毛舌是舌部丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害,可表现为黑、褐、白、黄、绿等多种颜色,临床上以黑毛舌最多见。毛舌与口腔环境状况不佳有关,正常情况下丝状乳头的角化层因摩擦而不断脱落,当疾病或疼痛使舌运动减少,舌丝状乳头延迟脱落并有细菌和真菌覆盖,形成毛舌。毛舌至今没有分离出特:肄的致病细菌或真菌,但口腔微生态失调可以导致毛舌的出现,比如长期滥用抗生素后引起口腔真菌感染和产色素微生物过度繁殖,导致色素沉着;各种原因导致唾液pH降低,使口腔呈酸性环境时,有利于真菌生长繁殖,并使角质蛋白不易脱落而形成毛舌。另外,长期吸烟,会刺激上皮角化生;长期使用会释放游离氧的过氧化氢、过硼酸钠、高锰酸钾等药物,能刺激舌面,使舌面黏膜发生微小创口,而硫化氢透过这些微小创口与血液成分结合,形成沉积着色的硫化物,形成毛舌。毛舌经常与一些全身疾病并发,这些疾病包括放线菌病、糖尿病、贫血、胃肠功能失调、肾功能障碍,有时肿瘤的放射治疗后、慢性炎症、高热也可并发毛舌。
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