症状表现
小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。
1.临床表现轻重不一，年龄较大儿童无明显症状，仅能在胸部透视时被发现。稍重者可出现结核中毒症状。婴幼儿可急性起病，突然高热，持续2～3周后转为较长时间低热，同时有结核中毒症状。
2.少数患儿可出现皮肤结节性红斑及疱疹性结膜炎，检查可发现颈部、腋下及腹股沟等处淋巴结轻度肿大，胸部透视可见肺部哑铃状的双极阴影，或仅有肿大的淋巴结。结核菌素试验呈强阳性反应，血沉加快，部分患儿可从胃液内找到结核菌。
产生原因
病人咳嗽时喷出的飞沫中带有结核菌，或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带菌的飞沫或尘埃吸入，便感染上了结核菌，发生原发性肺结核。人体感染结核菌后4～8周，即可发生反应并获得一定免疫力。
并发症
广泛应用抗结核药物治疗以来，肺结核管道广散的并发症如喉肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变。靠近胸膜部位破溃时可引起结核性脓气胸，渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗亦可逐渐干酪化，甚至变为脓性，成为结核性脓胸、慢性纤维。空洞型肺结核或一侧肺毁损并发肺气肿肺大疱，可引起自发性气胸也可导致慢性心脏病，甚至心肺功能衰竭、肺结核病灶反复进展，及纤维化致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张常反复咯血。
易发人群
易发于各个年龄段。
应对方法
接种卡介苗的小儿，结核病的患病率和死亡率大为降低，即使少数人接种后，由于接触了肺结核患者仍感染结核病，但病情也会明显减轻。
专家提醒
目前结核病虽已不是致命的疾病，但小儿一旦得了结核病，对健康的危害是很大的。结核病小儿往往都有长期低热、咳嗽、食欲差、消瘦、盗汗、疲劳等表现，重症病儿可出现严重的中毒症状。结核性脑膜炎如未及早治疗，可留有肢体瘫痪、精神和行为异常、智能低下等后遗症。因此预防工作十分重要。
1.其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感，红霉素为首选药物，剂量30mg/（kg·d），口服一日三次，可改善临床症状，减少肺部阴影，并可缩短病程。红霉素疗程2～3周。
2.此外美欧卡霉素、利福平和乙螺旋霉素亦有疗效。重症患儿可加用肾上腺皮质激素。
家庭护理
1.首先应当严密隔离，把病儿放在安静的房间里，并及时送医院。
2.定期体格检查。如发现病人，应作相应管理和治疗。对痰液结核菌阳性的排菌者，要予以隔离治疗。
3.加强身体锻炼，供给丰富的营养食品，牛奶要严格消毒后食用。
