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第40章 糖尿病

近年来,我国糖尿病的发病率迅速增长并逐渐呈现出年轻化的趋势。据有关资料显示,我国糖尿病患者已经超过5000万,其患者总量约占全球糖尿病患者的五分之一,并且到2025年我国糖尿病患者总数将接近1亿,这是一个庞大的数字,所以预防糖尿病的发生就显得格外重要。

糖尿病与经络的关系

糖尿病属中医“消渴”的范畴。中医认为禀赋不足,五脏虚弱;或精神刺激,情志失调;或过食肥甘,形体肥胖与消渴病的发生密切相关。其发病原因具体如下:

1.饮食不节,过于肥胖。长期过食肥甘,醇酒厚味,损伤脾胃,脾胃运化失司,积热内蕴,消谷耗液,易发生本病。

2.精神因素。长期过度精神刺激,情志不舒,或郁怒伤肝,肝失疏泄,气郁化火,上灼肺胃阴津;或忧思过度,心气郁结,郁而化火,心火上亢,损耗心脾精血,都可导致消渴病发生。

3.素体虚弱。素体阴虚是指机体阴液亏虚及阴液中某些成分缺少,尤其是肾脾两脏的亏虚在发病中起重要作用。

4.毒邪侵害。外感六淫,燥火风热毒邪内侵胰腺,旁及脏腑,化燥伤津,亦可发生消渴病。

5.饮酒、房劳过度。长期嗜酒,损伤脾胃,积热内蕴,化燥伤津;或房室不节,劳伤过度,肾精亏损,虚火内生,灼伤阴津,导致消渴病发生。

阴部瘙痒的“真凶”

袁女士这段时间心情特别烦躁,原来最近她一直感觉阴部瘙痒,看了妇科之后,吃了些药也不见好转。而且阴部瘙痒难耐,让她坐立不安,晚上睡觉也不踏实。后来又到省城医院做了检查,医院诊断为糖尿病。医生解释,患上糖尿病后,阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平,使阴道的酸度增加,诱发霉菌性阴道炎,引起阴部瘙痒。

中医大夫如是说

糖尿病的发生没有性别之分,不过,由于女性生理特点的影响,女性在糖尿病的早期常常会出现一些特殊的报警信号,其中像袁女士这样,出现阴部瘙痒的比较常见,另外,女性朋友还应留意下列信号的出现:

1.生出巨大儿。一般婴儿出生体重在4000克以上者为巨大儿。如果产妇生出巨大儿,就有可能患有糖尿病,这是因为糖尿病产妇血液中的葡萄糖可以通过胎盘进入胎儿体内,刺激胰岛素的分泌,促进脂肪和蛋白质的合成,从而使胎儿过大。

2.性功能障碍。这是由糖尿病并发症—血管病变造成的。

3.腰臀比例过大。中年女性正常的腰围与臀围比值在0.7~0.85之间,如果比值大于0.85,则应警惕糖尿病发生。

值得注意的是,女性在妊娠期出现糖尿病的情况,即妊娠糖尿病,是指在妊娠时才出现或发现的糖尿病,一般都发生于妊娠中期和后期,会严重影响孕妇的健康以及胎儿的成长,因此做好妊娠糖尿病的预防工作是非常重要的。具体措施如下:

1.怀孕前应有效控制糖尿病。

2.避免酮症的发生,主食每日应吃400克左右,并要少量多餐,可分6次吃。

3.严密监测血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况。

4.妊娠期应勤查血糖。

自己也能当中医

糖尿病患者在缓解期,可进行以下按摩、刮痧法,对于病情严重的患者也可作为辅助治疗措施。

家人按摩法

1.患者取仰卧位,点按印堂、太阳、承浆、风池、百会、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲穴,每穴约30秒钟;家人两手拇指罗纹面着力,分别在眉方和前额部,做纵横抹运6遍。然后两手掌小鱼际着力,分别抹额、眼周、颊部、鼻唇沟穴,右手在前,左手在后,相互配合,反复进行6遍。

2.医者两手全掌着力,以脐为中心,做顺时针方向环转摩动3分钟,然后重点按中脘、建里、章门、气海、关元、中极穴,每穴约30秒钟。

3.患者俯卧位,按揉胰俞、胃俞、膀胱俞、肝俞、脾俞、膈俞穴,每穴约30秒钟;家人两手食指、中指着力,横抵长强穴上,两手交替沿督脉循行线向前推至大椎穴,随捏随推,每捏捻3下,上提1下,反复进行5遍;家人两手交替着力,用侧滚法沿背部脊柱两侧的膀胱经上,从肺俞穴至小肠俞止,反复进行6遍;医者两手全掌着力,置于骶髂关节八穴上,反复擦摩至皮肤微红有热感为宜。

自我按摩法

1.肾区按摩。患者取坐位,双足下垂,宽衣解带,腰部挺直,用两手掌置于腰部肾俞穴,上下加压摩擦肾区各40次,再采用顺旋转、逆旋转摩擦各40次,以局部有温热感为佳,本法早晚各进行1次。

2.上肢按摩。按摩部位以大肠经、心经为主,手法以直线做上下或来回擦法为主,可在手三里、外关、内关、合谷等穴位上各按压、揉动3分钟。

3.下肢按摩。按摩部位以脾经、肾经为主,手法以直线做上下或来回擦法为主,可在足三里、阴陵泉、阳陵泉三阴交等穴位上各按压、揉动3分钟。

4.腹部按摩。患者取卧位或坐位,双手叠掌,将掌心置于下腹部,以脐为中心,手掌绕脐顺时针按摩40圈,再逆时针按摩40圈。按摩的范围从小到大,从内向外可上到肋弓,下至耻骨联合,按摩的力度从轻到重。

5.按摩涌泉穴。按摩手法采用按压、揉擦等方法,左右手交替进行,各进行10分钟,每天早晚各1次。

6.按摩劳宫穴。按摩手法采用揉擦、按压等方法,左右手交替进行,各操作10分钟,每天3次。

7.按摩三阴交。用拇指按揉三阴交穴,左右侧分别进行3分钟。

8.抱腹颤动法。双手抱成球状,两个大拇指向上,两个小拇指向下,两掌根向里放在大横穴上,小拇指放在关元穴上,大拇指放在中脘穴上。手掌慢慢往下压,然后上下快速颤动,每分钟至少做150次,本法应在饭后30分钟,或睡前30分钟做,1次做5分钟左右。

刮痧法

1.刮足太阳膀胱经。从肺俞穴沿脊柱两侧向下,经心俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴,刮至三焦俞。

2.刮任脉。从膻中穴沿前正中线向下,经中脘、水分、气海穴刮至关元穴。

3.刮手太阴肺经。从尺泽穴沿前臂前外侧向下,经孔最、列缺等穴刮至太渊穴。

4.刮足阳明胃经的合穴足三里。

5.刮足少阴肾经,从三阴交穴经太溪穴刮至照海穴。

注意事项:

易饿者应加刮内关穴;视物不清者应加刮光明穴;阳虚者应加刮命门穴;口舌干燥者应加刮廉泉穴;头晕者应加刮上星、百会穴。

6.刮手少阳三焦经,从支正穴沿前臂后侧正中经外关穴刮至阳池穴。

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食疗是中医治病的重要特色,用于治疗糖尿病的食疗有许多,现简单介绍几种食疗粥,供患者选用。

1.菠菜粥。取菠菜100克,粳米50克,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。

2.木耳粥。取黑木耳30克,大枣3枚,粳米50克。先浸泡木耳,将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。适用于糖尿病血管病变者。

3.山药粥。取生山药60克,大米50克。先煮米为粥,山药为糊、酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用,适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力者。

4.槐花粥。取干槐花30克,粳米50克,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。

5.葛根粉粥。取葛根粉30克,粳米50克,共煮粥服用。适用于老年人糖尿病或伴有高血压、冠心病者。

6.杞子粥。取枸杞子20克,粳米50克,煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。

7.天花粉粥。取天花粉30克,温水浸泡2小时,加水300毫升,煎至200毫升,入粳米50克煮粥服用。适用于糖尿病口渴明显者。

8.生地黄粥。取鲜生地150克,洗净捣烂取汁,先煮粳米50克为粥,再加入生地汁,稍煮服用,适用于气阴两虚型糖尿病者。

小贴士

孕妇贪吃水果,小心患上妊娠糖尿病

怀孕期间,许多孕妇没有胃口,而喜欢以水果度日,尤其是在夏天,多吃水果还可以消暑,殊不知,这种做法是很容易引发妊娠糖尿病的。

多吃水果,引发妊娠糖尿病主要是与水果中含有大量的糖分有关,而妊娠期的女性普遍运动量减少、体重增加,再加上孕期的生理变化,会导致糖代谢紊乱,所以极其容易发生糖尿病。

妊娠糖尿病如不及时治疗,易引发孕妇感染、流产、早产、死产以及造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的概率。

密友叮嘱

多数患者知道自己患上糖尿病之后,心情都非常沉重,因为它是一种伴随终生的慢性病,所以患者的情绪波动很大。这样只会加重病情,不利于康复。实际上,如果能够积极治疗,采取合理的调养方法,本病是可以控制的,患者过分担心是没有必要的。

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