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第7章 肿瘤科

胃癌

胃癌是常见的恶性肿瘤之一。胃癌初起症状不明显,唯见上腹部有胀满、隐痛、嗳气、泛酸、厌食等;继则出现恶心、呕吐、胃痛、纳呆、黑粪、消瘦明显等;最后上腹部扪及有形的质地坚硬的肿块,胃痛加剧,呕血、黑粪兼见,纳食不进,骨瘦如柴等恶病质。癌肿转移时可触及左锁骨上淋巴结肿大,或见肝、胰腺等内脏被累及,出现血性腹水等症状。症状和体征出现的迟早与癌肿的部位和性质很有关系。位于贲门或幽门部的胃癌可较早地引起梗阻症状,息肉型胃癌易有出血,溃疡型胃病多有溃疡痛。位于胃底部成性质为浸润型的胃癌症状较不明显。且出现较晚,甚至延至出现恶病质时才确诊。

现代医学认为本病病因尚不清楚,一般认为与胃部疾患(如萎缩性胃炎、胃溃疡、脑上皮化生、胃息肉等)、饮食习惯、遗传及其他环境因素有关。

临床表现

1.早期症状不明显,可有上腹部饱胀不适、泛酸、嗳气、食欲不振等类似胃炎表现。

2.体检:中上腹压痛、饱满、紧张感或触及包块,锁骨上窝淋巴结肿大,肛诊触及肿块。

3.晚期常表现为消瘦乏力、发热、贫血、恶心呕吐甚至呕血、黑便,可合并腹水、肝肿大等腹腔内扩散转移表现,甚至发生梗阻、出血、穿孔等急症。

营养与配餐

煎服姜汤呕吐,恶心可用生姜10克煎汤服或柿蒂3枚煎汤服。

煮猪肚胃寒病人可用猪肚1个、胡椒30克、花生适量,加调料煮烂服食,每日30克。

煮花生米藕根胃热病人可用花生米50克、鲜藕根50克、鲜牛奶200毫升、蜂蜜30毫升,将前2样捣烂,再共煮。每晚服30~50毫升。

多味猪瘦肉猪瘦肉200克,薏苡仁20克,土茯苓30克,苍耳子12克,天花粉15克,白花蛇草20克,半枝莲30克,细辛4克。将全部用料放入锅内,武火煮滚,然后用文火煲1小时。

黄鱼鳔黄鱼鳔、麻油各适量。鱼鳔用麻油炸酥,压碎为末,每服5克,每日3次,温开水送服。

药汤鸡蛋核桃树枝(手指粗者)30厘米长,鸡蛋2个。将树枝切断,煎汤取汁去渣,用药汤煮鸡蛋,分2次将蛋吃下,连续服用。

醋浸大蒜头常吃醋浸大蒜头,每天1~2个,对萎缩性胃炎有很好治疗作用。可以防止癌变。大蒜可杀菌,有抑制炎症、防癌抗癌的作用。

大蒜粥生大蒜汁炒陈皮末,加冰糖适量,再拌入糯米或粳米粥内,制成大蒜粥,可用于治疗消化道癌肿。

水蒸茄子癌症患者发热或在化疗、放疗后出现热象,可用菊花30克煮水,蒸茄,用麻油、米醋拌蒸熟的茄子食用,不仅美味可口,并且有很好的退热作用。茄子所含的丰富营养成分,对增强人体抗癌能力很有帮助,用于治疗胃癌、唇癌和子宫颈癌(茄子含有龙葵碱,有很强的抑癌作用)。

调理与预防

1.切除手术愈后,应诱导病人保持乐观、稳定的情绪,特别在就餐时避免不愉快事情的干扰。要给病人少食多餐,按时定量,每天以5~6餐为宜,白天每3小时1次,每餐从25~50克逐渐递增。

2.应吃软性易消化吸收的食物。主食以面条、馒头、粥或软饭为佳。佐餐食品选择鱼、蛋、乳制品、豆制品、肉类、辅以新鲜蔬菜及水果。忌进油炸和生硬不易消化的食品。手术后,可服用多酶片、食母生、复合维生素B等药物,以助消化和增加食量。

3.不吃霉烂变质的食物,戒烟、不酗酒。

4.积极治疗胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病。防治胃癌发生。

5.有条件的胃癌高发区,可定期进行防癌普查。发现癌前病变及时治疗。胃癌应及早发现、及早治疗,拖延不得。

6.多吃萝卜,抗癌防癌。

7.多吃苦瓜,可防癌抗癌。对经常有食欲不振、低热口干的癌症患者十分相宜(苦瓜内含有一种具有抗癌作用的蛋白质,能使体内的免疫细胞杀灭癌细胞)。

肺癌

原发性支气管肺癌系指原发于支气管黏膜和肺泡的癌肿,是最常见的恶性肿瘤之一。许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加,在男性居民中尤为明显。肺癌的常见症状为咳嗽、胸痛、咳血、发热、气急等,以咳嗽和血痰为常见的早期症状。咳嗽多为阵发性刺激呛咳,无痰或有少量黏液痰;咳血常见持续性或间断性的反复少量血痰,偶尔有大咯血;胸痛一般多为隐痛不适,如在病程中出现持续性剧痛,常提示胸膜或胸壁转移;胸闷气急为癌肿阻塞或压迫较大支气管,病变广泛较大量胸水或气胸时均可出现气急。常见的全身症状有发热、疲倦、乏力、消瘦、贫血、食欲不振等。在病程中可因肿瘤压迫或侵犯邻近组织而出现声音嘶哑,头面部及上肢水肿,锁骨上窝淋巴结肿大。晚期可出现脑转移、肝转移、骨转移等引起相应临床表现。

现代医学认为本病病因目前尚未完全明确,但是根据流行病学资料表明,本病的发生与吸烟,大气污染,某些职业性因子如石棉、砷、铬、沥青及某些放射性物质有密切关系。慢性肺疾患、遗传因素及免疫功能不全,内分泌紊乱可能起综合作用。

临床表现

1.咳嗽、咯血或血痰、胸痛、胸闷气短、发热为肺癌晚期典型症状。

2.癌肿本身或远处转移引起相应的压迫症状。如压迫喉返神经,则声音嘶哑;压迫上腔静脉,可发生颈部浮肿、前胸部淤血、静脉曲张、呼吸困难;压迫颈交感神经,可出现同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、额部汗少;压迫臂丛神经,引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常。癌细胞常转移到锁骨上淋巴结、脑、骨、肝等部位,表现为淋巴结肿大、肢体抽动、行走不利等中枢神经系统支配功能障碍、骨骼疼痛及肝功能异常。

3.肺外表现如皮肌炎、黑棘皮病、杵状指(趾)、男性乳房发育、柯兴氏综合征等多因癌细胞产生的特殊激素、抗原和酶所致。

营养与配餐

食物禁忌戒烟酒,少吃葱、蒜、花椒、大料等辛温刺激性食品。忌悲伤忧虑,保持心理平衡。

术后饮食补养术后饮食以补气养血,增强营养为主,可常食杏仁霜、山药粉、鲜白菜、萝卜、冬瓜、白梨、莲藕等食品。

放疗期饮食原则放疗期饮食清淡可口,以滋阴养血,润肺清热为主,尽量食用汁液多的新鲜蔬菜水果,如菠菜、荸荠、银耳、鲜鲤鱼、香菇、银杏、梨等。

晚期肺癌病人食疗方①杏仁10克,鲜藕30克,用冰糖煨熟顿服,每日1次。

②白梨50克,冬虫夏草5克,水煎服,每日1次。

③枇杷果50克,枸杞果50克,黑芝麻50克,核桃仁50克,熬熟成膏,每晚1勺。

核桃树枝方将核桃树枝1把洗干净,放入沙锅内加水煎约3个小时左右,熬成红茶色,每日服3次,能多饮几次更好。每次饮500克左右。水变淡换新枝。煮熟食用,每天吃鸡蛋2个。连续服用,直至痊愈。

银耳香菇粥大豆100克,玉米100克,银耳50克,大枣9枚,香菇9个,莲子50克,枸杞子30克,以及蜂蜜适量。将银耳、香菇放入碗内,用开水浸泡,水冷却后将其蒂去掉、滤干。将大豆、玉米、大枣、莲子和枸杞子用冷水洗净,同银耳、香菇一同放入沙锅中,加冷水文火煮沸,熬成粥状。将蜂蜜调入粥中,分3次服用,每日晨服1次。

雪梨猪肺雪梨2只,猪肺250克,川贝12克,杏仁12克,款冬花12克,桑叶12克,沙参15克,黄芪24克。将全部用料放入锅内,武火煮滚,然后用文火煲1小时。

蒜粥用紫皮大蒜30克,去皮,放入沸水中煮1分钟后捞出,然后取粳米100克,放在蒜液中煮成稀粥,再将蒜放入粥内,稍沸后食用。治疗肺癌咯血很有效验。

陈芥菜煮豆腐用陈芥菜卤煮豆腐,防治肺纤维化或放射性肺炎。有利于肺癌的治疗。

食杏子杏干宜吃杏子和杏干,杏有抗癌防癌作用。杏为抗癌之果,有生津止渴、润肺化痰之功。

淡菜炖猪肉淡菜50克,瘦猪肉200克,加水炖煮,烧熟,入葱花、食盐调味食用。用于肺癌伴有咯血患者。

冬虫夏草煨雄鸡冬虫夏草50克,雄老鸭1只,去毛除杂洗净,一起煨汤。待烧熟后,加适量冰糖,分次食用。可使病情明显缓解,延长寿命。

煮荸荠荸荠洗净,水煮熟,去皮随时食用,或绞汁饮服也佳。

冰糖柿饼柿饼5枚,冰糖50克,水煎煮,分3次服用。

软坚散结品肺癌病人,伴有咳嗽,宜食用萝卜、山药、百合、芝麻、杏、枇杷、梨、柿、橘子、金橘、荸荠、罗汉果、冰糖及猪肺、胖头鱼、鸭子、蛤蜊、海蜇、泥鳅等化痰止咳、软坚散结之品。

宜食之物肺癌病人,伴有咯血,宜食用藕、百合、莲子、红枣、黑木耳、白木耳、荸荠、淡菜、海参、豆浆等。

猪肉炖杏仁猪瘦肉200克,甜杏仁30克。瘦肉切小块,与杏仁一起入沙锅煨炖,至肉熟烂,入蜂蜜调服(甜杏仁有抗)癌作用,可治肺癌。

调理与预防

1.肺癌必须争取早期诊断,凡年龄在40岁以上,特别是男性,有长期的吸烟史、刺激性咳嗽、持续痰中带血者,应及时检查,及早诊断治疗。

2.病人应保持乐观的精神和开朗的心情,积极配合各种治疗,坚持按医嘱服药。

3.居室内空气要流畅,饮食上要摄入高热量、高蛋白、高维生素食物,宜吃鸡蛋、牛肉、禽类、鲜鱼等;如果食欲不振,可煮成浓汤喝,多吃新鲜瓜果、蔬菜,以利补充机体的消耗。有吸烟史者尤其应当多食用些富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、香菜、芥菜、南瓜、卷心菜、杏仁、枇杷等。

4.肺癌并发大咯血时,头应侧向一侧,尽量将血液吐出,避免血凝块堵塞气管引起窒息。

5.积极防治肺部慢性疾病。

6.加强劳动保护,尽量做到少接触、少吸入致肺癌的有害气体。

7.及时治愈肺部良性病变,如炎症、结核等。

乳腺癌

乳腺癌是指发生于乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤。以女性为多,男性仅占1%。乳腺癌的主要症状表现为乳房肿块,肿块部位以乳房外上方为常见,质地坚韧,边界不清楚,不规则地形成圆形或椭圆形包块,绝大多数为单发。如遍及皮肤,则乳房外形改变,皮肤变粗、增厚,表现为橘皮样改变,乳头呈现内缩、固定,或乳头血性渗液、癌性湿疹等改变。晚期皮肤溃破可呈翻花状。早期无疼痛,晚期疼痛较剧。腋下及锁骨上下淋巴结因转移而肿大。全身症状有消瘦、贫血、恶病质等。血行播散可发生肺、胸膜、肝、脑、肾、骨骼转移而引起死亡。

现代医学认为本病的病因尚未完全清楚。可能与遗传因素、内分泌失调、慢性刺激等因素有关。其他可能还和高脂肪饮食摄入增加、甲状腺机能减退、哺乳少、婚后未育等因素有关。

临床表现

1.乳房外上常为无痛性肿块为本病常见症状。乳腺皮肤呈“橘皮样”改变,乳头凹陷或抬高,双乳不对称,可伴乳头溢液,多为血性。炎性乳腺癌常表现为弥漫性的乳房红、肿、硬、痛。

2.癌转移早而常见,可触及锁骨上下及腋下淋巴结肿大。肺、骨、肝、软组织、脑等器官也可表现出相应的转移症状。

营养与配餐

饮食注意事项青春期前节制脂肪及动物蛋白等高能量的摄入,控制体重,忌烟酒,可常食白菜、海鱼、新鲜蔬菜、水果、菌类及豆类食品。

螃蟹餐螃蟹2只,枸杞、柑橘、李子各4个。螃蟹煮熟佐餐,每日食之,余药煎汤代茶饮,可连续服用。

食大蒜取生大蒜15克,分3次食用,可配合放疗、化疗治疗乳腺癌。晚期乳腺癌病人若能坚持服用大蒜,可使病情明显缓解,延长寿命。因为大蒜能从多方面阻止强烈的致癌物质,同时可激活人体吞噬癌细胞的能力,使免疫功能加强,便能达到防治癌症的目的。有人讨厌大蒜味,可在食后喝点浓茶,或取1~2枚红枣放入口内咀嚼片刻,即可解除异味吞蟹壳粉蟹壳烘烤后研成粉吞服,每次5克,每天2次。蟹有破血散结之功,用于治疗乳腺癌。

常食虾新鲜虾子或对虾100克,洗净晾干,加姜、蒜、醋、食盐等,旺火烧油锅,下上述料烧熟,鲜嫩可口,经常食之。(虾肉含有微量元素硒,具有抗癌作用)

芦笋芦笋300克,每天2次,连续食用。可防治乳腺癌。

龙眼肉龙眼肉30克,每天3次食用,可减轻化疗药物带来的副作用。

调理与预防

1.乳癌根治术后,因手术切除皮肤及组织范围较广,常不能达到良好愈合,往往出院时还留有小部分未愈合伤口,所以应严格按医嘱隔日或每日换药。并进行功能锻炼。

2.因乳房切除而使病人胸壁凹陷,可在内衣处装置合适衬垫,以保持其正常体态。

3.应注意精神护理,安慰及鼓励病人战胜病痛。

4.手术病人应增加营养,多进蛋、奶、鱼、肉等,以促进康复。

5.合理饮食,限制过多的脂肪摄入,多吃新鲜水果和蔬菜。可预防乳癌。

6.适龄婚育,自己哺乳,可预防乳癌。

7.不要滥用女性激素类药物,可预防乳癌。

8.生活和谐,情绪稳定,可预防乳癌。

9.注意体育锻炼,保持内分泌平衡,可预防乳癌。

白血病

白血病是血液系统中的一种恶性疾病。身体皮肤、骨骼与关节以及中枢神经、呼吸、消化、泌尿系统等均可被白细胞浸润而出现相应的症状。按细胞分类可分为粒细胞性、淋巴细胞性、单核细胞性等白血病。按病程急缓可分为急性粒细胞性白血病与慢性粒细胞性白血病。急性白血病中儿童及青年起病急骤,而部分成年人及老年人起病缓慢。急性淋巴细胞性白血病多见于儿童。慢性粒细胞白血病多见于中年人。临床表现以发热、贫血、出血、肝脾肿大、淋巴结肿大等为主症。

现代医学认为本病病因尚未完全明确,但有证据表明本病与电离辐射、化学物质的刺激、遗传因素及病毒感染等因素有关。本病的诊断主要依据临床表现、外周血象、骨髓穿刺血液学检查便可确诊。

临床表现

1.急性白血病:起病急、发展快、病程短,半数患者起病即呈不规则发热,或先有一段时间乏力、虚弱、体重减轻、身体某处疼痛或肿胀,然后出现高热、贫血、出血等症状。或有头痛、呕吐等。皮肤苍白,常有淤点、紫癜或淤斑。胸骨有压痛感,肝脾变得肿大。

2.慢性白血病:起病缓慢,早期多无明显症状,后逐渐出现疲乏、低热、消瘦、出汗、上腹饱满。病情发展后,可出现贫血和各种出血症状。腹部压迫感严重,还可看到全身淋巴结肿大。病程中会出现视网膜及视乳头水肿,眼底出血伴渗出物。

营养与配餐

炖甲鱼甲鱼1只(约500克左右),剖腹去杂洗净,香菇50克,泡发洗净,一起清炖,至甲鱼熟烂,加姜、葱、盐少许调味,分次食用。

糖醋大蒜吃糖醋大蒜头,每天3次,每天30克。

生吃水果苹果、香蕉、柑橘、葡萄,生吃,量不限。

猪肝烩青菜猪肝100克,青菜60克洗净。把猪肝切成片,加精盐、味精、淀粉拌匀。将炒锅上火后加水500毫升,开锅后同时下猪肚和青菜,待稍翻滚,用勺推几下,少等顷刻即成,食肝喝青菜汤。

黄鱼白黄鱼白适量。将黄鱼白炼干,研成细末内服,每次3克,每天3次。治颗粒型白血病、贫血等病。

煮紫河车紫河车(胎盘)1只,洗净切块,大蒜50克,去皮洗净,加生姜末5克及适量的葱、盐、酱油、味精、煮汤食用。补气养血,解毒抗癌。适用于白血病化疗时头昏眩晕、神疲乏力、身体消瘦等症。

猪肉汤瘦猪肉150克,切成肉片,同榧子30克一起煮汤食用。补益气血,抗癌治癌,榧子含有粗榧植物硷,对淋巴细胞白血病有明显抑制作用,治疗白血病有良好疗效。

鸭子肉汤将鸭子1只或半只放入锅中,加入鲜魔芋(切成块)适量煮熟后,吃鸭肉喝汤。每天坚持服用。

新鲜鸡蛋新鲜鸡蛋5个,阿胶粉10克,蜂蜡30克。先将蜡溶化,加鸡蛋及阿胶粉搅匀。每天1剂,分2次服。

调理与预防

1.白血病急性发作时应住院治疗,出院后应在良好洁净的环境中休息。

2.病人有高热、严重贫血、出血或在化疗过程中,应卧床休息,减少氧的消耗。

3.在化疗期间,病人常有厌食、恶心、呕吐等消化道反应,此时应给予清淡的饮食。

4.鼓励病人多吃高蛋白、高维生素、高热量、含铁质的富有营养且容易消化的食物和水果,不宜吃瓜子类食物或话梅、果脯等,以免口腔黏膜损伤。应注意饮食卫生和细嚼慢咽。

5.每天用盐水漱口,并观察口腔黏膜有无破损、溃疡和咽部肿痛,有无咳嗽胸痛,肛门周围有无疖子等,如发现异常,应及早就医,及时用药。若病人突然出现头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状,即是颅内出血的先兆,应尽快送医院诊治。

6.注意观察有无出血倾向,检查四肢、胸前有无出血点。

7.夏季应每日为病人擦洗1次身体,冬天每周1~2次。每天更换内衣内裤,衣裤宜柔软透气。出汗多的病人要经常更换床单、被褥,保持清洁、干燥、舒适,以防皮肤感染。便后要清洗肛门,有条件的可用15的高锰酸钾溶液坐浴,以防发生肛门脓肿。擦拭肛门要用软纸。

8.在缓解期可适当参加一些力所能及的家务劳动和其他活动,鼓励病人坚持和配合治疗。

9.保持心情愉悦、恬淡、宁静。

10.不要多接触X射线或其他有害的放射线,与X线接触的工作人员应搞好劳动保护,加强预防措施。

11.力戒烟酒。抗癌药物及食物。

子宫颈癌

此病是通常发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,是妇女中最常见的恶性肿瘤之一。

在早期,临床表现一般没有症状,或仅在阴道检查时,可见表浅的糜烂。一旦出现症状,多已达中晚期。常见的症状是白带增多和阴道出血。白带可为浆液性、米汤样或洗肉水样,可有恶臭味。阴道出血开始多见于性交或检查后,量常少而能自止;以后则可能有经期间或绝经后少量不规则出血,晚期则出血较多。疼痛多见于末期患者,可见腰骶部持续性疼痛,下肢放射性疼痛,晚期宫颈癌压迫或侵犯膀胱或直肠,可有尿频、尿痛或血尿,排便困难,里急后重,黏液血便。晚期病人还可见贫血、消瘦、发热等症状。

现代医学认为本病的病因尚不完全清楚。但认为与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、宫颈裂伤、性交过频、包皮垢及精神刺激等因素有关。

临床表现

1.早期无症状。故早期易误诊,应引起足够的重视;主要症状为阴道出血(晚期可引起致命的阴道大出血)、阴道分泌物增多及疼痛。多数患者有白带增多,最初白色稀薄状,以后分泌物恶臭、量多,如米汤样或混有少量血液,易形成宫腔积脓,患者出现发烧及下腹部疼痛。

2.晚期,患者表现为坐骨神经痛,有时则为一侧骶、髋部持续性疼痛,下肢肿胀和疼痛,尿频、排尿困难、血尿,甚至形成膀胱阴道瘘。

3.此外,还可引起肾盂积水,尿毒症、里急后重、便血或黏液便,甚至发生阴道直肠瘘。

营养与配餐

食大蒜大蒜15克,去皮捣烂,泡水取汁,加蜂蜜调服,每天3次服用。配合化疗,治疗宫颈癌。

薏苡仁粳米粥薏苡仁50克,粳米100克,水煮成粥,每天分次食用,可抗癌治癌。

香菇炖鸭方香菇30克,老鸭1只,去毛洗净,加水炖煮,至鸭熟烂,加入少许食盐葱花调味,分次食用。有利于宫颈癌的治疗。

冰糖炖甲鱼250~500克甲鱼1只,去杂洗净,冰糖100克,一起清炖,分3次食用。适用于初、中期病人,阴虚内热者效果最佳。因晚期病人消化力很差,以不用为好。

淡菜炖猪肉淡菜50克,瘦猪肉100克,水炖熟烂,加少许食盐、葱白、醋调味,分2次食用。适用于宫颈癌并伴有出血的病人。

烧黄花菜百叶黄花菜100克,百叶200克,一起同烧熟,加入调料后即可食用。

龙眼肉红糖龙眼肉30克,红糖适量,水煎服食。

兔肉炖蘑菇兔肉250克,蘑菇50克,兔肉洗净切块,一起清炖,待烧熟后入生姜末、葱白、味精、细盐等调味品,分2次食用。

调理与预防

1.出院后,应给予病人精神上的关心和生活上良好的照顾,使其心情愉快,有助于康复。

2.术后3个月内禁止性生活和过重体力劳动。

3.放射及化疗常会出现毒性反应,必须注意白细胞、血小板数值。

4.提高治疗信心,对因内分泌治疗而引起的某些副作用要作好精神准备。

5.不早婚、不早育、不多育,避免对子宫颈的损伤。

6.不淫乱。淫乱者经常损伤子宫颈,发生感染,容易癌变。

7.注意卫生,保持下身清洁。提倡穿白色内裤,以便及时发现不清洁之处,防止污染、感染。

8.性伴侣应切除包皮,应经常用水清除包皮垢,保持阴部清洁。

9.治疗慢性炎症,处理癌前病变。

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    标签:忆是中原红谁然天城中惜得伊人芳华枕怎奈血雨又腥风一剑凌飞雪,寒冰亦何薄。只心欲山颠,才得人冷默。雪无痕,一个冷血无情的“杀手”,只因他不苟言笑,挥剑如风,皆而徒步江湖而风靡一时。然而,他却是被人视之谈之色变的嗜血恶魔。愈是如此,他愈是我行我素,从而不予理会背后人言、身前敌者。他的所作所为,尽而被江湖仁者所不齿。直到有一天,突然站出一人为他鸣抱不平,接至,雪无痕
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