有些眼病患者经常出现流泪，眼的分泌物较多，结膜充血，眼痛，甚至影响视力。他们到眼科找医生治疗，医生进行一番检查后，没有开药，叮嘱病人先去耳鼻喉科检查一下鼻子，患者会感到很困惑，得了眼病为什么要检查鼻子？
其实眼科医生这样做是有他的道理的，鼻腔是眼睛的“邻居”，眼泪经过泪道流进鼻腔，所以不仅眼睛在流泪，鼻子也在“流泪”。同样道理，当鼻腔患有疾病时，尤其是感染性疾病，炎症可经鼻泪管上延至眼结膜，造成鼻泪管炎、泪囊炎、泪小管炎、结膜炎、角膜炎，甚至引起视神经炎和虹膜睫状体炎等。此时，如果只是一味治疗眼睛疾患，忽视了鼻病的治疗，则眼病很难治愈，即使治愈，将来也很容易复发，因此应眼鼻同治，才能彻底治愈眼病，同时使鼻病也得到了治疗。
专家锦囊
鼻部病变与视力障碍
专家介绍，鼻眼的关系是极其密切的，眼眶除外侧壁外，其余各壁均被鼻窦包绕，且仅为一壁之隔。许多结构为鼻眼共有，眶内侧壁的骨部由上颌骨额突、泪骨、筛骨纸样板构成。眼内侧壁从前向后的主要解剖结构有前泪嵴、泪囊窝、后泪嵴、筛孔以及相关的血管、神经、视神经管眶口和视神经。后组筛窦与蝶窦的后面为视交叉和垂体，外侧为视神经，视神经管位于蝶窦上壁上外侧。由于上述解剖关系，所以，鼻源性疾病较易侵入累及眼眶引起眼部症状，如眶蜂窝织炎、球后视神经炎、眼球突出、眼外肌麻痹等，患者也常首诊于眼科。但亦有部分患者首诊于其他科室，这些特点应引起医师注意。当患者出现一侧进行性视力减退，眶内或眶后深部及枕部疼痛，眼球外突等原因不明的眼疾病时应考虑到鼻窦疾病的可能，以免误诊而延误治疗。
由于外伤而引起的筛蝶窦血肿，会致视力障碍。因眼球和球后内容封闭在一个筋膜囊内，并受眶骨壁的限制，故当筛窦及眶纸板骨折时，引起眼球前移，挤压和牵张眼球的血管和神经，继而引起视网膜中央动脉受累，导致视力障碍。如果视网膜中央动脉受阻超过2h，即可成为永久性失明或视力减退。钝性或闭合性损伤常伤及视神经管内段，使视神经水肿与出血，视神经管变形与骨折引起视神经挫伤可导致失明。一般认为，伤后即刻完全失明者，多因视神经断裂或严重损伤，手术减压多数无效。伤后几天内发生进行性加重的视力下降系视神经管受损或骨折后骨片压迫引起，尽早施行视神经减压术。以减少视功能损害，尽快恢复视力。手术减压配合药物治疗效果会较好。
鼻窦占位性病变造成视力障碍的发病率在鼻眼相关疾病中较高，主要是各鼻窦囊肿，尤以筛窦囊肿多见，可致排泄通道（窦口）堵塞，引流受阻，同时在膨胀生长过程中造成骨质破坏或压迫吸收，直接影响到眼内直肌或支配该肌的血管神经而出现复视。
鼻窦内窥镜在鼻眼相关疾病手术治疗
鼻窦内窥镜的应用是医学上的一次突破，它的临床应用，是鼻眼相关疾病的治疗有了更多的手段。因鼻源性疾病造成的眼部并发症，可采用鼻外途径及鼻窦内窥镜下鼻内途径两种方式。鼻外途径手术可在直视下进行，解剖标志清楚，能彻底地清除病变，尤适于病变范围较大的病例，但手术盲区多，发生并发症机会多，故而限制了手术范围。鼻窦内窥镜外科学将鼻科学推向了一个崭新的阶段，它可通过小范围或局限性手术治疗较广泛的鼻部病变，运用鼻窦内窥镜多角度、直视、视野清晰、准确判定重要解剖标志和危险部位等特点，彻底清除病变组织，改善和恢复鼻腔鼻窦生理功能。对因外伤引起的骨折，眶及筛蝶窦血肿造成视神经管受压的减压术在鼻窦内窥镜下手术，进路方便，组织损伤小且不遗留面部瘢痕。内窥镜鼻窦手术有全方位和手术直观特点，可使医生彻底清除病变，然而，手术常涉及危险区域边缘，这又增加了手术并发症发生几率。因此，熟练掌握内窥镜鼻窦外科手术技巧也是手术成功的关键。
