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第44章 肺炎

1.疾病综述

肺炎是一种常见的多发性的感染疾病,为内科、儿科常见病之一,又名肺闭喘咳、肺风痰喘,是由细菌或病毒引起的急性肺部(肺气泡)发炎。肺炎有可能引致支气管扩张症,主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等症,重症者喘气急促、呼吸困难,可危及生命。肺炎治愈后一般不留瘢痕,肺可以恢复其原来的结构和功能。

古代与现代所说的肺炎尚不一致,但说明这种热性病是麻疹最易出现的并发症。本病发病急、变化快、并发症多,应注意鉴别诊断,并采取中西医结合疗法。肺炎可能由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。

2.民间验方

⑴麻杏石膏合剂治疗肺炎

李同学今年9岁,是一个性格活泼的小男孩,但是,最近10天他连续感冒发热,高烧不退,咳嗽得也比较严重,服用了多种抗生素都无效。主要症状为口干舌燥、嘴唇干裂,体温达39.2℃,胸透结果显示右下肺叶后基底炎变。父母听说有一剂中药非常管用,便连忙抓药服用,次日体温便降至37.2℃,第4天右肺细湿啰音消失,用药7天后即痊愈。具体处方:麻黄6克,杏仁、地龙、僵蚕各10克,石膏(先煎)40克,虎杖、大叶青、柴胡、黄芩、青蒿、贯众、菊花各15克,银花、鱼腥草各20克,草河车12克,用水煎煮成汤药,每日服用1剂,小儿用药量可根据年龄和体质酌减。此方能起到清热解毒,宣肺平喘的功效,对肺炎的效果尤其显著。

⑵散卫清气汤治疗肺炎

徐先生今年35岁,连续发热咳嗽已经3天了,胸透显示右下肺叶肺炎,经医生建议后,用散卫清气汤两天后,体温便降至正常,咳嗽等症状明显减轻。之后继续用有清热利肺、化痰止咳功效的补品调治而愈。血常规检查未见异常,经胸透验证病灶已经消失。散卫清气汤的具体处方:银花15克,石膏30克,连翘、薄荷、杏仁各10克,桔梗5克,甘草3克。用水煎制成汤药,每日1剂,每日分2次服用。

⑶泻肺化痰汤治疗肺炎

今年刚满2周岁的帅帅,最近几天有发热、咳嗽、喘促的症状,到医院做X光检查后,发现肺部有炎性改变,使用青霉素治疗2天都没有效果。其父母从中医院寻得一剂处方:苏子、黄芩、枳壳、葶苈子、瓜蒌、射干各10克,用水煎熬2次,制成汤药100毫升,分3~4次服用,帅帅服用本方2天后,止咳退烧,连续再服4剂,肺炎得到缓解;后改服养阴清肺剂,服用3剂后,病情就全部痊愈。

3.民间偏方

⑴贝母炖猪肺:猪肺250克,梨500克,川贝母10克。将猪肺切成片后,加水用手挤洗去泡沫。将去皮后的雪梨切成碎块。把猪肺、雪梨与川贝母一起放入砂锅中,加入冰糖及适量的清水,用文火煮3小时即可。本方每日1次,可清热化痰、养肺益气,适用于肺炎。

⑵奶汤锅子鱼:活鲤鱼1尾,火腿、玉兰、香菇数片,葱、姜、料酒、食盐、醋、奶汤(鸡、鸭、肘子和骨头炖的汤)各适量,将去掉鱼鳞及内脏的鲤鱼洗净后,切成瓦块状,与葱、姜一起过油煎炒并颠翻几下,加料酒、食盐等调料,然,后加入奶汤,再加适量的火腿片、玉兰片、香菇片,炖约3分钟后,盛入火锅内食用,佐餐食用。适用于肺炎。

⑶板栗烧猪肉:板栗250克,瘦猪肉500克,食盐、姜、豆豉各少许,将板栗去皮,猪肉切块,加入适量的水红烧,熟烂后,加食盐等调料即可,佐餐食用。适用于肺炎。

⑷荠菜姜汤:鲜荠菜100克,鲜姜10克,食盐少许,将荠菜洗净后切碎,生姜切片,加入4碗清水,一起煮至2碗,再加食盐调味,每日2次。适用于肺炎。

⑸大蒜粥:紫皮大蒜30克,粳米100克,将去皮的大蒜放入沸水中煮10分钟后捞出,然后,将粳米放入煮蒜的水中,煮成稀粥,再将蒜放入粥内,同煮片刻即成,早晚温热食服,用于肺炎真菌感染者。

4.外用偏方

芥末膏化痰法:使用芥末膏化痰可以使肺炎快速康复。将干芥末粉和适量的热水混合制成糊状,准备一块柔软的正方形的毛巾,折成边长为8~15厘米的方块,将芥末糊涂到毛巾上,再将毛巾放到胸骨上(气管和支气管所在的位置),注意要防止烫伤。在胸部放置几分钟,直到身体感到发热即可取下,每3~4小时重复1次,直到症状得到缓解。

5.其他疗法

⑴热水疗法:把注满了热水的热水瓶或热水袋放在胸部或背部,每日3次,每次10分钟,有利于减轻胸痛。注意要用毛巾包住热水瓶或热水袋,以防造成皮肤的烫伤。

⑵温水手浴疗法:用任意一个手浴盆即可,盆的容量在10~20升即可,水温在37℃~38℃为宜,时间为20~30分钟,可以起到止痛的功效,反射性地作用于呼吸系统疾病,特别是对急性肺炎疗效尤为显著。

6.生活建议

肺炎是常见病,在冬春两季发病率很高,防治肺炎的关键是在生活中以预防为主。

⑴要注意科学饮食:日常的饮食中要注意补充优质蛋白、维生素、微量元素等营养物质,可适当地多吃些如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等滋阴润肺的食物。

⑵谨慎选择食物:俗话说“鸡生火,肉生痰”,食用肉类、油脂会引起产生痰液,并引起剧烈的咳嗽,所以当痰多时应停止食用这类的食品,以利湿化痰,及时排痰。

⑶养成良好的进食习惯:在吃饭时,注意力要集中,并且要细嚼慢咽,避免边吃边说,以防将食物残渣吸入肺,进而引起肺炎。

⑷增强体质:适量地运动锻炼可以提高自身的免疫力,并且还是预防肺炎的有效途径。特别要注意呼吸系统的锻炼,提倡做腹式呼吸,可以改善肺脏的通气功能,以增强肺动力。

⑸戒烟:吸烟会刺激呼吸道黏膜,使其受到破坏并影响其功能,还会导致细菌的侵入,致使身体免疫力下降,防治肺炎的另一个十分关键的途径就是戒烟,并且避免吸入粉尘、有毒或刺激性气体。

⑹居室应保持卫生:经常保持居室清洁,阳光充足,定时打开门窗保持屋内空气流通,要定期在室内进行消毒。

⑺及早治疗感冒:感冒大多数都是由病毒感染所引起的,如不及时医治或治疗不当,细菌就会继续向肺部侵袭,从而引发肺炎,所以,应注意预防感冒,并及早治疗。还要尽量避免与肺炎患者直接接触,以减少被感染的几率。

⑼呼吸锻炼增加肺活量:积极地进行有氧运动,使肺部得到锻炼,以增加肺活量,肺活量增加后,可以向血液提供更多的氧气,使精力更加充沛。

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