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第7章 心绞痛

1.疾病综述

心绞痛是指阵发性的前胸压榨性疼痛,病理原因比较复杂,是由冠状动脉供血不足同时心肌急剧或暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛主要来源于胸骨后部,有时可能殃及心前区与左上肢,常在劳动期间或情绪激动时发作,一般会持续几分钟,并伴有其他症状。40岁以上的男性是本病症的多发人群,常见的诱因为过度疲劳、情绪激动、吃饭过饱、受寒、阴雨天气和急性循环衰竭等。

中医学认为,胸阳不振、阴寒、痰浊等痹阻心脉是造成心绞痛的主要原因。属于“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”等症的范畴。“气阴两虚”、“痰淤互结”、“阳衰寒凝”是主要病机。

2.民间验方

⑴瓜蒌加茯苓治疗心绞痛

有一位48岁的赵先生,形体较胖,爱吃甜食。近两年来,常常觉得胸闷、气短;经常四肢无力,嘴里发苦,容易急躁,晚上睡觉经常做梦。特别是喝酒或情绪激动的时候,胸腔更是疼痛难忍,都需要含速效救心丸急救。医生说这是心绞痛,还给开了个药方:瓜蒌25克,半夏、胆南星各10克,黄连10克,陈皮、茯苓、薤白各15克,甘草5克,熬成汤药每日服用1剂。他服后效果十分明显,不但胸闷等症状逐渐减轻了,而且,舌苔也变薄了,便秘也消失了。

⑵口含人参片可缓解心绞痛

高大爷今年64了,胸闷气短时有发生,多年以来他一直都是用药物抑制。近来他的病情越发严重了,他便从老战友那知道一剂治疗心绞痛的小偏方,就是每天嚼一片人参片。1个月后,高大爷疼痛的程度减轻了,发作的次数也有所减少了。

⑶自制喷雾剂缓解心绞痛

王阿姨今年52岁,两年多来,她都有胸口疼痛的毛病,而且,近半年感觉病情日益加重,常伴有心痛、心悸、心烦、四肢无力、虚热盗汗、失眠多梦、腰膝酸软等症状。一位老中医介绍了一种自制的喷雾剂,十分有效。细辛2克,良姜、荜茇、檀香各5克,煎制成稀浓度的汤汁作为药剂,装进小瓶的喷雾器中,每次发作前夕或发作时,可直接喷在口舌、鼻腔附近,进入体内后,药物成分会缓解心绞痛,并同时起到治疗的作用。

3.民间偏方

⑴香菇豆腐:香菇、蘑菇、黑木耳各25克,豆腐200克,将香菇、蘑菇、黑木耳放在水中浸泡,泡发后切碎,放入油锅爆炒,加水煮熟后,再放入豆腐和调味料,继续煮5~10分钟,即可出锅,每日1次,10天为1个疗程。适用于心绞痛。

⑵红枣炖冬菇:干冬菇20个,红枣8个,料酒、食盐、味精、姜片、花生油各适量,将干冬菇泡发,把冬菇、红枣、食盐、味精、料酒、姜片、熟花生油加清水置入有盖的炖盅里,用牛皮纸密封后,再用急火炖1小时左右,启封后即可食用,佐餐食用。适用于心绞痛。

⑶蜂蜜西红柿粥:七成熟的青西红柿1000克,蜂蜜2000克,将西红柿洗净后,榨成汁,再用砂锅放大火煮10分钟,后改文火煎至浓稠,加入适量的蜂蜜,再熬至黏稠后停火,冷却后,装进瓶子,密封好,开水冲饮,每次1汤匙,每日3次。适用于心绞痛。

⑷黑芝麻拌白糖:黑芝麻、白糖各适量,先将黑芝麻用小火炒熟,然后,再把黑芝麻研磨成粉末,最后拌上白糖,完成后,放在干净的玻璃瓶中,密封后,放在阴凉干燥处,以备长期食用,每次3~4小勺,每日3次。适用于心绞痛。

⑸莜麦糊:炒好的莜麦面40克。把熟莜麦面像冲牛奶一样冲泡好后,即可食用。每日1次。适用于心绞痛、心力衰竭等症。

⑹杏叶茶:银杏叶5克,将银杏叶当茶叶一样泡茶喝,注意需要盖上盖,闷一段时间,大约30分钟即可,每日1次,代茶饮用。适用于心绞痛。

4.外用偏方

⑴敷贴疗法:栀子、桃仁各12克,研成粉末后,加入炼蜜30克,调成糊状,把药摊敷在心前区,用纱布裹紧,第一周每3天换1次药,以后每周换药1次,五周为1个疗程。

⑵艾灸疗法:用艾条针灸穴心俞、厥阴俞、内关、通里四处穴位,每次15分钟,每日1次,15天为1个疗程。

5.其他疗法

⑴按摩疗法:取穴足三里、三阴交、曲池、关元、气海5个穴位,用点按法按摩,可以起到健脾和胃、调整血压、提高身体免疫力,预防心绞痛的功效。

⑵熏吸疗法:葛根、丹参各30克,菊花10克,薤白15克,煎成汤药后,过滤出药汁300毫升,兑入40℃左右的热水用来沐浴,在沐浴的同时用鼻子吸入蒸汽,约10分钟即可,时间掌握上以无不适感为准,中间休息15分钟,如此反复3次。

6.生活建议

处在发作期的心绞痛患者应严格卧床休息,以便调理好身体,在心绞痛缓解期可以采取一下这些保健方法:

⑴少食多餐,避免过饱:人在吃饭过饱时,血液会大量地流向胃肠部位,以便于消化吸收,这也就间接造成了冠状动脉供血减少,容易诱发心绞痛。同时,饱餐后,会摄入大量的高脂肪食物,增加血液黏度,血脂也随之升高,沉积后形成血栓,最终也会诱发心绞痛。所以,千万不能暴饮暴食。

⑵多吃豆类食品:豆类食品中含有丰富的亚油酸和磷脂,能够降低血中胆固醇,不仅可以达到营养均衡的效果,还可以避免吃肉所带来的肥胖和血脂过高等负面影响。因此,豆类是预防高血压、冠心病、心绞痛的健康食品,特别是心绞痛患者可以适量多吃一些。

⑶勤洗澡:沐浴可以起到缓解疲劳,促进血液循环和新陈代谢的功效。然而需要注意的是,饱餐后,最好不要洗澡,特别禁洗冷水浴。因为突然的冷水刺激更容易引发血管痉挛,从而使病情加重。

⑷注意休息:卧床休息一会儿能够缓解有些轻微的心绞痛。平时的工作生活可以正常进行,但不宜劳累过度。在身体状况允许的条件下,可以在卧室内活动一下,如散散步、做做操等。

⑸养成定时排便的好习惯:便秘用力是引发心绞痛的一个重要原因,所以,要尽可能地做到“腹中常清”。要养成定时排便的好习惯,排便要顺其自然,水到渠成最好。在便秘的情况下,应多吃点蜂蜜、香蕉或做一些腹部的按摩等。

⑹坚持锻炼:运动应因人而异,可选择的运动锻炼项目有散步、打太极拳、练气功等。但要量力而行,目的就是为了强健体魄,促进血液循环,以此减轻心脏负担就可以了。

⑺轻便着装:心绞痛患者在穿着上也有讲究,柔软、宽松、透气性强、棉质料子的衣服比较适合。根据气温变化,也要随之增减衣物,并且要做到勤洗勤换。

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