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第52章 眼睛太累可导致结膜炎

在银行工作的小王最近发现眼睛总是布满血丝,而且干涩、发痒,同事提醒她可能得了结膜炎。小王想,既然是炎症,就消炎呗。于是开始点抗生素滴眼液。过了一段时间,她发现根本不管用。医生告诉她,她得的是慢性结膜炎,有时与感染无关,而是由于眼睛过度劳累引起的。

专家锦囊

引起慢性结膜炎的原因有哪些

引起慢性结膜炎的原因很多,其中最主要的致病原因有感染性因素,可由急性炎症未治愈或治疗不彻底转为慢性,多为细菌感染,如摩-阿杆菌、链球菌等。亦可在致病菌毒力不大,同时机体抵抗力较强的情况下,一开始即以慢性症状出现。致病的第二个因素是非感染性因素,临床最常见,如不良卫生环境刺激、不良卫生习惯、睡眠不足、烟酒过度。眼本身病变如内翻倒睫、慢性泪囊炎、睑缘炎及屈光不正、隐斜等引起的视力疲劳均可致病。此外,药物如散瞳剂、缩瞳剂,以及化妆品、洗发液等刺激亦可引起。

感染性慢性结膜炎是由病原微生物引起的炎症,细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能致病。一般采用氯霉素、诺氟沙星、妥布霉素、利福平等抗菌滴眼液治疗。

非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关。随着卫生条件的改善,感染性结膜炎发病逐渐减少,而非感染性的慢性结膜炎病例越来越多。这是因为,导致非感染性慢性结膜炎的原因以不良环境和生活方式为主,包括:风沙、灰尘、烟雾、强光及有害气体的刺激;经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼过度等。尤其是长时间操作电脑或上网对眼睛伤害很大,一方面,电脑视疲劳综合症可引起结膜炎症状;另一方面,电脑引起的干眼症也可引起或加重结膜炎。长期使用某些化妆品或眼药也有原因。

另外,慢性鼻炎、过敏状态,原先的眼疾,如倒睫、睑缘炎、慢性泪囊炎、睑板腺导管阻塞等,未矫正的屈光不正、斜视等也会引起慢性结膜炎。

对于非感染性的慢性结膜炎,绝对不能滥用抗生素类眼药,否则不仅无效,还容易产生抗药性,甚至形成药物性结膜炎。应在治疗前查找病因,继而采取相应的措施,如改善工作和生活环境;讲究个人卫生;避免过度用眼;保证充分的睡眠;长期在户外工作者最好配戴护目镜;矫正屈光不正和斜视;积极治疗患者的原有眼病。眼痒等症状明显者,可滴色甘酸钠眼液和硫酸锌眼液以缓解症状。

慢性结膜炎怎么治疗

治疗首先要查找病因,消除致病因素,尔后针对不同致病原因进行恰当处理。对细菌引起者给予适当抗生素滴眼液及眼膏,同时加用适量的收敛性眼液。非细菌性者在除去了致病原因的并去除的基础上,局部给0.25%~0.5%硫酸锌滴眼液或适量皮质类固醇眼药,必要时可以使用湿热毛巾热敷,1日3次,每次15分钟。

温馨提示

结膜炎为慢性眼疾,发病率较高,用药可缓解症状,但可反复复发,一般对视力无影响。患者双眼干涩,症状重,但体征轻或不明显,为了消除病因,必须在户外作业时戴防护眼镜,避免烟酒过度,注意充足睡眠等,养成良好的生活习惯,及时治疗其他各种外眼病。对久治不愈者,应及时到医院就诊并全面查找病因。

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