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第10章 风湿性心脏病

1.疾病综述

风湿性心脏病是一种由风湿热活动引起的心脏瓣膜狭窄或关闭不全所造成的心脏病变,也被简称为风心病。临床表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个出现瓣膜狭窄或关闭不全。患病初期的症状并不明显,后期会引发心慌、气短、乏力、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡,另有一些则表现为因动脉栓塞或脑梗死而死亡。

在中医学中,“怔忡”、”喘证”、“水肿”、“心痹”等都是风湿性心脏病的症候。其病机主要是风寒湿邪内侵,久而化热或风湿热邪直犯、内舍于心,乃至心脉痹阻、血脉不畅、血行失度、心失所养、心神为之不安。

2.民间验方

⑴中医组方治疗风心病

纪先生今年30岁,常有头晕、胸闷、倦怠乏力的症状,后经过医生诊断为风湿性心脏病。医生建议他用党参、茯苓、丹参各15克,竹茹、法半夏、枳壳、橘红各10克,甘草、三七末各5克(冲服),煎成汤药服用,每日喝1剂,10天后就能起到明显的效果。各种症状得到缓解,心电图也趋于正常。

⑵黄精粥治疗风心病

高女士42岁,患有风湿性关节炎,而且经常发作,最近突然发现自己时常有心悸气短的症状,并有间歇性的咳喘。经医院诊断为风湿性心脏病,医生建议她采用食疗的方法:用黄精50克,粳米100克为原料,把切碎的黄精与粳米一起倒入清水中,大火烧沸后,改用小火把粥煮熟即可,每日早餐时食用,10天左右即会减轻病症。适用于风湿性心脏病引起的心悸怔忡、气短乏力等症。

⑶玉竹猪心治疗风心病

刘先生37岁,经常出现心前区闷痛、倦怠、乏力等症状,去医院做了检查,才得知自己已经得了风湿性心脏病,医生给他推荐了一个方便适用的药方:玉竹50克,经两次煎煮后,榨取药汁1500毫升,再用这些药汁蒸煮猪心,加入生葱和花椒,猪心煮熟后捞出盛于盘内,撇去浮沫后往锅里加适量的卤汁,放入调料后加热熬成浓汁,并均匀地淋在猪心上,每日2次,佐餐食用,15天为1个疗程。用于治疗因风湿性心脏病引起的倦怠、乏力等症。刘先生只用了1个疗程,病情就得到了控制。

3.民间偏方

⑴山药猪腰汤:猪腰1个,山药30克,把猪腰竖着切成两半后,抽筋去膜,切成薄片,再与山药一起煮,快熟时,加入麻油、葱、姜即可,佐餐食用,每日1次,连服7天。适用于风湿性心脏病引起的气血两虚、心悸怔忡、气短懒言、自汗、腰痛。

⑵梅花粥:梅花5克,粳米50克。粳米粥煮到半熟时,加入梅花和少许砂糖同煮至熟。早餐服用,每日1次,连服7天。适用于风湿性心脏病引起的肝郁气滞,胸闷疼痛,心悸气短。

⑶海带鸡蛋汤:海带、鸡蛋、薏苡仁各种调味料适量。将海带切成条状与薏苡仁一起用高压锅炖烂,然后用油炒鸡蛋,最后把海带、薏苡仁连汤一起和炒鸡蛋倒在一起,加调料后,炖煮片刻即成,每日1次。强心,利尿,活血,软坚,适于高血压、冠心病、风湿性心脏病患者。

⑷山药芝麻糊:山药500克,黑芝麻、赤小豆各250克。3种原料一起研磨成细粉后,冲水服用,每日早晚饭前服30克,对风湿性心脏病有一定疗效。

⑸桑葚糖:干桑葚200克,白砂糖500克,将白砂糖用砂锅兑水熬稠,再加入干桑葚的碎末,搅匀后,继续熬成拔丝,但不粘手为最佳状态。最后,将糖倒进涂抹过食油的搪瓷盘里,冷却后切成小块,随量食服。适用于风湿性心脏病引起的肝肾阴虚、心悸怔忡、头晕目眩、视物模糊、便秘等症。

4.外用偏方

⑴敷贴疗法:将雷公藤的根叶捣烂后,敷于病处30分钟,可以缓解风湿性心脏病引起的关节疼痛。

⑵药浴疗法:桑枝500克,络石藤200克,忍冬藤、鸡血藤、海桐皮各60克,豨莶草、海风藤各100克,煎成药汁后,滤掉残渣,兑入温水,进行药浴。

5.其他疗法

⑴推拿疗法:取穴内关、合谷、曲池、三阴交按揉,用力轻揉为宜,用于缓解病痛。

⑵喷雾疗法:用鲜威灵仙500克,生甘草、松针叶各60克煎汤,放入喷雾瓶中使用,方法简便易行。在病痛发作的时候,可以起到缓解的作用。

6.生活建议

预防和缓解风湿性心脏病,需要从生活习惯入手。

⑴避免食用苦寒、辛辣食物:多食性苦寒的食物有损阳气,于风心病病人不利,而且辣椒和芥末这类刺激性食品能加快心跳,并容易导致便秘,不但增加心脏负担,甚至,还会导致生命危险。

⑵减少食盐的摄入量:体内水钠潴留会加重心脏的负担,所以,应严格控制食盐的用量,对各种食盐腌制的食品也应少吃。

⑶戒除烟酒、浓茶和咖啡:吸烟时,会吸入大量的一氧化碳,而一氧化碳溶入血液后,会导致血管收缩,并与血红蛋白结合,使血液载氧量下降,进而造成心肌的缺血缺氧,引起病情的加剧。酒、浓茶、咖啡等饮料能够升高血压,并且刺激神经,导致心率加快,并诱发心律失常,心脏的超负荷搏动会损害心肌瓣膜的功能。

⑷注意休息:轻度的劳动和工作不会对症状不明显的病人有负面的影响,但心脏功能不全的风湿性心脏病患者绝对不能劳累,必须要卧床休息,不但如此,生活起居也要由家人照料。

⑸预防呼吸道感染:居住的环境应保证充足的日照和空气的流通,同时,也要保障室内的温度不会过高或过低,风湿性心脏病对于环境的变化十分敏感,以免因感染呼吸道疾病而使病情加重。

⑹坚持锻炼:适度的体育锻炼有助于增强自身的免疫能力,并可以促进新陈代谢。但运动量不宜过大,视自己的身体素质和兴趣爱好,可选择散步、太极拳、气功、健身操等项目,注意不能参与剧烈的对抗性体育运动。

⑺轻便着装:宽松、透气性强、棉质的衣物比较适合患有风湿性心脏病的人,当然,在换季的时候,还应该以适应天气的变化而增减衣物。

⑻注意生活细节:风心病与大多数其他的风湿性疾病相同,都忌讳受寒受潮,特别是春季更是风心病的多发期,所以,平时多注意一些细枝末节,可以有效地防范这类疾病的发作,比如,出汗后要及时擦干,避免受凉;不要接触温度很低的凉水、不要被雨水淋湿、注意关节处的保暖等等。

⑼坚持定期复查:患有风心病的人必须要听从医嘱,积极配合治疗,并定期到医院去复查,以便根据心脏的状况及时地对治疗方案作出调整,避免病情恶化。

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