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第39章 妊娠的变化

母体的变化

妊娠七月时,孕妇不但下腹部的隆起已非常明显,而且上腹部也膨大起来,子宫底的高低已位于肚脐上了,高度是21~24厘米。子宫越来越大,压迫下半身的静脉,因此会出现静脉曲张。而且由于子宫压迫骨盆底部,便秘和长痔疮的人也多起来了。挺着大肚子走路,为取得重量的平衡,就要昂首挺胸,这就更容易引起后背和腰部的疼痛。因受激素的影响,髋关节松弛,有时会股部颤抖,步履艰难。也有的人会有腿肚子抽筋、眼花、神志昏迷等症状。

胎儿的发育

胎儿经过七个月的发育,体重已达1千克左右了,身长也有30多厘米了,脸部轮廓也已能分清了,头发已长出5厘米左右,全身被毳毛覆盖着。眼睑的分界清楚地出现,眼睛能睁开了。外生殖器也逐渐清晰,男孩子的睾丸还没有降下来,但女孩子的小阴唇、阴核已清楚地突起。吸乳的力量还不充分,气管和肺部还不发达。为此,如在这个时期早产,尽管有浅浅的呼吸和哭泣,但存活的可能性比较小。但是,现在随着未成熟儿医学的发达,存活的可能性越来越大。这时脑的发育也有进展。

生理心理变化

妊娠晚期,孕妇子宫进一步增大,宫底已至肚脐以上,胎儿渐趋成熟,孕妇生理心理变化渐近顶峰,此时期也是妊娠合并症的高发期。所以孕晚期要加强保健,产前检查的次数由原2周一次增加到每周一次。有异常情况需按医生嘱咐的时间坚持产前检查。

怀孕晚期心理特点主要是担心分娩问题,如胎儿多大?是否能顺利生下来?是否需要剖宫分娩,是否能到条件好些的医院分娩等。与此同时产生恐慌、担忧,甚至要求医生做剖宫产。其实,完全不必要这么过虑,只要孕妇按时做产前检查,在孕37周时由医生做全面的鉴定,并与医生配合,有见红、不规律宫缩(肚子一阵阵变硬,腹疼)、阴道流水等情况时及早到医院检查,绝大部分产妇都会自然顺产。

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