第28章 怎么用药才叫合理用药？

以药物使用者的利益最大化的用药就是合理用药，也就是选用最适合患者病情的药物或药物组合。要做到安全合理用药，最基本的原则是“对病”与“对症”用药结合，“高效”与“经济”相结合，安全的基础上疗效最大化，不盲目追求新药和贵药。具体来说，可以从几个方面考虑：①明确自己患的是什么病，哪些症状是最困扰自己的，然后对病对症用药，不能仅凭自我某一感觉和症状随便用药，比如发热、头痛，可以是感冒的症状，也可以是流行性脑炎、全身细菌感染等的症状，不能简单的就认为是感冒，随便吃点退热药就了事，以免耽误病情。②仔细阅读药品说明书，全面了解所选药物的性质、特点、适应症、用法用量及不良反应等，比较同类药物的优缺点，把握“安全、高效、经济”的原则，选用疗效好、毒性低、经济实用的药物，必要时寻求医生的帮助，按照医师的建议，选择“首选药”，避免“二线药”和“三线药”，如止痛药种类很多，有些具有成瘾性，感冒等引起的全身疼痛可以选用对乙酰氨基酚（扑热息痛）、芬必得、复方阿司匹林等任何一种，但对胃肠痉挛所导致的绞痛，选用上述药物不仅无效，而且容易产生不良反应，应该选用一些能够缓解胃肠痉挛的止痛药，如颠茄、阿托品、溴丙胺太林（普鲁本辛）等。③不要盲目追求新药、特药、进口药，药物并不是越新越好，也不是越贵越好，更不是进口药才是好药，始终牢记“最适合的就是最好的原则”，在同等疗效的前提下，尽可能选用安全、低廉、应用历史比较久的药品。