在宝宝出生最初儿几个月里所需要的营养大部分都要靠母乳获得；产后，新妈妈的身体发生巨大变化，而哺乳可以有效的帮助新妈妈身体恢复。所以，哺乳是个大问题。
哺乳帮助产后恢复
从宝宝一出生，我们就要面临孩子的营养问题。在最初几个月里，孩子所需要的营养几乎全部或大部都要靠母乳获取；产后，新妈妈身体发生巨大变化，而哺乳可以有效地帮助新妈妈身体恢复。所以，哺乳是个大问题。
了解女性乳房
乳房多为半球形，中央为乳头，乳头周围颜色深的部分叫乳晕，主要由乳房腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。
乳房的结构
乳房腺体由15～20个腺叶组成，以乳头为中心，呈放射状排列。每个腺叶分成许多个腺小叶，而每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。每一腺叶有其单独的乳管，分别开口于乳头。腺泡紧密地排列在小乳管周围，它的开口与小乳管相连。许多小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共15～20根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为输乳孔。导管的各级分支从大、中、小导管直至末端导管不断分叉，末端导管与腺泡相通，哺乳的时候，腺泡分泌的乳汁就在这些管道中流过。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为壶腹，称为输乳管窦，能储存乳汁。
脂肪组织是决定胸部大小的关键。脂肪组织负责填满乳房其他部位，使乳房成为类似半球体的形状。
乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。当乳头受到吸吮或其他刺激时，乳头上细小的肌肉纤维便会收缩，而使乳头直立突出，并挤压导管及输乳窦排出其内容物。
乳晕位于乳头的周围，乳晕上有凸起的皮脂腺；乳晕部皮肤有毛发和腺体。腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺。其皮脂腺又称乳晕腺，其分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。乳头与乳晕的颜色主要决定于遗传因素。
纤维组织分布在乳房表面皮肤下分隔并支撑各个腺体组织，再连接到胸肌上。纤维组织包括皮下结缔组织、库柏韧带等构造，其中又以库柏韧带支持乳房大部分重量，帮助保持坚挺的外形。
乳房的功能
乳房最主要的生理功能之一就是分泌乳汁。在乳汁的形成过程中，有许多激素参与，其中最重要的是脑中的垂体前叶分泌产生的催乳素以及垂体后叶产生的催产素，而肾上腺皮质激素和胰岛素也是乳汁形成所必需的。这些激素在妊娠晚期血中的浓度都很高。此时母体充分发育的乳腺小叶开始分泌乳汁，而腺叶和乳管主要功能则是乳汁的分泌和储藏。在催乳素的影响下，哺乳期的腺小叶内腺泡高度增生肥大，胞浆内充满明亮的乳汁。不同腺泡有不同的形态，有些呈高柱状，有些则呈低柱状，有些腺泡充满乳汁而明显增大，有些则很少分泌乳汁。这些情况可能代表小叶内腺泡不同的分泌时期，同时也说明乳汁分泌活动是交替进行的。卵巢激素是乳腺发育与分泌所必需的，若大量服用含雌激素、孕激素类避孕药，可能抑制泌乳。临床上为停止乳汁分泌，常常用大剂量的雌激素。总之，乳腺泌乳活动的调节是通过复杂的神经—体液途径完成的。
在胎儿娩出以后，垂体前叶分泌大量的催乳素，它可以作用在乳腺的腺泡膜上促进乳汁中各种成分的合成，如蛋白质、乳糖、三酰甘油等。在婴儿吸吮乳头后，由于刺激了乳头内的感觉神经末梢，通过一系列复杂的反应使垂体产生催乳素和催产素。催产素可以作用于乳腺导管的肌上皮细胞以及乳房周围的肌细胞，从而将原存于腺泡内的乳汁输送到乳腺导管出口流入婴儿的口中。
分娩后2～3天开始分泌初乳，初乳较稀薄，水样透明，略有黏性，以后逐渐变成成乳，成乳白色，不透明。规律的哺乳可以持续数月至半年，如果婴儿停止吸吮母亲的乳头一段时间，乳汁的产生就逐渐减少以至停止。
哺乳前的心理准备
哺乳前的心理调整要从怀孕的时候开始，将要初为人母的孕妇的心情是十分复杂的，既兴奋快乐又焦虑不安，而最大的担心和不安常常是怕自己无奶哺喂婴儿或是奶水不足。孕妇这种心理状态对产后哺乳是十分不利的。
乳汁的产生是在大脑皮层支配下受神经一内分泌调节的，在孕期对哺乳充满自信的心态将是产后母乳喂养成功的基本保证。因此，从怀孕开始就应主动学习有关母乳喂养的最基本知识和有关信息，参加孕妇母乳喂养知识讲座，或向有母乳喂养经验的母亲请教取经，从理论和现实中认识母乳是婴儿最理想的营养品，是其他任何乳类都无法取代的无价之宝；认识哺乳是人类的本能之一，是哺乳类动物繁衍生息过程中重要的生物学活动，几乎每个健康的母亲都有足够乳汁哺育自己的宝宝，从而对母乳喂养产生极大兴趣和强烈愿望，树立哺喂婴儿的信心。如对母乳喂养存有疑虑，应主动向医生请教，进一步坚定母乳喂养的信心和勇气。
同时还应注意避免任何导致孕妇担忧、恐惧以及疼痛的刺激，以免影响产后乳汁的排泌。帮助孕妇正确认识“十月怀胎，一朝分娩”是正常的生理过程，怀孕、分娩不是病，从而减轻和避免孕妇对分娩常有的恐惧和精神负担，提高对分娩阵痛的承受力，使孕妇以轻松、愉快的精神状态，迎接小生命的降临，承担起哺喂婴儿这个神圣而光荣的使命。
哺乳应遵循的5个原则
半小时内开奶
新生儿出生后半小时以内就要开始与母亲肌肤接触30分钟以上，同时帮助新生儿吸吮乳头。因为新生儿出生后半小时内，其觅食反射最强，以后逐渐减弱，24小时后又开始恢复。
好处
有利于母乳分泌，不仅能增加泌乳量，而且还可以促进奶管通畅，防止奶胀及乳腺炎的发生。
新生儿也可通过吸吮和吞咽促进肠蠕动及胎便的排泄。
新生儿的吸吮动作，还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩，有利于子宫的尽快复原，减少出血和产后感染的机会，更有利于产妇早日康复。
早喂奶使小儿得到更多的母爱，能尽快满足母婴双方的心理需求，即使婴儿感受到母亲的温暖，也减少了婴儿来到人间的陌生感。
开奶前乳房的清洁
孕时、产后乳房会分泌出一些润液或乳汁，加上出汗等原因，可能乳头上会积有垢痂。在第一次给婴儿哺乳前，应该用食用植物油涂抹在乳头的干垢痂上，使垢痂变软，然后用温开水洗净乳头。
前奶、后奶都喂
在每次喂奶当中，乳汁的成分也随之变化。一般将乳汁分为前奶和后奶，两者所含营养成分有所不同。
前奶
解释 喂奶时，先吸出来的奶叫“前奶”。
营养成分 前奶外观较稀薄，富含水分、蛋白质。
吃了大量的前奶，就得到了所需要的水分和蛋白质，因而纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水分。
后奶
解释 前奶以后的乳汁，称为“后奶”。
营养成分 后奶外观色白并比较浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养素。提供许多热量，使婴儿有饱腹感。
因此，哺乳时不要匆忙，切不可将开始的前奶挤掉，也不可未喂完一侧又换另一侧，应该允许婴儿尽量吃，既吃到前奶又吃到后奶，这样才能为婴儿提供全面的营养。
注意
腹泻的婴儿应该哺乳两侧乳房的前半部分，也就是前奶；而后半部分应弃去，使婴儿吃不到含脂量较多的后奶。
按需哺乳
母乳喂养过程中不要严格地限制喂奶的间隔时间，尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同，因此有时孩子吃奶后1小时就饿了，而有时孩子间隔达3小时都似乎还不那么想吃。这些情况都是很自然的，而且每个宝宝都有个体差异，食量也不尽相同，所以按所需哺乳为宜。
好处
这种按需哺乳的方法，既可使乳汁及时排空，又能通过频繁的吸吮刺激脑下垂体分泌更多的催乳素，使奶量不断增多，同时也可避免母亲不必要的紧张和焦虑（过度的紧张和焦虑可通过反射机制，抑制乳腺分泌）。
怎样做到按需哺乳
只要婴儿想吃，就可以随时哺喂；如果母亲奶涨了，而孩子肯吃，也可以喂，不要拘泥于是否到了“预定的时间”。
刚刚出生不久的新生儿胃容量只有30毫升，每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少，加上在胃中停留的时间短，孩子很快容易饿了。所以，两小时左右喂一次奶很正常。
注意
出生头两周每天喂奶8～12次是我们推荐的喂奶次数。大致要到第2个月，宝宝才会延长至2.5～3小时喂一次奶，这时他的胃容量已达100毫升以上，摄入的奶在胃中存留的时间延长了。
口乳含接到位
含接不良的影响
含接不良会造成婴儿无效吸乳，妈妈乳汁不能顺利排空，乳房膨胀，最终使乳汁分泌减少。宝宝吃不到乳汁，因而经常性哭闹。
婴儿吸不到奶时会拼命吸，口腔后半部分形成负压，将乳头挤扁。时间一长，会造成乳头皲裂，甚至引起细菌感染。
口腔正确的含接的方法
婴儿乳房中吸吮出乳汁的过程是一个咀嚼、吸吮的过程：婴儿口含母亲乳晕的大部分，将乳晕下的乳房组织（包括储存乳汁的乳窦部位）也含入口内。
宝宝的小嘴巴密密地吸住乳晕部分，在他吸吮的时候，舌头将乳头拉至硬腭。这样，乳汁就在有节奏地吸吮和挤压的过程中被吸了出来。
婴儿吸吮的劲儿很大，只有婴儿向乳晕后面的乳管施加压力，他才能有效地关闭乳管的开口处，不会使奶水溢出。
注意保护乳房
刚做妈妈的年轻孕妇，由于缺乏卫生保健知识，不知道如何保护自己的乳房，没有重视对乳房的护理，有可能造成产后乳头肿胀、皲裂。婴儿由于吸吮困难，致使不能吸收到充足的母乳营养物质，而产妇因怕疼痛而中断喂奶，甚至因乳汁淤积导致乳腺炎。所以孕期、哺乳期须重视对乳房的护理。
乳头皲裂
开始喂奶的头几天，母亲会觉得乳头有些刺激感，持续几秒后就会消失，这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退，逐渐加重，说明乳头上可能有裂口。乳头是人体敏感的部位，一旦出现裂口，会感觉异常疼痛，有的母亲则会因忍受不了疼痛而放弃母乳喂养。
预防乳头皲裂的方法：
◎不要在婴儿特别饥饿时喂养。
◎注意正确的喂哺姿势。
◎经常按摩乳房，刺激喷奶反射。
◎喂哺时，一定要把大部分乳晕塞到婴儿口中。
◎每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上，可起到保护乳头的作用。
◎在乳头上面不能使用肥皂。避免让肥皂等刺激性物品接触乳头。
◎哺乳完毕后切勿从婴儿口里强拉出乳头，可用手指轻压婴儿下巴，阻止婴儿吸奶后再轻轻退出乳头。
◎母亲应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩，当胸罩潮湿时，应及时更换。
乳房肿胀
开始哺乳的第四天左右，母亲乳房一般能分泌出大量乳汁，乳房明显变硬，新生儿这时会觉得乳房太硬，难以适应，甚至吸吮不住乳头。而新妈妈因为乳汁无法排出而肿胀得难受。
减轻肿胀的方法：
新生儿吃奶前，先用一块温毛巾敷乳房几分钟，使乳房变软。
站着淋浴，用温水淋乳房。
用手轻轻按摩乳房，试着压出一些乳汁，以减轻肿胀。并帮助新生儿把乳头放入口中，过一会儿婴儿就会吸吮奶了。
把新生儿放到乳房前，将乳房轻轻往上推，这样能使乳头突出，新生儿即可吸到乳汁；同时也缓解了妈妈的乳房肿胀，消除不适。
哺乳5大忌
忌丢弃初乳
初乳是产妇分娩后1周内分泌的乳汁，颜色淡黄色、黏稠，含有丰富的蛋白质。初乳分泌量虽然少，但对正常婴儿来说是足够了。
初乳含有婴儿所需的全部营养，它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外，初乳中含有大量的抗体和白细胞，是新生儿抵抗各种疾病的保护伞，它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素，锌是各种细胞、器官的组成成分之一。初乳具有营养和免疫的双重作用，还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。据相关资料显示，新生儿刚出生的1个小时吃到初乳，将有效降低新生儿的死亡率。
忌哺乳前喂养
在母亲第一次喂母乳前，给新生儿糖水或配方奶，称为“哺乳前喂养”。妈妈这么做会造成以下2点后果。
新生儿不愿吃妈妈的奶
哺乳前喂养会使新生儿产生“乳头错觉”（奶瓶的奶头比母亲的奶头容易吸吮），而奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜，也会使新生儿不再爱吃妈妈的奶，造成母乳喂养失败。这会让新生儿得不到具有抗感染作用的初乳，而且人工喂养又极易受细菌或病毒污染而引起新生儿腹泻。
母亲将身心受损
新生儿减少对母乳的吸吮，可使母亲产生一种错觉，误认为自己奶水不够，造成心理压力。一旦新生儿抵制母乳，母亲很容易形成失落感和挫败感，且新生儿不愿吃母乳，乳房易发生奶胀和乳腺炎。
忌轻易放弃哺乳
母乳的好处尽人皆知，妈妈们也都清楚母乳喂养对孩子的发育是有极大帮助的。况且从亲子关系上，母乳喂养是宝宝从你身体里出来后唯一连接母子的血脉纽带。也许刚刚开始的哺乳过程中会遇到很多困难，但不一定都是妈妈无乳，有些是由客观原因造成的，妈妈们千万不要轻易就放弃母乳喂养。
忌喂奶时间过长
正常婴儿哺乳时间是每侧乳房10分钟，两侧20分钟已足够了。
从一侧乳房喂奶10分钟来看，最初2分钟内新生儿可吃到总奶量的50%，最初4分钟内可吃到总奶量的80%～90%，以后的6分钟几乎吃不到多少奶。
虽然一侧乳房喂奶时间只需4分钟就够了，但后面的6分钟也是必须的。通过吸吮刺激催乳素释放，可增加下一次的乳汁分泌量，而且可增加母婴之间的感情。从心理学的角度来看，它还能满足新生儿在口欲期口唇吸吮的需求。
忌生气时哺乳
人体在生气或发怒时，可兴奋交感神经系统，使其末梢释放出大量的去甲肾上腺素，同时肾上腺髓质也过量分泌肾上腺素。这两种物质在人体如分泌过多，就会出现心跳加快、血管收缩、血压升高等症状，危害母亲身体健康。
母亲经常性地生气发怒后，体内就分泌出有害物质。若“有毒”乳汁经常被婴儿吸入，会影响其心、肝、脾、肾等重要脏器的功能，使孩子的抗病能力下降，消化功能减退，生长发育迟滞。还会使孩子中毒而长疖疮，甚至发生各种病变。
在生气后，如要哺乳，最少要过半天或一天，还要挤出一部分乳汁，再用干净的布擦干乳头后再哺乳。
