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第110章 孕早期体检备忘录:妊娠情况初接触

孕早期(1~3个月):关注自己的身体,了解妊娠情况

在女性确认自己步入准妈妈的行列之后,要在丈夫的陪同下一起到医院进行专门的安全检查,这对于孕育健康宝宝具有重大意义。

当准妈妈确认自己怀孕时,首先要做好验血工作。医生验血的目的主要是查看血型、肝功能、梅毒血清等,此外,看看准妈妈有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等。

当胎儿三个月大时,医生会借助专门的仪器来检查准妈妈的阴道、宫颈等生殖器官是否正常;观察阴道分泌物颜色、数量是否正常,有没有异味。在检查时,如果有孕早期等出血现象,准妈妈不能对医生隐瞒,以免影响医生的诊断结果。

在怀孕12周左右时,可以到医院查胎心,听听胎儿的心跳声,这项检查是每个准妈妈都要做的。

对于那些喜欢宠物的准妈妈,在怀孕三个月之后,必须到医院进行弓形虫病的化验。因为猫、狗等动物身上最容易出现这种病源,所以为了安全起见,准妈妈有必要进行这项化验。临床实践证明,弓形虫对胎儿危害很大,它能诱发流产、死胎,新生儿出现眼、脑等病变。如果不幸被弓形虫感染,准妈妈必须做进一步检查,有必要时停止妊娠。

如果准妈妈在孕早期出现阴道流血、突然腹痛等情况时,应该到医院进行专门的B超检查,借助B超查看胚胎是否存活,能否继续妊娠。但对于怀孕18周以内的准妈妈,B超检查必须慎重。

对于准妈妈来说,恶心、呕吐是很正常的孕早期的表现,但是对于那些孕吐症状严重的准妈妈来说,则需要到医院做进一步的检查,以确定是不是葡萄胎或者双胞胎。

此外,准妈妈的子宫大小和停经月份也需要关注,对于子宫肌瘤、子宫发育、胚胎发育是否正常等情况,也需要通过B超来检查。不过,准妈妈的第一次B超的时间也得相应提前。

孕中期(4~6个月):准妈妈对胎儿状况要做到心中有数

首先在常规检查上,准妈妈要及时了解胎儿的发育情况,因为胎龄越大,超声波对胎儿的影响就越小。

在孕中期,准妈妈的尿液检查应该持之以恒,必须保证每个月检查一次。随着准妈妈的体重增加,子宫也一天天增大,膀胱、直肠、尿道管等就会受到压迫,而导致排尿不畅。这样很容易滋生细菌,引起泌尿系统感染。准妈妈经常进行尿液检查,可以根据尿液中出现的红细胞、蛋白等成分来诊断体内的情况。如果有发热、尿痛、排尿次数增多等情况,很可能是泌尿系统感染。除此之外,如果准妈妈的尿液指标出现异常,那么就要对肾脏进行认真的检查,因为妊娠中毒性肾脏病在孕期妇女中的发病率比较高,它对准妈妈的健康造成了极大的威胁,必须及时发现、及早治疗。

由于准妈妈的骨盆大小决定了准妈妈能否自然分娩,所以在准妈妈怀孕六个月左右的时候,医生会利用骨盆仪器测量骨盆,比如说骨盆的入口、出口、直径的尺寸等。对于第一次生育的准妈妈来讲,这项检查相当重要。

孕中期,准妈妈仍然要坚持血压测量,准妈妈是否有原发性高血压病、低血症等情况可以通过血液检测显示出来。如果准妈妈血压升高,就会出现妊娠高血压综合症等危险,医生就可以及时采取防治措施。

准妈妈在孕中期如果出现阴道出血的情况,很可能是胎盘出了问题,要马上到妇科医院做进一步检查。当准妈妈的腹部在某一段时间内迅速增长,并且增长的幅度超过了正常的速度,准妈妈应该做一次B超检查,看是否是多胎妊娠或者胎儿畸形。

另一方面,准妈妈的腿、脚的变化情况也是值得关注的。在怀孕六个月左右,如果准妈妈的腿脚出现明显的水肿现象,那么就要到医院进行尿检。

孕中期,如果准妈妈感觉腹部异常疼痛,就要提高警惕。在腹部胀痛的同时,伴有头晕、心慌、呕吐等现象,要马上到医院诊治。

对于那些牙齿不好的准妈妈来说,选择孕中期治疗是最适合的。因为孕早期治疗牙齿有引起流产的危险;孕后期又由于是胎儿生长发育的关键时期,麻醉剂和某些药物不能使用;所以孕中期最适合准妈妈治疗牙齿。

虽然孕中期准妈妈的身体情况比较稳定,但也不能因为身体没有特殊反应就掉以轻心。

孕晚期(7~9个月):准妈妈要将检查进行到底

这个时期准妈妈临近分娩,到医院检查的次数也越来越多,差不多每周一次。在这关键的时刻,准妈妈更要密切关注自己的身体状况,以便随时发现问题,及时解决问题。

孕晚期准妈妈一般要进行两次B超检查,分别在第34周和38周。B超检查的目的是为了了解羊水量、胎盘位置、胎儿发育与孕周是否符合等情况,为分娩方式提供可靠的依据。

在怀孕37周之后,准妈妈必须每周做一次胎心监护,了解胎动、宫缩时的胎心反应、胎儿的心率变化,推测胎儿是否在母亲的子宫内缺氧等情况。对于那些有并发症的准妈妈,对胎心的检测最好提前到孕28~30周开始进行。

进行血压检测时,除了提供静脉血、指血外。准妈妈还必须提供一点耳血,供医生检查体内的激素水平是否正常,还能间接地了解胎盘功能是否正常。

对于准妈妈来讲,确认胎位也是临产前必不可少的一项检查。胎儿的头位、臀位对于准妈妈的分娩相当重要,头先露出还是臀先露出,是准妈妈选择分娩方式的重要依据。

准妈妈在临产前,必须做一次全面的检查,为胎儿顺利分娩打好基础。

对于那些高龄产妇,在怀孕晚期发生并发症的概率是年轻准妈妈的3倍,特别是妊娠高血压综合症会使流产、死胎等现象更容易发生。再就是,如果准妈妈的糖代谢出现问题,很可能引起妊娠糖尿病。所以,高龄产妇一定要特别关注自己的血压和尿糖,发现这些不良的症状,要及时与医生联系。

在怀孕38周之前,有些准妈妈的阴道会有流水的现象,这是不正常的,哪怕出现一点点也不行。出现这种情况就说明羊膜已破裂,导致羊水流出,这种现象俗称为“破水”。如果对这种情况置之不理的话,胎儿就会在24小时之内出生。这是因为准妈妈阴道内断断续续或者更长时间有水流出,会让胎儿失去羊膜的保护而受到感染,从而导致胎儿的死亡。一旦准妈妈出现这种情况,必须马上去医院。

胎动对于准妈妈来说相当重要,必须引起重视。一般说来,准妈妈从怀孕28周起就应该关注胎动,一直到胎儿成功分娩。在正常的情况下,胎儿在12小时以内应该会有20次以上的“动作”。如果少于这个数目,就表明胎儿可能出现异常。如果在12小时以内,胎动次数少于10次或者于1小时之内无胎动反应,则说明胎儿已经出现宫内缺氧。无论出现了上述哪些情况,都是危险的信号,准妈妈要立即去医院检查。

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