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第12章 慢性肝炎

人们常常谈“肝”色变,因为慢性肝炎不仅影响患者的身体健康,而且对患者的工作、结婚、生子也产生一定的影响,据有关调查显示,乙型肝炎的发病率主要有两个高峰期,4~10岁是发病的第一高峰,20~40岁是发病的第二高峰。

肝炎与经络的关系

肝炎属中医“黄疸”“湿阻”“肋痛”“虚证”“症积”等范畴,病变部位主要在肝、脾、胃、肾,肝炎的发病原因主要有以下几方面。

1.肝邪脾虚。急性期治疗不及时,加上情志失调,肝失条达,或饮食不节,过食肥甘,助湿生热,湿热郁结,肝郁日久,损伤正气而致本病。

2.肝肾阴虚。痰热内阻,阴液受损,或七情内伤,肝郁化火,或禀赋不足,阴血素亏,湿热疫毒深入阴血而致本病。

3.脾肾阳虚。脾胃功能受损,迁延不愈,加之饮食不节,起居失调,忧思过度,所欲不遂,经年累月,导致脾气不足,或湿热疫毒久稽,清阳被遏;或脾肾气虚,清阳不升,脏腑功能衰退,抗邪力不足,日久必损及脾肾之阳。

4.气滞血瘀。素体阳虚,气血运行不畅;或外邪、内伤致脏腑失和,气机阻滞,瘀血内停,日久成痛。

慢性肝炎治疗上应采用清热利湿、疏肝健脾、补益肝肾、活血化瘀等多种方法。

应酬多,肝炎找上门

肖女士以前是某电器公司的销售经理,工作繁忙,应酬不断,应酬多了,酒量也渐大了。做了2年的销售工作,业绩蒸蒸日上,可身体却每况愈下。经常在外面喝酒,经常感到浑身乏力,吃饭也没胃口,食欲明显下降,尤其看到油腻的食物就犯恶心,到医院一检查,被诊断为肝炎,医生说明肝炎是慢性病,要有长期治疗的心理准备,酒是不能再喝了。

中医大夫如是说

医生说,像肖女士这样的人并不在少数,现在的上班族由于工作应酬或繁忙,在外就餐的机会明显增多,膏粱厚味加之无酒不成席,于是以消化道为传播渠道的乙型肝炎和因饮食结构不合理导致的脂肪肝趁虚而入。也有的人因为体质差,需要营养进补,又没有时间去调养,于是就吃补品、乱用药,导致肝炎发生。

肝炎患者的主要症状包括:食欲下降;乏力;肌肉或关节疼痛;恶心、呕吐;腹痛;精神萎靡等。医生说,人们常常谈“肝”色变,害怕肝炎传染,主要是因为人们不了解肝炎的传播途径而导致过分恐慌。肝炎主要是经血液或注射途径而传播,另外,传播途径还包括母婴传播和性接触传播。

自己也能当中医

目前,慢性肝炎还没有特效药,治疗上还是以调理为主,建议患者不妨试试按摩、刮痧、拔罐的方法,这些方法可以使患者肌肉、皮肤毛细血管扩张,促进新陈代谢,提高肌肉耐力,促进消化道蠕动以增加食欲,提高免疫能力,有利于肝炎患者康复。

肝肿大、疼痛推拿法

穴位常识:足三里穴位于膝盖下3寸,胫骨外侧一横指处。

按摩方法:用拇指或食指端按压双侧足三里穴,指端附着皮肤不动,力度从轻到重,持续均匀地用力按压。

功效:舒肝理气,通经止痛,强身定神。

揉肝炎穴

穴位常识:肝炎穴位于双足内踝关节上缘上1.5寸,胫骨内侧缘之凹陷处,三阴交穴下1.5寸。

按摩方法:患者下肢膝关节屈曲外展,拇指伸直,其余四指紧握踝部助力,拇指指腹在肝炎穴处进行圆形揉动。

功效:疏经络,补虚泻实,行气止痛。

掐内、外关穴

穴位常识:外关穴位于手背腕横纹正中直上2寸两筋间;内关穴位于腕横纹正中直上2寸两筋间,与外关穴相对。

按摩方法:用一手拇指、食指相对分别按压内关、外关穴位,用力均匀,持续4分钟,以局部有酸胀感为宜。

功效:通经脉,调血气,气调则低烧止。

捏大椎穴

穴位常识:大椎穴位于第7颈椎棘突下,与两肩峰相平处。

按摩方法:患者取坐位,头略前倾,拇指与食指相对用力,捏起大椎穴处皮肤,作间断捏揉。

功效:疏通经络,祛风散寒,扶正祛邪。

腹胀按摩法

穴位常识:膻中穴位于胸部,前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点;大肠俞位于第四腰椎下方左右三指宽处。

按摩方法:患者取膻中、中脘、天枢穴,按顺时针方向、以中等力度按摩20分钟,再取肾俞、大肠俞、足三里等穴位,用点、按、重揉手法,按摩15分钟左右。

功效:促进肠胃蠕动,疏通经络。

刮痧法

1.刮足厥阴肝经和足太阴脾经:从膝部内侧的曲泉和阴陵泉穴处,沿小腿内侧向下经地机、三阴交等穴,刮到太冲穴处;刮足少阳胆经:从阳陵泉穴沿小腿外侧,经悬钟刮至丘墟穴。

2.刮足太阳膀胱经:从背部膈俞穴沿脊柱两侧经肝俞、胆俞、脾俞穴刮至胃俞穴。刮督脉:从大椎穴沿后正中线,经身柱穴刮到至阳穴。

3.刮足厥阴肝经的募穴、期门穴及足少阳胆经的募穴、日月穴。

4.刮任脉:从胸前膻中穴沿前正中线向下,经巨阙穴刮至中脘穴。

注意事项:

1.刮痧用具应严格消毒,最好做到专人专用,防止交叉感染。

2.患者的饮食应清淡及营养丰富,易消化。

拔罐法

穴位常识:身柱穴位于后背部,当后正中线上、第三胸椎棘突下凹陷处;胆俞穴位于背部、第十胸椎棘突下、左右二指宽处。

按摩方法:取大椎、肝俞、期门、胃俞、身柱、胆俞、脾俞穴,采用刺络罐法,先用三棱针点刺各穴,然后用闪火法将罐吸拔在点刺的穴上,留罐10分钟左右,隔日1次,2组穴交替应用。

功效:行气解郁,泻肝清热。

注意事项:

闪火法是火罐疗法中的主要方法之一,具体操作是用左手持点火工具,右手握住罐体,将点燃工具迅速水平伸入至罐体底部并马上拉出,迅速将罐体扣在需要拔的部位。

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慢性肝炎病程长,彻底治愈比较困难,所以患者重在日常保健,具体应做到以下几点。

1.注意休息。慢性肝炎的恢复时间较长,如患者经过治疗后,不注意休息,过早从事繁重的工作和较激烈的运动,就会使病情恶化,且容易复发。

2.注意营养。慢肝患者应食用富含优质蛋白质的食物,注意高纤维、高维素食物的进补,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等都应适当食用。

3.预防感染。慢性肝炎患者机体免疫功能低下,很容易被各种病毒、细菌等感染,从而使肝炎复发或病程延长。因此,患者在饮食、起居以及卫生等方面都要小心,预防感冒和各种感染病。

4.常复查。慢肝患者应每1~3个月检查1次肝功能,6~12个月查1次“二对半”,每年进行1次B超检查,做1次甲胎蛋白,以便及时了解病情发展,做到早发现,早治疗。

小贴士

肝炎患者请远离烟、酒

人们常说,烟酒不分家,但对于肝炎患者来说,必须要远离。医学家研究发现,肝炎活动度随每日吸烟支数的增加而增加,中度或重度肝炎患者在不吸烟组的比例为62%,而日吸烟超过15支的患者组中则占到81.9%。另外,酒也是患者必须远离的,因为酒精是慢性肝炎和肝硬变病因学上最重要的因素,在肝硬变患者中,酒精中毒者高达20%~50%,酒有损害肝细胞的作用,可使肝细胞发生坏死,若肝炎急性发作时,大量饮酒,可导致肝衰竭。慢性肝炎,连续大量饮酒,可使原来处于静止期的病变转变为活动期,促进肝硬变的发生。因此,肝炎患者必须远离烟酒。

密友叮嘱

由于慢性肝炎没有特效药,目前尚无法完全治愈,并且有些患者会发展为肝硬化、肝癌等终末性肝病。所以肝炎患者多忧心忡忡,情绪低落。其实,发展为肝癌的只是少数,对此应有正确的认识,只要平时注意保养,多数患者都可安度一生。如果心理负担过重,则只会影响治疗,对病情毫无益处。因此慢性肝炎患者应乐观地面对现实,积极地配合医生治疗才是明智的做法。

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