梅核气不是炎症,也不是炎症引起的咽喉疾病,更不能把梅核气与咽炎混为一谈。梅核气属于咽部神经官能症,西医认为口咽部感觉神经非常丰富,含有迷走神经、舌咽神经、副神经和三叉神经的分支,因而这个区域的感觉非常敏感。正因为如此,许多局部或全身疾病都可在口咽部表现出感觉的异常而引起西医所称的咽异感症。局部鼻咽部发生的病变也有可能刺激神经产生咽部感觉的异常,如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎这些炎症以及分泌物的刺激等。中医认为梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。以患者自觉咽喉间如有异物阻塞,或如梅核、如炙脔、如棉絮、如虫扰等,吐之不出、咽之不下,不痛不痒,不碍饮食,病情轻重与情绪变化密切相关,时发时止;检查咽内,多无异常发现。此病既无全身病变,更无前驱症状,惟觉喉头有异物感,无疼痛,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,闲暇无事或情志不畅时异物感明显。因此,切勿乱服用抗生素类药物,必要时可求助于中医。
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