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第48章 3 孕晚期的常见症状

腿部抽筋

作为孕妈妈的女性为满足胎儿或乳儿发育,需要较常人更多的钙。如果饮食中摄取钙不足,血钙浓度低,就容易发生小腿抽筋。多发生于怀孕7个多月后,或是在熟睡醒来后,或是在长时间坐着,伸懒腰伸直双腿时。

腿部抽筋的原因

很多孕妈妈,在孕期尤其在晚上睡觉时会发生腿部抽筋。这是因为在孕期中体重逐渐增加,双腿负担加重,腿部的肌肉经常处于疲劳状态;另外,孕妈妈对钙的需要量明显增加。在孕中、晚期,每天钙的需要量增为1 200毫克。这种抽筋是因胎儿骨骼发育需要大量的钙磷,如母亲的钙补充不足或血中钙磷浓度不平衡,可发生腿部肌肉痉挛。当体内缺钙时,肌肉的兴奋性增强,容易发生肌肉痉挛。而此时的你腿部肌肉的负担要大于其他部位,因此更容易发生肌肉痉挛。如果膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照,会加重钙的缺乏,从而增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低,夜间是小腿抽筋发作的高峰期。

腿部抽筋的治疗

一旦抽筋发生,立即站在地面上蹬直患肢;或是坐着,将患肢蹬在墙上,蹬直;或请身边亲友将患肢拉直。总之,使小腿蹬直、肌肉绷紧,再加上局部按摩小腿肌肉,即可以缓解疼痛甚至使疼痛立即消失。

腿部抽筋的预防

为了避免腿部抽筋,应多吃含钙质食物如牛奶、孕妈妈奶粉、鱼骨。五谷、果蔬、奶类、肉类食物都要吃,并合理搭配。某些食物包含的维生素种类特别多,比如动物肝脏脂肪不多,除不含维生素C和维生素E外,几乎包含了所有的维生素,而且含铁丰富,搭配富含维生素C和维生素E的黄绿蔬菜一起食用,极为理想;维生素A含量高的食物如胡萝卜,与含动物油脂的荤食一起煮熟后吸收更好。

腿部抽筋的注意事项

需注意不要使腿部的肌肉过度疲劳。不要穿高跟鞋;睡前可对腿和脚进行按摩;平时要多摄入一些含钙及维生素D丰富的食品;适当进行户外活动,接受日光照射;必要时可加服钙剂和维生素D。但需要指出的是,决不能以小腿是否抽筋作为需要补钙的指标,因为个体对缺钙的耐受值有所差异,所以有些人在钙缺乏时,并没有小腿抽筋的症状。

失眠

人的睡眠是有一定规律可循的,根据不同时段,脑电波的状态可以分为慢波睡眠和快波睡眠,整个睡眠过程中人首先会从慢波睡眠进入快波睡眠,然后再次重复,整晚大约重复4~6次,而孕妈妈失眠则主要是因为难以从慢波睡眠状态正常进入到快波睡眠状态,进而导致入睡时间长,夜里多梦,凌晨早醒,总睡眠时间少于6个小时,甚至彻夜难眠。究其原因,主要包括以下三点:

心理原因

女性怀孕期间对身体变化的恐慌,对周围环境的敏感以及对分娩的恐惧和焦虑,容易使情绪过于兴奋或者过于沮丧,如果不及时疏导就会造成失眠。

生理原因

主要是指孕妈妈妊娠期间由于子宫压迫膀胱导致尿频等症状,致使孕妈妈频繁起夜,进而影响休息;同时由于身体负担加重,心跳加快,血压升高,又易致使呼吸不顺畅,心慌、气短等身体不适也会导致失眠。

现实原因

早上有赖床的习惯,白天运动较少,只是呆在家里不外出走动,平时接触的人较少,生活空虚无聊,对周围的一切都感觉乏味,打不起精神,这些综合效应聚集在一起,往往容易导致失眠。

下肢肌肉痉挛

下肢肌肉痉挛是孕妈妈缺钙的明显表现,常发生于孕妈妈的小腿腓肠肌部位,在怀孕的后期最为多见(因为孕后期胎儿骨骼的发育比较快,需要大量的钙质作为物质基础),下肢肌肉痉挛常在夜间发作。痉挛发作时,应将下肢伸直使腓肠肌变得紧张,并同时进行小腿部的局部按摩,采用此方法痉挛能得到迅速的缓解。

腿部痉挛的预防应该从增加钙和维生素B 1的摄入量入手,钙的摄入量每天不应该少于500毫克。

预防腿部痉挛:孕妈妈平时不要长时间站立或坐着,应每隔1小时就活动一会儿,每天到户外散步半小时左右。同时要防止过度疲劳;每晚临睡前用温水洗脚;平时注意养成正确的走路习惯,走路的时候注意让后脚跟先着地;同时在伸直小腿时,注意脚趾弯曲不要朝前伸。

Tips

牛奶、大豆制品、硬果类、芝麻、海产品等含钙非常丰富,应该多吃些这类食品。另外,孕妈妈还要多晒晒太阳,这样有利于钙的吸收。

腹痛

在孕期的不同阶段,孕妈妈可因异常或病变而腹痛。比如:孕晚期,引起腹痛的原因有:先兆早产,可出现比较频繁的小腹痛;血压高或有外伤的孕妈妈如发生腹部持续性胀痛,腹部发硬和多少不等的阴道出血,应考虑有胎盘早期剥离的可能性等,立即去医院诊治。如在妊娠前或妊娠期检查中,发现有卵巢肿物,应立即到医院观察、治疗,疼痛不能缓解时,需开腹切除肿瘤。

警惕妊娠瘙痒症

妊娠期瘙痒常从孕妈妈的腹部开始,遍及全身。皮肤上没有皮疹、皮损,只有抓痕。严重的孕妈妈可见巩膜、皮肤黄疸,但无腹胀、腹泻、食欲减退等消化道症状。这是一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症,对胎宝宝的危害特别大。有瘙痒症状的孕妈妈要化验检查肝功能和黄疸指数。及时发现异常,及早处理。轻症患者要密切监护宫内胎儿生存情况,每天3次数胎动,每次需1小时,把所数到的胎动数相加乘以4,达到或超过20次为正常。

防治孕期瘙痒症:从中医的观点来看,孕妈妈皮肤过敏的现象,通常都是由于孕末期的孕妈妈容易产生内热的生理现象。因为体内多了一个胎宝宝,所以身体容易燥热,免疫系统也容易产生变化。妊娠期孕妈妈的皮肤瘙痒是属于湿疹的一种,这时候不妨用绿豆煮成汤,煮到绿豆壳稍稍开裂即可熄火,不加任何糖,只喝汤即可。因为绿豆偏寒,在妊娠后期经常饮用一些,除了可以降身体中的火气之外,还有减缓过敏的功效。如果是在秋冬季节则应该少喝一些。

Tips

从生活上着手,避免让孕妈妈在运动后吃辛辣食物,以免受刺激而发汗,否则由于水分蒸发带动皮肤干燥,只能使症状更为强烈。不要让她用各种消毒水、药皂或热水处理痒的部位,否则将更刺激皮肤。衣服的质料以棉质柔软为佳。不可泡温泉。

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