝并拢。

(2)双膝并拢带动大小腿向左右摆动。似用膝盖画半圆形,要慢慢有节奏地动作。双肩要紧靠在床上。

(3)接上,左腿伸直,右膝直立,右脚心平放在床上。

(4)右腿的膝盖慢慢地向左侧倾倒。

(5)待膝盖从左侧恢复原位后,再向右侧倾倒,此后左右腿可交替进行。

(6)时间最好在早晨和晚上,各做5~10次。

振动骨盆运动

该项运动除了松弛骨盆和腰部关节外,还可以使产道出口肌肉柔软,并强健下腹部肌肉。

(l)呈趴下体位,深深地低着头,后背成圆形。

(2)抬头挺腰,使后背翘起。

(3)上体向前方慢慢地移动,翘起,保持重心前移的姿势,每呼吸一次做一次。可以反复做。

(4)时间最好在早晨和晚上,5~10次为宜。

注意谨慎起居

孕妇每天要有8~9小时的睡眠,因为尿多可影响睡眠,中午最好休息1小时。卧室的窗户要常开,使空气流通,但室内的温度不宜过冷或过热。

妇女怀孕以后,随着胎儿的生长,子宫的增大,内脏组织器官往往易受到挤压。子宫在这种挤压过程中,相应地发生不同程度的右旋现象,从而导致维护子宫正常位置的韧带和系膜拉紧,影响血管对胎儿氧气的输送。轻者影响胎儿生长发育,重则会使胎儿窒息死亡。如果采取左侧睡姿,会减轻子宫的右旋程度,缓解韧带和系膜的紧张状态,血管供给胎儿的氧气量也就随之增加。尤其是中期以后,应采取左卧睡姿。这样既有利于胎儿的生长发育,又有益于将来分娩。

胎损常起于动作不慎,所以孕妇勿登高,勿用力,勿疾行,勿侧坐,勿曲腰,勿跛倚,勿高处取物,勿向非常处大小便,勿久立久坐,勿久卧,勿犯寒热。这些都值得孕妇警惕。

妊娠时不要挤汽车,上下班要特别注意安全,在上下班要避开乘车高峰。

此外,在流感等病毒感染流行时,不宜上街到人群密集的商店买东西,以防被传染;平时上街购物,也不宜在人多拥挤的地区逗留;提东西的重量不应超过5千克,切禁扛、抬、挑、提重物。

孕妇在洗、晾衣服时亦要注意,要用温水,即使是淘米洗菜也要注意不用凉水。洗衣服用肥皂不用洗衣粉,因洗衣粉里含有对胎儿有害的物质;晾晒衣服切勿登高;在搓衣服时要防止腹部受压。

还有,孕妇不要在油烟较多的地方停留过久,厨房一定要通风或装抽油烟机。

孕妇上班时最好不要单独一人工作,因为孕妇随时会发生意外,无人救助是非常危险的。

孕妇不宜饮可口可乐、浓咖啡和浓茶,宜饮淡茶和白开水。

妊娠期间,汗腺及皮脂腺分泌增多,阴道分泌物也增多,因此,应勤洗澡,勤洗外阴,勤换内衣。水要温热,并注意不可让污水流入阴道而引起感染。如果乳头内陷,可经常用手向外轻轻牵拉或用吸乳器吸引,使乳头突出,为婴儿吸吮做好准备。

注意居室卫生

理想的居室应该具备这些条件:室温20℃~25℃、空气清新、通风性好、室外绿化好、空气无污染、无噪音。

卧室坐北朝南,冬暖夏凉,有充足的阳光照射比较理想。阳光中的紫外线能促使身体内产生维生素D,增强肠道对食物中钙、磷等矿物质的吸收。钙、磷充足,能使孕妇不患骨软化病,胎儿不患先天性佝偻病。因窗玻璃能吸收紫外线,最好是打开窗户使阳光直接照到室内。室内空气流通,可以减少空气中病原微生物滋生,预防传染病的发生。即使在冬天,也要常常开窗换气。

冬天如用暖气取暖,要注意保持室内湿度,以50%为宜,如用煤炉要安装风斗,警惕一氧化碳中毒,随时清扫炉灰,保持室内清洁。

室内不应吸烟,孕妇如果经常被动吸入烟雾中有害物质,对胎儿危害很大。

居室人员过多时更要注意通风,有呼吸道传染病流行时,应少接触来访客人。

同时,要及时消灭室内的蚊蝇。

注意口腔卫生

孕妇在怀孕期间,由于生理的变化,应该注意口腔卫生保健。

孕妇应从以下几方面做好口腔卫生保健。

定期进行口腔健康检查

通过检查以期达到早发现、早预防、早治疗口腔疾病的目的。

掌握治疗口腔疾病的适当时期

孕妇容易发生流产的时间,一般是在妊娠后的前3个月,而怀孕3~7个月则是治疗口腔疾病最适当的时期。

保持口腔清洁卫生

特别是加强进食后的口腔卫生,这对防止发生牙齿和牙周组织疾病尤为重要。要坚持做到早晚刷牙,饭后漱口,并经常使用口腔含漱清洁剂。

注意营养

孕妇比平时更需要丰富的营养,以确保母体和胎儿的需要,多吃一些水果、蔬菜、豆制品和其他富含营养的物质。

注意牙龈炎

妇女妊娠期牙龈炎发病率为50%,而且全口牙龈有炎症,妊娠期牙龈炎一般在怀孕后2~4个月出现,分娩后逐渐消失。有些妇女在妊娠前已有牙龈炎,妊娠期则可使症状加剧。妇女若患有妊娠期牙龈炎应及时到医院进行诊治。

注意洗澡清洁

洗澡既可使全身清洁,又能促进血液循环,对消除疲劳也有效。如能慢慢地将身体浸入浴盆,将会感到心情悠然舒畅。因此,最理想的是每天都能洗澡。如果办不到,可冲冲澡或用温水擦擦身,特别是外阴部,一定要每天洗。

夏季里只冲冲澡就可以了,应该每天都冲,此外,汗污和皮脂、白带容易污染内衣,所以每天都应换洗内衣。

洗澡不要长时间泡在水里,水温不要太热也不要太凉。因为长时间泡在水里反而不易消除疲劳,还容易引起头晕。而水太热和太凉同样都有造成流产的危险。

在澡堂洗澡时,要掌握好时间,趁水干净时早点去。如在冬天,特别注意洗澡后别着凉。

头发要勤洗。但在怀孕晚期,弯腰和蹲姿可要不得,长时间保持这个姿势,可能诱发早产。所以洗头最好请家里人帮忙。

不宜用高温热水洗浴

科学家研究证明,孕妇如在394℃的热水中浸浴10分钟,将对胎儿的生长发育产生极大的损害。由于外因或孕妇体内发热引起的体温升高,会杀死那些正在分裂中的细胞,使胎儿大脑无法充分而健全地发育。其结果是重者会造成胎儿关节永久损伤或肌肉萎缩;轻者也会使胎儿大脑受到某种抑制,从而影响以后的智力。因此,孕妇洗浴时最好不要使用温度过高的热水。

不宜去公共浴室洗澡

冬季温度较低,公共浴室里往往门窗紧闭,温度较高,人员较多,空气混浊,室内含氧很少。而孕妇由于怀着孩子,不但行动不便,而且需氧量也比他人大。孕妇如果冬季进公共浴室洗澡,往往会因空气混浊、人员拥挤、氧气不足,而容易晕倒;胎儿也往往会因缺氧而发生意外。特别是在临产前的几个月,更不宜去公共浴室洗澡,因为这时的胎儿月份已大,耗氧量更多,如去公共浴室洗澡,发生意外的可能性将更大。由此可见,为了孕妇和胎儿的安全,怀孕妇女在冬季最好不要去公共浴室洗澡。

注意游泳问题

游泳的运动量很大,消耗能量多,因此孕妇不宜游泳。尤其在妊娠晚期更是如此。

另外,游泳池(塘)水难以保证水质清洁卫生和游泳时不受他人碰撞。所以怀孕后游泳常常会发生外阴、阴道感染,细菌上行还可以引起宫腔内感染,危害胎儿或引起羊膜绒毛膜炎,致胎膜早破。所以,孕妇游泳的弊端很多,应严格禁止。

注意出差问题

妊娠是一种正常生理状态,健康的孕妇不必禁止出差或旅游,但下列情况不宜外出。

(1)怀孕3个月以前,胎盘未完全建立,到孕12周才成为一个完整器官,以维持胎儿的正常生长发育。约3/4的流产发生在孕12周前。虽然引起流产的原因较多,但过多的活动、旅途疲劳、生活不规律也是诱发流产的重要因素,而且怀孕3个月以前是胎儿器官形成期,过多在公共场所、人群密集的地方逗留,容易被传染病毒、细菌疾病导致流产或胎儿畸形。

(2)妊娠晚期,孕妇行动不便而且需要定期产前检查,以便及时发现异常情况并及时处理,所以不宜外出。

(3)孕期最后1个月,胎儿已趋成熟,随时可以临产,此时外出更为不当。

(4)高原地区的气压、氧分压均低,易导致人体缺氧,对母、胎有害。

妊娠中期,即使是必要的、短期的出差,也应根据孕妇的具体情况来决定。

注意乘飞机

坐飞机的一大好处是速度快,适宜长途旅行,几个小时的旅程不会使孕妇感到不便,对胎儿也没有影响。有人怀疑飞机飞得很高,高空空气稀薄会导致人缺氧,对这点不必顾虑,因为民用飞机是气密座舱,氧气供应正常,但有人乘飞机容易晕吐,所以怀孕早期最好避免乘坐。一般航空公司规定,孕妇怀孕7个月后不要乘坐飞机,以免早产或在机舱里分娩。

另外,孕妇如患有心脏病、高血压则不宜乘坐飞机。

注意体育锻炼

有许多人持这样一种观点:怀孕后就不应再进行体育锻炼,以免因运动而流产。实际上这种观点是不正确的,因为多数流产是因胚胎不正常而引起的,而非因运动。平日习惯于锻炼的妇女,在孕期根据自己的体力和爱好做一些运动量不大的活动是必要的,也是安全的。适当的体育活动可以促进新陈代谢,增强心肺功能。锻炼全身特别是腹壁、腰背的肌肉,有利于分娩;户外运动能呼吸新鲜空气,沐浴阳光使体内产生维生素D,加强食物中钙、磷物质的吸收和利用,以供母体和胎儿骨骼的发育。

户外散步、做操、打拳、骑自行车等,运动量不大,妊娠早、中期身体负担不重时,都可以选用。但妊娠晚期时,则不宜做骑自行车等运动量大的活动。

有的医疗单位配合妊娠进程设计了不同孕周的妊娠操,能起到增强体质、锻炼肌肉、减轻水肿、纠正胎位、促进胎头入盆等作用。

有流产、早产史,流产、早产先兆,产前出血,以及心、肺、肝、肾等合并症的孕妇,不宜进行体育锻炼。

注意性生活

在怀孕前三个月,还没有完全形成胎盘,胚胎组织附着在子宫壁上还不够牢固,若在此期间性交可引起盆腔充血、机械性创伤或子宫收缩而诱发流产。妊娠四个月后,胎儿发育快,羊水量增多且张力加大,过多或粗暴的性交可使胎膜破裂,羊水流出而流产。孕期最后3个月内,虽然这时宫颈管内有粘液堵塞,阴道分泌物呈酸性不利于细菌生长和侵入子宫,但越近预产期,产道血液供应越丰富,阴道内原本寄生着多种细菌,性交时又能带进外来的细菌,可引起感染。近宫颈处的胎膜受炎症侵袭,弹性减弱,会承受不了羊水的压力而破裂。分娩后产妇因疲劳、失血、手术创伤,抵抗力降低,产前已存在于产道的细菌更容易增殖。有人统计,在分娩前3天内有性交的产妇,20%可发生严重的产褥感染。所以妊娠早期、晚期最好避免性交,特别是妊娠最后1个月内绝对禁止性交;妊娠中期虽允许进行性生活,但也不可过于频繁,动作也不宜粗暴;而那些宫颈口松驰或有过流产、早产经历的孕妇也不宜进行性生活。

保持良好性情

大自然是生命的绿地。它不仅能够给人以温馨,而且能够给人以希望。大自然不仅可以开阔母亲的视野,对于母婴的身体也大有益处,因为只有投入到大自然中去,才能让人赏心悦目。

大自然中清新的空气对于人类的健康有极大的益处,对孕妇就更是如此。住在农村或城市郊区并不新奇,在工业集中的城市就难能可贵了。交通运输的繁忙,带起各种浮尘;奔驰的汽车排出大量对身体有害的废气;工厂排出的含有各种有害物质的气体;大量的垃圾堆严重地破坏大气的洁净。有一些孕妇,由于伤风感冒而不敢开窗,因而人为地限制了新鲜空气的摄取。长此以往,不仅会使健康受损,而且也对胎儿带来一定的影响。

比较好的方法是:孕妇在早上起床之后,到有树林或草地的地方以及有较大面积草坪的地方,这里尘土和噪音都比较少。那些在一定的温度下工作的孕妇,除早晨外,在工间休息时也应到树木、草坪或喷水池边走走。晚上最好能开小窗睡眠。若天太冷可关窗,但应在起床后,打开所有的窗户换空气。

每一位即将做妈妈的孕妇都应该克服自己的懒惰习惯,争取每日早些起床,然后去欣赏大自然清晨的美景,也使腹中的小宝宝受到熏陶。

在节假日里与丈夫和亲朋好友一起去郊外游玩,是一种呼吸新鲜空气的好方式。在欣赏秀丽的大自然田园景色的同时,未出世的宝宝会受到益处——含氧丰富的血液使宝宝像喝足水的庄稼一样。有时还会在母腹中手舞足蹈,表示感激之情呢!

大自然的美景多种多样,各具风格。它包括日月星云、山水花鸟、草木鱼虫、田林原野等等。它们都具有陶冶人们的情感、激发人们对祖国的热爱等特性。它能给人们带来欢乐,激发人思考,使人们的精神世界得到极大的丰富。

大自然是无限美妙的,应多欣赏大自然的美丽景色,不仅可以使人得到休息、娱乐并伴以幽静、清爽、舒畅之感,还可以使人大开眼界,增长知识,增添青春的活力。这些都非常有利于孕妇和胎儿的身心健康。

为了孩子,为了下一代的聪明、活泼和可爱,孕妇一定要多到大自然中去,在大自然中陶冶母子的性情。为未来的宝宝打下良好的性格基础。

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