登陆注册
15460100000023

第23章 典型案例分析(3)

(2)刑事责任:无证行医致人伤亡的,除承担行政责任外,还须根据其侵权后果、情节不同承担相应的刑事责任。关于无证非法行医的刑事责任,许多国家都有明文规定。我国现行法律虽然没有专门规定非法行医刑事责任,但可以比照《刑法》第一百三十二条、第一百三十三条、第一百三十四条、第一百三十五条故意杀人罪、过失杀人罪、故意伤害罪和过失重伤罪来定罪量刑。

(3)民事责任:让无证行医者承担行政责任和刑事责任主要是制裁其违法行为,但仅承担行政责任和刑事责任还不够,因为这两种法律责任都不能起补偿受害人的作用。因此,当无证行医致人伤亡时,无论行为人是否已承担了行政责任或刑事责任,都应向受害人承担民事责任,主要是承担赔偿损失的责任,民事责任的承担不能适用《医疗事故处理办法》的规定,而应按一般侵权行为适用《民法通则》第一百一十九条的规定进行赔偿,具体赔偿范围应包括第四章中所述的九种费用。

5.手术器械遗留患者腹中应当给予精神损害赔偿

案情简介

某研究所退休工人付某因患乙状结肠癌,于某年4月和10月,先后两次分别在某医院和某省肿瘤防治研究所施行了乙状结肠癌根治手术和腹部开放手术及人工肛门手术。术后患者出现腹痛,以为是癌症所致,遂做化疗。但化疗后腹痛不但没有减轻,反而越来越重。次年1月28日,付某来到某医科大学附属医院做膀胱镜检查,X线拍片发现腹中有金属异物,系止血钳。

次年5月3日,某医科大学再次为付某做手术,发现止血钳一支把手穿透整个小肠腔,另一支把手进入膀胱内,止血钳14厘米,已断裂。为此,付某状告某年为其做手术的两家医院,要求被告赔偿其经济损失和精神损害。某区人民法院通过一年的查证审理,作出判决:被告某省肿瘤防治研究所在为原告施行手术过程中,违反手术器械整理的有关规章 继续治疗费等共计185000元,并承担本案诉讼费。

律师评析

手术是一项需要主刀医生、助手、麻醉师以及手术室护士之间密切配合才能顺利完成的复杂工作,不论哪一个人出现了失误,都可能影响到手术的成功,以至给病人带来巨大的痛苦,甚至是死亡。器械护士也不例外。可遗憾的是某些器械护士意识不到章 纱布、护肠巾等手术用品遗留病人体内的事故,给病人身体带来了不同程度的伤害。

本案例的赔偿是依据我国《民法通则》第一百一十九条的规定进行的,较好地保护了患者的合法权益。但美中不足之处是本案例忽略了精神损害赔偿。14厘米长的金属制品在病人腹内遗留了6年,且“穿透整个小肠腔”、“进入膀胱内”,其间给病人带来的痛苦是可想而知的。而且,病人由于患有癌症,不能不把术后的腹痛认为是“癌症”所致,因而不得不接受痛苦的化疗。更让患者精神上痛苦的是,该腹痛化疗之后并不好转,所以导致患者误认为自己的癌症已不可救药,心里罩上了一层厚厚的阴影。这样剧烈的躯体疼痛,对一个身患癌症的老人是难以承受的。付某6年来所遭受的痛苦是常人所无法想象的。所以,本案被告除进行上述经济损失赔偿外,还应对付某进行相当数额的精神损害赔偿。

6.医疗过失不必然构成医疗事故

案情简介

一位70多岁的老人在某医院神经内科住院,诊断为脑血栓。患者住在31床。夜间护士为邻床32床的患者注射安定药时,由于未认真核对,错误地注射给31床老人。注射后没有产生不良后果。护士本人及医院领导主动向老人赔礼道歉,希望能够得到患者及其家属的谅解。但是老人的子女不依不饶,认为注射安定药与患者的偏瘫有因果关系,让老太太长期滞留在医院,并要求医院赔偿损失。而且,老太太的子女在病房中散布各种谣言,严重干扰了神经内科的正常医疗活动。在医院无法让其出院的情况下,经与警署联系,趁老人子女不备,由警察强行将老人抬出医院,并送至家中。但是到家后老人子女纠集村民围攻警察,警察只好又将老人送回医院。像这种情况,作为医院是否应当承担责任?遇到这种情况应该怎么办?

律师评析

第一,从这起纠纷的过程看,医务人员存在过失,但医疗机构不承担赔偿责任。

护士实施为患者打针章 对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法。将本应给32床注射的安定药错误地注射到31床患者体内,是护士违反“三查七对”的规定所造成的,是一种疏忽大意的过失。医务人员存在过失,医疗机构并不必然承担赔偿责任。根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条的规定,是否构成医疗事故,不但要看医务人员是否存在过失,还需看过失是否造成明显的损害后果。如果违反“三查七对”的规定且存在过失,并且发生明显的损害后果,医疗机构应该承担责任。

医疗事故所称的损害后果,需达到明显的程度,包括死亡、严重功能障碍、一般功能障碍和其他后果。其他后果一般是指容貌受损、肉体或精神上遭受痛苦。是否构成其他后果,通常以一个正常人能否接受作为判断标准。本案中的老人遭受的损害后果是“注射了一支无需注射的安定”,并没有达到明显的损害程度。老人出现的偏瘫后果,则是由脑血栓直接导致的,与注射安定没有直接的联系。因此本案不构成医疗事故。医院不应当承担赔偿责任。

第二,通过警署将患者强行抬出医院没有法律依据。

患者办理住院手续后住进医院,与医院建立了医疗服务合同关系,患者有获得治疗的权利,医务人员有尽力医治的义务。患者与医院是平等的民事主体。发生争议之后,如不能通过协商解决,双方可以到卫生行政部门申请调解,或直接到人民法院诉讼。医院并没有强制执行的权利,也就是说法律并没有赋予医院可以将患者强行抬出医院的权利。本案中,如果警察在将老人抬出医院的过程中发生某种意外,医院需要承担责任。医院应当通过诉讼途径申请人民法院强制执行。长期以来,医院不愿意以诉讼方式解决纠纷,因为考虑更多的是医院的名声、信誉问题。医院涉诉一般都是作为被告,不得不出庭应诉。随着《医疗事故处理条例》的实施和医疗侵权纠纷案件举证责任倒置措施的出台,医院会涉及大量的诉讼,有的医学专家称:目前,即使华佗在世也不能避免医疗纠纷。因此,医院和医务人员涉诉已不再是丢名声的事了。本案中,如果患者的病情已经达到出院的标准,请求人民法院判令患者离开医院,完全可以获得法律支持。根据发生法律效力的判决,如果患者仍拒绝离开医院,可以申请法院强制执行,即由人民法院出面责令患者离开医院。如果患方给医院造成额外的经济负担,医院还可要求患方赔偿损失。

7.医生听信病员谎诉,不能免除医生的责任

案情简介

病员某男,26岁,农民。因手部外伤后感染,自带青霉素到医疗站,要求乡村医生给予注射,医生叫其做青霉素皮试,病员说:“我刚才用过青霉素,不必做皮试,出了问题我承担。”医生未做皮试便肌肉注射青霉素80万单位。5分钟后,病员大汗淋漓、颜面苍白、四肢抽搐、牙关紧闭,继之意识丧失。医院当即采取针刺人中、涌泉穴措施无效,患者在被送往上级医院途中死亡。患者家属要求鉴定。

医疗事故鉴定委员会查明,死者两个月前用过青霉素,此次死者到医疗站时,谎诉“刚才用过青霉素”,医生信以为真,轻信病员主诉,违反规定,加之抢救不力致病员过敏性休克死亡,遂定为一级医疗责任事故,死者本人有严重过错,但该乡村医生也违反了诊疗规程,应负重要责任。因此,卫生局给予其行政处分并通报全县。

律师评析

本例中,病员谎诉,使医生判断失误,是造成该起医疗事故的重要原因。区分责任的关键问题在于病人的谎诉与承诺能否使医生免除责任。按青霉素使用的若干规定,病员每到一个新的单位要求注射青霉素时,必须重新做皮试,否则不应注射,本案中病员自己带着青霉素要求乡村医生给予注射,虽然病员谎称刚用过青霉素不会出问题,不必做皮试,并许诺出了问题由自己承担,但医生所特有的对患者生命健康负责的职责却不能因病人的不了解青霉素使用不当的危害性而免除。作为医生应坚守自己的职责,严格遵循有关的规定,既使在病人不要求做皮试的情况下也应为其做皮试,这是对病人生命高度负责的高尚医德的表现。但本案中乡村医生听信病员主诉,不做皮试就为其注射青霉索,这显然是其对工作不负责任的表现。

8.在美容院整形造成毁容不属于医疗事故

案情简介

女青年何某,某日?痣疣,并聘有专职医务人员操作,效果明显等等。何某为除去脸上雀斑,当场交付了15元治疗费,以接受治疗。操作人员用牙签蘸着约40%浓度的三氯醋酸药水,将何某脸上20余处深浅不等的雀斑全部点除。第二天,何某感到脸上灼热,继而伤口溃疡,流出黄色分泌物,经多方奔走求医,伤口虽然愈合,但留下黄豆般瘢痕十余处。何某遂向某法院起诉要求美发公司赔偿。法医鉴定为:二度化学性灼伤,继发感染,容貌损害明显。以后如整容,还需费用8000余元,整容后瘢痕会有所减少,但不可能恢复到原来面貌。某法院经过审理判决,被告退还原告治疗费15元,赔偿原告所花的医疗费用、交通费以及今后治疗费共计4000余元,一次性给付原告精神损害赔偿费2000元。

律师评析

关于因整形美容手术造成毁容或容貌受损的事件究竟是否属于医疗事故不能一概而论,应具体情况具体分析。

确定美容损害是否构成医疗事故的关键在于为病人实施美容手术的主体。如果病人是去各种正式的医疗机构接受美容,发生不良后果符合医疗事故构成要件的,即应按医疗事故处理。按卫生部颁发的《医疗机构管理条例》之有关规定,医疗机构是指经卫生行政部门审核合格,予以登记并发给医疗机构执业许可证的从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、门诊部、诊所、卫生所等。如果病人是去一般美容院接受美容,发生不良后果则不属于医疗事故,而是一般的侵权案件。

本案中何某去一美发公司接受美容,虽然为其实施美容手术的是“专职医务人员”,从表面上看,似乎符合医疗事故行为主体的特征,但从实质上分析,在美发公司为病人实施美容手术的医务人员与医院已经脱离了联系,章 因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用”,责令美发公司赔偿原告何某的医疗费用、交通费以及今后治疗费。虽然《民法通则》规定精神损害赔偿只适用于对一定范围内人格权的侵犯,但鉴于何某因美容失败容貌受损,精神上遭受巨大痛苦,因此,应给予其适当的精神损害赔偿。

同类推荐
  • 法律常识全知道

    法律常识全知道

    为了帮助读者轻松掌握日常必知必备的法律常识,以法律的思维理智判断世间的是非曲直,从而规范行为、明白生活、理智处世、合法维权,《法律常识全知道》汇总了与我们的生活息息相关的2000个法律常识,通过案例、法律解析、法条链接3个板块,对我们在婚姻家庭、遗产继承、合同纠纷、物业纠纷、房屋买卖租赁、交通事故、医疗事故、工伤赔偿、消费理财、著作发明、刑事犯罪、诉讼程序等方面经常遇到的法律问题进行解答,使我们快速、便捷地找到法律上的解决办法,自己就能轻松解决日常生活和工作中的法律问题,是个人、企业经营、家庭必备的法律工具书。
  • 涉税违法典型案例剖析及防范对策

    涉税违法典型案例剖析及防范对策

    在本书中,我们广泛收集、整理了近年来曝光的涉税违法案件的查处情况,精心挑选出其中的160多个典型案例,对其一一进行分析解剖,研究其作案手段,总结其作案特点,深挖其发案规律,及时发现现行的税收法律法规和政策中存在的漏洞,并随之提出打击、防范和堵塞漏洞的措施。相信通过对本书的阅读,广大纳税人能够更好地认清法律的禁地,从而明智地避免踏入“雷区”。
  • 中华人民共和国国防动员法

    中华人民共和国国防动员法

    为加强法制宣传,迅速普及法律知识,服务于我国民主法制建设,多年来,中国民主法制出版社根据全国人大常委会每年定期审议通过、修订的法律,全品种、大规模的出版了全国人民代表大会常务委员会公报版的系列法律单行本。该套法律单行本经过最高立法机关即全国人民代表大会常务委员会的权威审定,法条内容准确无误,文本格式规范合理,多年来受到了社会各界广泛关注与好评。
  • 铁路运输经济法规

    铁路运输经济法规

    本书以最新的法律、法规为依据,系统地阐述了铁路运输立法工作和铁路运输法制建设的基本理论知识,其中着重介绍了与铁路运输企业相关的经济法、企业法律制度、公司法律制度、合同法律制度、铁路运输合同、铁路运输法律法规、城市轨道交通法律法规、多式联运法律法规、运输经济纠纷的解决等内容。
  • 中华人民共和国海事诉讼特别程序法

    中华人民共和国海事诉讼特别程序法

    为加强法制宣传,迅速普及法律知识,服务于我国民主法制建设,多年来,中国民主法制出版社根据全国人大常委会每年定期审议通过、修订的法律,全品种、大规模的出版了全国人民代表大会常务委员会公报版的系列法律单行本。该套法律单行本经过最高立法机关即全国人民代表大会常务委员会的权威审定,法条内容准确无误,文本格式规范合理,多年来受到了社会各界广泛关注与好评。
热门推荐
  • 病娇女师爷:皇上,请从良

    病娇女师爷:皇上,请从良

    【呜呜呜~~开火车咯,爷您确定要上车?】刑侦女探警穿越成病娇失忆女,化身成云二爷的贴身小师爷。别人家师爷只用出个谋划个策,顶多陪着老爷喝喝花酒,调戏调戏良家妇女。为毛到了她这里,还得加个陪睡生娃了?!不行,不公平!“我不干!”“那让爷来干。”
  • 魔法帝后

    魔法帝后

    魔法帝后,是一个名叫兮儿的女孩在著名的樱花学院学习魔法,遇到了魔宠~小布丁,开启了美妙的魔法旅途,在魔法旅途中遇见啦真心对她的闺蜜~梦葶,好朋友以萌,和遇见啦独一无二的值得托付终身的帅气男孩~啸明,她们三个分别找到了心中属于自己的白马王子,兮儿,啸明一起学习魔法,钻研魔法,最终成为啦著名的魔法帝后!以萌,逸靖成为啦著名的魔法王子,公主!梦葶,锌峰成为啦著名的双人幻影魔法师!(双人幻影魔法师是绝学的系)纷纷都成一对啦
  • 六界外卖群

    六界外卖群

    叮咚!你收到了镇元子的红包。叮咚!财神:红烧肉给我来一盘。叮咚!二郎神:快点,我的油焖大虾呢?厨师姜一凡被食灵找上门,从此踏入了一个神奇的神仙聊天群。原来神仙也逗比,原来神仙也要吃东西。食灵:悄悄告诉你,天庭的八卦太多了,快来听啊!神仙外卖,助您走向人生巅峰!
  • 镜花水月情

    镜花水月情

    这世间众多的意乱情迷,不过是月老闲暇时乱编的花绳,错综复杂,理不清,看不明,到头来不过还是一个死胡同,总是情深,奈何缘浅。勇敢去爱,并没有换来真心,唯有放手,才是另一种相守。
  • 爱河之源(张石山散文随笔选辑)

    爱河之源(张石山散文随笔选辑)

    最早可能成为一名北大的学生,该在1966年。那年我高中毕业。我读中学的太原三中是省内重点中学,我是学校的高材生。我在全省统考曾获总分第二名;我认为自己考取中国任何一所名牌学府都易如反掌;我的首选目标是北大。我在毕业前夕已填好了报考志愿表;我的第一志愿以及第二志愿都是北大;我选了天体物理系以及飞行器系。考北京大学,要讲北京话怎么办?从高一起,我就学了一口太原“京腔”;袜子破了又怎么办?从高二起我开始学习做针线、打补丁。连补袜子这样的细节都考虑过了,有备无患,万无一失。
  • 途碳圣灵

    途碳圣灵

    “零儿,快点准备好。”燕莉莎兴高采烈的叫着。燕零赶忙收拾好房间,换好衣服,和父母高高兴兴来到了“测灵苑”。燕姿长老一看见是燕家最有天赋的燕零来测灵气,别提有多高兴了!“来,你们先坐在这里,燕零你上去到那颗测灵水晶旁边。”燕姿长老说。燕零走到水晶前,双手放到水晶上,调节全身的气流,许久过后水晶球没有变色。燕零的父母从激动慢慢转变成失望,这一切燕零都看在眼里。当燕零一家离开后。水晶的黑火开始蔓延这个水晶球。只不过这现象只维持了十几秒,并没人发现。燕零父母将燕零带到燕斌家,他们让燕零先去自己玩,他们和燕斌大叔有话说。燕零躲在门后,静静地听着父母和大叔的谈话。
  • 混迹在三流大学

    混迹在三流大学

    雪后的冬天格外的冷,风华正茂的年轻男女们无忧无虑的享受着大学生活,三流大学再差劲也是大学,平凡的人到哪里都是平凡的,不平凡的人不管在什么地方都是不平凡的。
  • 千影鹤天刑

    千影鹤天刑

    镖局一夜之间惨遭灭杀,少主鹤天刑为查明真相替父报仇,中奸人之道被打下悬崖,意外得到了绝影神君的千影枪法,当中原战场爆发………
  • 神鬼惊魂记

    神鬼惊魂记

    一桩桩神秘的案件,一个个不可思议的真相,每一个故事背后,案件背后的一切,都有着不可告人的秘密。谁能解开案件背后的真相。
  • 陌上花开君缓归

    陌上花开君缓归

    新文《摄政王毒宠:太子,滚过来》已发“你丫放开朕。”面对他对压制,她怒起反击。身下的某爷温柔一笑:“想上位?”某女:“身为女帝却被吃干抹净,心好累。”一句话,这是某女从乞丐一步登天成为女帝的成神史,也是励志把某黑心侯爷调教成妻奴的奋斗史本文又名《乞丐翻身记》《娘子要亲亲》《君侯独宠是为哪般?》《君侯毒宠:娘子,要亲亲》收藏最乖~么么