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第65章 经常流鼻血

看到孩子突然流鼻血,很多父母都很紧张,尤其是第一次遇到这种情况,更是不知道该怎么办才好。鼻子出血是人体最常见的出血,鼻子出血大多数为单侧出血,少数情况为双侧出血。可表现为间歇性反复出血,也可能是持续性出血,而且出血量多少也不一样。反复鼻出血有可能导致贫血。

预防措施

孩子流鼻血父母要重视,在生活上多加注意就可以减缓孩子经常鼻出血的状况。

1.冬季天气干燥,夏天气候炎热,都容易导致孩子鼻出血。因此,冬季室内空气干燥时,可使用加湿器增加室内湿度,每天开窗通风。夏季要让孩子多喝水,在室外活动时尽量避免在太阳底下暴晒。这些措施都有利于减少鼻出血的发生。

2.在季节转换时,可以给孩子的鼻腔滴少许石蜡油、甘油滴剂,使鼻腔保持湿润。有的孩子常常晚上鼻子出血,可在睡觉前用棉签蘸上金霉素软膏,在鼻腔内涂上薄薄的一层,这样可以防止鼻黏膜干燥,有效地减少鼻出血。

3.合理、科学地安排孩子的饮食,注意纠正孩子偏食的习惯,多喝水,多吃蔬菜,少吃煎炸及肥腻的食物,必要时可适量服用维生素C、维生素A、维生素B2.

4.不要让孩子经常用手指抠鼻子,父母给孩子清洁鼻腔时,也不能直接用手抠。

5.注意预防感冒和其他呼吸道疾病。

6.及时治疗孩子的鼻腔和鼻窦炎症。

7.告诉孩子不能往鼻子里塞纸团、塑料珠子、玩具、纽扣电池等。不要给3 岁以下的孩子玩那些能塞进鼻子里的小零件。

常见错误处理方式

流鼻血时,由于红红的血看起来很恐怖,又不容易清洗,在慌乱中很多人会赶紧躺下或用手捏着鼻骨来止血,其实,这些处理方法都不正确。

1.孩子鼻出血时把血下咽,容易引起恶心等胃肠不适症状,严重可导致窒息。

2.鼻出血期间吃阿胶、桂圆等进行补血,引起继发性出血。

3.用脱脂棉花等堵塞鼻腔。

正确的急救措施

1.正确的处理方式

看到孩子流鼻血,父母首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的孩子。

(1)孩子的头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

(2)用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部分孩子流鼻血都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。

(3)如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就需要送医院做进一步的处置。

(4)“冰敷额头”的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,冷刺激能达到鼻部,鼻血血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以,正确的方法是可直接冰敷在“鼻根”及“鼻头”(即整个鼻子)上面。

2.孩子经常流鼻血的原因

引起孩子流鼻血的原因很多,如天气干燥、挖鼻、鼻腔炎症、外力碰撞、鼻腔异物、某些急性传染病、血液病、维生素C缺乏症等。

(1)局部的原因有鼻外伤、鼻前庭炎、萎缩性鼻炎、鼻血管瘤、鼻异物、过敏性鼻炎等。

(2)全身性的原因有上呼吸道炎、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、风湿病、肝硬化、维生素C缺乏症等。

(3)外力碰撞也会引起出血,因为孩子鼻腔内有一个易出血的区域,即鼻中隔的前下方,这个区域血管很丰富,黏膜也很薄,很容易受到外力碰撞而出血。还有,父母要注意纠正孩子挖鼻孔的习惯。

(4)过冷、过热或过于干燥的天气也可能损伤鼻黏膜,使之发炎、糜烂而引起出血。如果是因鼻黏膜干燥破裂引起的出血,可以通过戴口罩来增加鼻腔的湿度。

(5)还要尽量避免让孩子吃辛辣的食物,应多吃各种水果、蔬菜等,尤其是莲藕有止血作用。如果孩子经常流鼻血或出现控制不住的鼻出血,就应该及时到医院检查以确定出血的原因。

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孩子流鼻血时别仰头

当孩子发生鼻出血时,父母往往让孩子抬头止血,但是这样做不但无助于止血,还容易发生意外。孩子鼻出血大多发生在鼻腔前方,如果抬头的话,血就会流到鼻腔后方、口腔、气管甚至肺部。轻者可能引起气管炎、肺炎;重者可导致气管堵塞,呼吸困难,甚至危及生命;如果把血都咽下去,还可能会引起胃部不适或疼痛。

正确的止血方法是用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血;也可用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内,如果能沾一些止血剂等,效果会更好。

如果在夏季,父母应控制孩子的剧烈活动,告诫他们鼻痒时不要挖鼻,饮食中给予清淡之品,切勿多吃炸煎的食品,可以服用银花、菊花、麦冬、生地水煎液以预防鼻出血。如果孩子经常鼻出血,并伴有其他症状,如发热、鼻塞,要及时到医院检查,排除患血液性疾病的可能。

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