登陆注册
15621400000003

第3章 举寻按摸——巧取脉象论八纲

《内经》有言:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于器脏,气归于权衡,权衡于平,气口成寸,以决生死。”此条指出寸口脉三部形成(气口成寸)是食气入胃的结果,诊察寸口可以诊断疾病(以决生死)。《内经》又说:“岐伯曰:足太阴者,三阴也。其脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气于三阴。阳明者,表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。”此条说明脾气散津的功用,是通过经脉实现的,足太阴脾经,能吸收胃中水谷的津液,经脾化为精微后,输送至三阴经。阳明胃经是太阴脾经之表,所以津液由脾经吸收后,又通过阳明经而输于三阳经。又如《卫生宝鉴》曰:“气口紧盛伤于食,心胃满而口无味,口与气口同,气口曰坤口,乃脾之候,故胃伤则气口紧盛。夫伤者,有多少、有轻重。”《研经言》说:“有胃气为弱,无胃气即中止,有胃气则无力而其动犹觉不匀而均,故但谓之乍数乍疏,无胃气则虽有动而极无力以久持,故谓之弱而乍数乍疏。”所以通过脉象,可以判定脾胃的功能状态、消化吸收状态以及病理变化过程。

中医强调胃气是脉的根本,五脏皆禀气于胃,胃者五脏之本也。脏气者,不能自至于手太阴,必因于胃气,只要脉有胃气,才可和缓有力,从容不迫,一呼一息。脉象虚软无力,是为脾虚下陷之证。脾不统血,脉象细弱;脾阳衰弱,脉象沉迟;寒湿困脾,脉象迟缓而濡;脾虚湿热,脉象濡数;胃火炽盛,脉象数而有力;胃阳不足,脉有细数;如真脾脉至,脉弱而乍数乍疏(《素问·玉机真脏论》);长夏胃微弱曰平,但代无胃曰死(《素问·平人气象论》);连三五至而歇,歇而再至,如雀之啄食,脾绝也;良久一至,如屋漏滴水之状,胃绝也(《诊家正眼》)。依此可对脾胃病进行辨证及推断预后。

肠中病变,亦可依脉论治,如脉象左小右大,伴有身热日久,下利,神志不清,多为湿热犯肠,当以清热利湿,凉血治痢,方用白头翁汤。脉象右弦左弱,寒热下痢血瘀,腹痛呕逆,当补虚清邪,方用芍药散。脉软不数,寒湿中阻,方用人参黄连汤,药用人参、黄芪、白芍药、广皮、石连肉、黄连、楂肉、草决明、金银花。脉象沉伏不起,多为寒湿留滞于肠,邪陷厥阴,多见久痢腹痛,先痛后下,畏寒少食,当用温阳导气逐滞之法治疗,方用大黄附子厚朴方,药用大黄、熟附子、厚朴、木香、茯苓。脉促细紧,神气默然,胸中动气,舌红咽干,治宜存阴,方用复脉汤,药用炙草、桂枝、人参、麻仁、生地、阿胶、麦冬、生姜、大枣。脉右空大,多为脾肾阳虚,火不暖土,下痢,神困音低,痰多,舌干,当温补脾肾,方用菟丝炮姜方,药用人参、菟丝子、赤石脂、炮姜、茯苓、木瓜治疗。

同类推荐
  • 中华名医名方大全(中华传统医学养生精华)

    中华名医名方大全(中华传统医学养生精华)

    在世界医学史上,中医是惟一历经2000余年仍能焕发生命力的医学技术。中医药方神奇的疗效便是这一传统医术科学、高明的集中现。在这些有效、实用的药方里,包含着历朝历代诸多名医名家的智慧和心血,他们为我国人民乃至世界人民作出了不可磨灭的贡献。众所周知,大多古医药方多散见于各种医学典籍之中,难以查找。为了解决这个难题,编者从上百种古医典籍或名医专著中摘取了大量的名方、验方,经科学的分类统筹,编辑成书,以方便读者参考验用。本书集录了从春秋战国到明清年间的多个朝代的名医名方,既具有实用价值又极具收藏价值。
  • 名老中医屡试屡效方2

    名老中医屡试屡效方2

    本书精心辑录了名老中医临床长期应用的屡试屡效验方,且大部分验方都附以具体病例并按病证分类,让读者可以悉心学习体会名老中医组方用药的独到之处,同时也有利于临床医务工作者的学习和实践运用。全书内容丰富,实用性强,适合各级中医师、中医药院校师生阅读参考。
  • 常见疾病首选药物方略

    常见疾病首选药物方略

    作者根据多年临床工作的实践和体会,总结出治疗常见病的一些首选用药经验,找准每个不同个体对药物的反应情况,确定首选药物的理论根据,进行安全、有效、经济的治疗,实现科学、合理、安全的用药原则。
  • 肝胆病对证自疗

    肝胆病对证自疗

    编者结合自己长期临证经验,详细介绍了肝胆病的中西医治疗思路、方法,以及中医名家对肝胆病的辨证思路和分型辨治医案。本书收集证型全面,治疗方案多种多样,体现了中医治疗肝胆病的传统良方和最新进展。
  • 怎样保养你的肺

    怎样保养你的肺

    《怎样保养你的肺(完整版)》旨在身边没有医生时,家庭成员也能懂得如何观察肺病患者和正确进行一般性的处理。患者在病情稳定或尚未痊愈时,可用书中介绍的方法作为辅助治疗和康复的重要手段;若病情严重或不稳定,则须在医生直接指导下进行综合治疗。另外,书中还介绍了许多保健、预防措施,可参照应用,以提高自我保健能力,增进身体健康,帮助您未病先防。
热门推荐
  • 英雄世界大乱斗

    英雄世界大乱斗

    凡人世界的和平被数位来自英雄世界的神秘组织打破,法师、刺客、美女、帅哥、速来参战!
  • 人王传奇

    人王传奇

    当他从阿修罗界回到人界的时候,会发生什么样的故事?当他继承了人王的遗志之后会何去何从?当他游走在六界之间的时候会得到什么样的奇遇呢?这里将会给你们答案!
  • 我的末世生活

    我的末世生活

    这是我的末日,却不是我想要的生活。ps:这是一本黑暗料理,吃货请当心!ps:另本书可能会很小众,不喜勿咬!ps:简介什么最没爱了,就这样吧!
  • 网游之天仇

    网游之天仇

    灭族之仇,让他走入了游戏。却不知,20多年的家仇,隐藏了一个巨大的阴谋。他是棋子,还是,掌握自己命运的最高权威者!让飞絮带你走进不一样的复仇之路。
  • 夏府之女

    夏府之女

    她是二十一世纪来穿越来的特工;他也是二十一世纪穿越来的废材特工;他是周武国的灵王世子;他是京城首富之子排名老二;他是吴善国的太子爷等等等等。为什么她有这么多他他他他他他。不公平!!!但是,这些对于她来说都是废的,因为,自己突然又多了一个妈,而且这个妈从来没见过,而且又多了一个姐姐一个妹妹,都是找自己还是在不知情下,父亲带回来的!她还弄清楚捏。奇怪的事,自己的哥哥知道,甚至这个周武国都知道,却唯有自己不知道!这是干啥呢?难道自己失忆了吗?不可能,自己从四岁就穿到这小娃娃身上,怎会失忆!这一定有种种原因!
  • 掌国太皇:祭司大人去哪儿

    掌国太皇:祭司大人去哪儿

    强势魔后,高贵祭司。巫族圣女回归,苍穹之下。亘古大地,朝君病重,假死立后;临危受命,幼王为帝,朝前登后;万古朝堂,三足鼎立,魔后掌权;夜古素衣,运筹帷幄,掌朝祭司;万般江水,遍及天下,绝世无双;千古皇陵,藏图密宝,血雨腥风;巫族异动,血疫蔓延,狂妄之灾;轻装步履,夜红战马,卫国保家。友情提示:简介仅供参考,一切以正文为主!
  • 进化狂潮

    进化狂潮

    天球元素导师托泽斯野心极大,妄图一统天球,却被以帕玛斯为首的其他元素导师施展终极禁咒‘暗黑风暴’时产生的黑洞吸入而来到了地球,当发现地球竟然就是……(保密中)时,惊喜不已,通过传送阵招来了天球旧部,在地球上疯狂扩张势力,妄图征服地球。元素导士莉娜身为托泽斯的学生,和他一样极具野心,企图利用暗中收集到的四件神器引发天劫之力助自己进化到神之境,可惜失败了,肉体被毁,意识体被迫躲入到了地球少年龙星宇的体内,于是,这个平凡少年本该平凡的命运被改写了……这是一本结合了武功、修真、科技和魔法四大YY元素写的书,希望大家会喜欢。对了,关于那本变身小说,如有喜欢的,请点击我的作者名,进入我的空间后点《二分之一女皇》,保证全本,绝不太监。
  • 倾国丑妻

    倾国丑妻

    她尽掩绝代风华,以丑陋示人。命运的巧合,却让她爱上了一个爱以貌取人的俵俵者。痴心相随,真心感化,他依然对她不屑一顾。谁知,命运转角,早有另一良人在等着她,爱情当中,谁是赢家?当那绝色姿容重现,谁又会陪在她身侧,笑看天下?
  • 娇宠寒妃:王妃别任性

    娇宠寒妃:王妃别任性

    刚失恋的绍落昀竟出车祸离奇穿越了!?在那成就数对姻缘的“觅缘街”,绍落昀也和六王爷潇寒熙相遇。在那深幽的王府里,她被人处处刁难,笑料不断,坚强如她,怎会轻易低头!当俩人从最初的相遇,到后来的相知,再到最后的相爱。她却得知他只因她长得像他前一个深爱之人时,她将何去何从……他,妖魅,霸道!却为对她一人温柔。她,坚强,开朗!却为他独守一颗心。两个性格完全不同的人,究竟会擦出怎样的火花?
  • 越神武帝

    越神武帝

    生死守护,神魔一路,夺天慑地,武极坦途。