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第5章 做好妻子的个人医师(2)

上三味加水煎服,每日服3次,连服1周。

山药羊肉汤

此汤养血虚气,暖肾温中,健脾开胃。对于产后血虚、经脉失养所致的小腹疼痛甚为适宜。亦可用于治疗血虚乳少、恶露不尽、腰膝酸软、虚冷腰痛等。

【原料】

羊肉500克,山药150克,精盐、味精、料酒、葱、姜、胡椒粉适量。

【做法】

①剔去羊肉筋膜,洗净,略划几刀,再入沸水锅内,除去血水。

②姜、葱洗净后拍软待用。

③将山药切成0.2厘米厚的长斜片,与羊肉一起置于锅中,注入适量清水,加入姜、葱、胡椒、料酒,先用旺火烧沸后,撇去浮沫,移小火上炖至烂熟,捞出羊肉晾凉。

④将羊肉切成片,装入碗中,再将原汤除去姜、葱,略加调味,连山药一起倒入羊肉碗内即可食用。

3.子宫收缩引起的腹痛

产后子宫收缩时,会引起血管缺血、组织缺氧、神经纤维受压,所以产妇会感到腹痛。产妇下腹疼痛时,用手摸小腹,常可摸到一个很清楚的较硬的球状体,这就是正在收缩的子宫,医学上称这种正常的子宫收缩为产后阵缩。子宫收缩停止后,血液流通,血管畅通,组织有血氧供给,神经纤维解除挤压,疼痛感就会消失。

初产妇因子宫肌纤维较为紧密,子宫收缩不甚强烈,易复原,而且复原所需时间也较短,疼痛不明显。

产后子宫收缩痛多见于生育次数多和分娩过程较短的产妇,这是由于经产妇在产后子宫常呈痉挛性阵缩所致。经产妇由于多次妊娠,子宫肌纤维经多次牵拉,较为松弛,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。而分娩过程短于3小时的急产,因分娩时子宫收缩过程较短,容易引起产后子宫收缩痛。另外,在哺乳时,由于婴儿吸吮乳头,这种刺激可反射性地引起脑垂体释放催产素,引起频繁的子宫收缩,而出现子宫收缩痛。

产后由于子宫收缩而引起的腹痛也属于一种正常的现象,若不伴有其他并发症,无须用药处理。

产后腹痛虽属于正常现象,但是也要注意,如果腹痛严重,疼痛时间长,同时伴有阴道流血,或伴有发热,恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味,则要引起警惕,要考虑可能子宫里残留了胎盘碎块,或是生殖道感染,得了产褥热等,应及时就医诊治,以免耽误病情。

夏季坐月子防中暑

你的妻子坐月子时是不是总有家人三令五申说一定要“捂”,月子里只有捂好了才能保证身体健康,如果一不小心着凉了,就会容易落下病根,一辈子跟随?坐月子必须得捂是老一辈人传下来的,时至今日仍旧根深蒂固,甚至一些向来赶新潮的年轻人也备受影响。

所以,很多产妇在坐月子时,把屋子封得很严实,门窗紧闭不说,就连窗缝也糊好,门上加布帘子,头用围巾裹得严严实实,足穿袜、身着棉毛衫裤,还要紧扎袖口裤角,床上垫上厚厚的棉垫,被子也盖得厚厚的。

其实,坐月子一定要“捂”的说法有一定的道理,但是凡事还是要有个度,不分时节地“捂”就是一种误区了,对产妇及宝宝健康极为不利,尤其是夏天坐月子,有的甚至因此而中暑。这是为什么呢?

如果卧室密不透风,空气不流通,势必造成室内空气污浊、潮湿,利于各种细菌和病毒的生长繁殖,侵害人体。产妇体质虚弱,宝宝身体娇嫩,有些器官发育不完善,抵抗力差。在这种污秽的环境中,产妇不但不易恢复健康,还极易生病,宝宝也极易患感冒、肺炎等疾病,同时,居室封闭过严,影响阳光的照射。有人认为隔着玻璃晒太阳和在外面晒太阳的效果是一样的,其实不然,玻璃不能阻碍光线穿透,但能阻断一部分紫外线的射入。众所周知,紫外线有灭菌消毒的作用,隔着玻璃晒太阳会降低消毒灭菌的功效,不利于母婴健康。

可见,“捂”并不是坐月子最好的办法,有时还会适得其反,所以要想帮助妻子安全地度过产褥期,你还应该有一定的知识及应对办法,一起来学习吧。

产妇坐月子的居室一定要要保持清洁、空气流通、新鲜。夏天要经常打开窗通风换气。但要注意门窗不要对流,不要让冷风直接吹到产妇及宝宝身上。产妇床铺应避开穿堂风的位置。如果室内温度过高,产妇可以适当使用空调,室温设定在摄氏25℃~28℃左右是最适宜的,湿度要保持在50%~60%之间。

产妇出汗多,要注意个人卫生,每天温水擦身或洗淋浴,以保持皮肤的清洁,使汗腺分泌通畅。洗澡时空气不能对流,但要留着些门缝、窗缝通风,不能完全在密闭的环境里洗澡。产妇应穿着宽大柔软又吸汗的衣服,这样有利于通风散热,并应经常换洗。

产妇要多吃一些生津解暑的食物,如水、水果、绿豆汤。一般产后要忌生冷,但藕性甘平,可以清热凉血,生津解渴,如果产妇感到烦闷、口干、腹痛,可以用藕自制饮料用来解暑。把新鲜的藕洗净,然后用榨汁机榨取藕汁,放入少量冰糖就可以了。此外,产妇最好多喝水,可以选择喝淡盐水。

经常有产妇夏天坐月子也用布包头或者戴帽子,这是非常不提倡的。暑天分娩的产妇不要用布包头,也不要穿厚的衣服和袜子,衣服以透气吸汗为宜,可穿一些夏季衣裤,但要长袖、长裤,最好用棉布制作,此外穿一双薄袜子。被子也不宜厚,可盖些毛巾被、夹被、被单。

中暑的表现为首先出现头痛、头晕、口渴、多汗、胸闷、心慌、乏力、恶心、呕吐等症状。一旦发现中暑症状应立即将产妇移至凉爽通风处,解开衣服,多喝凉开水或淡盐水,使其安静休息;也可让产妇服用十滴水、藿香正气水等加以缓解。体温升高时可用凉水或酒精擦身,将冰袋放在腋下、头颈部、腹股沟等处,可同时用风扇吹风。

如果中暑症状得不到缓解,甚至出现脉搏、呼吸增快,体温进一步升高,面色潮红、出汗停止、皮肤干热,出痱子等,这时不要自行处理,最好到医院治疗,以免出现血压下降、面色苍白、呼吸急促、神志不清、狂躁、昏迷、抽搐等。

综合上述,产妇只有在温度适宜的环境中才能够更好地调理、修养,对于身体的恢复才更有帮助。贴心丈夫学会了吗?一定不要让妻子沉浸在月子“捂”的误区中,带她远离中暑,干净清爽地度过月子期吧!

还给妻子尿路正常

很多产妇在分娩后会出现排尿困难,这是令人非常难受的感觉。为什么会这样呢?很可能是因为尿道(由膀胱道引至体外的管道)扩张与淤血的缘故。有时候,需要用导尿管,直到膀胱恢复正常状态为止。如果你在生产时产生硬膜,产后数小时你可能需要装置导尿管。

在怀孕期,孕妇体内的水分主要经排尿和出汗等排出体外。但在怀孕晚期,由于增大了的子宫压迫膀胱,使膀胱肌肉的张力降低,在分娩时,胎儿的头又长时间紧紧地压迫着膀胱,使膀胱肌肉的收缩力减弱,因此,虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻,但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱,膀胱已无力将其中的尿液排除干净。另外,有些产妇在分娩时做了会阴侧切术,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因,还有些产妇不习惯在床上小便,也会引起小便困难。如果产后5~6小时仍排不出尿液,医生称为产后尿潴留。

预防产后排尿困难的方法最好是在产后6~8小时主动排尿,不要等到有尿液再解。排尿时要增加信心,放松精神,平静而自然地去排尿,特别要把注意力集中在小便上。

如不能排出尿液,可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道周围,也可用滴水声诱导排尿。

还可在医生指导下做适量的运动,促进血液循环,解除盆腔淤血,改善膀胱和腹肌的功能。

若以上方法仍无效,就要在无菌操作下行导尿术,并将导尿管留置24~48小时,使膀胱充分休息,待水肿、充血消失后,张力自然恢复,即可自行排尿。

此外还有很多产妇分娩后会出现尿失禁,尿失禁的表现有:每天排尿8次以上,但总感觉排尿不净;夜尿频繁,忍尿有困难;做一些运动和动作(如跳跃、大笑、咳嗽、打喷嚏)时,会身不由己地有尿液流出。

因此产妇在生活中应多加注意:如果有慢性咳嗽,咳嗽时宜双手抱住腹部,以减轻腹腔压力;平日宜多饮水,增强膀胱肌肉的弹性;要多吃新鲜蔬菜、水果,以改善便秘,减轻腹压对盆底肌肉的压力;有尿及时排尿,避免经常忍尿而造成膀胱韧性下降,加重尿失禁;产后不要久蹲、久站、坐矮凳,以免加大对盆底肌肉的压力;会阴部有伤口时,应少吃姜、醋等辛辣刺激性食物,避免伤口愈合不良而影响盆底肌。另外,可以在医生的指导下做保健操以纠正尿失禁,促使盆底肌肉和松弛的腹壁恢复张力,促进肌肉弹性复原,增强收缩力,提高膀胱的收缩功能,利于膀胱排空,从而改善尿失禁。

保健操的做法如下:

盆底肌运动:①仰卧在床,双脚屈膝微开约7~8厘米,收紧肛门、会阴及尿道5秒钟,然后放松,心里默数5下再重复,每次运动做10次左右。②盆底两侧,屈腿,有规律地抬高臀部离开床面,然后放下,每次运动做10次左右。

腹肌运动:①仰卧屈膝,双手放在大腿上,深深吸一口气,呼出时收缩腹部肌肉,将头及肩提起,维持5秒后放松。②仰卧,双臂放在身体两侧,举起一腿与躯干垂直,然后慢慢放下,再举另一条腿做同样动作,再放下。如此轮流举腿5次。③仰卧,双腿放平,双手托头部,利用腹肌收缩的力量使身体慢慢坐起来,如此反复多次。

产妇尿失禁后,哪些产妇应做保健操,什么时间做保健操合适,必须在医师允许、指导下进行,不宜自行决定。

产妇产后无论是尿路不畅还是尿失禁都会影响正常的生活,因此,要及时预防,如果发现病情征兆应及时就医。

赶走便秘

正常人如果便秘就会觉得身体很重,像堆积了很多垃圾,同时皮肤、情绪等都会跟着变化,因此平时要多预防,稍有症状可服用一些助排便的药物。然而刚分娩完的产妇就不那么轻松了,她们患便秘的几率高于正常人,并且由于哺乳宝宝,不能乱吃药。

产妇为何会患上便秘呢?因为妊娠期间高量的黄体激素使得肠道肌肉放松,使肠道蠕动减慢。产后腹肌松弛伸展,使得腹压小于平时,粪便通过肠道的速度就会减慢,所以产妇容易发生便秘的症状。如果会阴有伤口,产妇可能有意无意地因害怕疼痛而忍住便意。有很多产妇表示,一想到排便就会有一种恐惧感,最终促使便秘形成一个恶性循环。

便秘有多不舒服不用多说,对产妇来说,首要的是要找到合理有效的应对办法:

1.自我调整

产妇在产褥期这个特殊时期应学会尽快转变角色,保持身心愉快,养成定时排便的习惯,如早饭前。

2.保持睡眠

充分的睡眠可以有效防止便秘,所以产妇要渐渐将其他工作转交给家庭其余成员,并将自己的生物钟调至和宝宝一致,他睡就赶紧养神,他醒就开始“工作”。

3.勤于锻炼

一般自然分娩后6~8小时产妇就可以坐起,进行一些翻身活动,采取多种睡姿或坐姿,还可自己轻轻按摩下腹部;第2天下地,在室内来回走动,以不疲劳为宜,但避免长时间下蹲、站立。

剖宫产无合并症者,产后第2天就可以试着在室内走动,如有合并症则要遵循医生要求,不可过早下床活动。

产妇出院回家坐月子期间,也应该适宜运动锻炼。

早下地、早活动,既有利恶露的排出,也有助于肠道恢复蠕动,防止便秘。

4.食物疗养

说到食物疗养就没那么麻烦了,通常情况下只要不挑食,或者即便不喜欢吃也能控制自己督促自己,就能有效地防止便秘。

有利于排便的食物可分为以下几类:①水分多的食物,如雪梨等富含水分的水果。②含脂肪酸的食物,如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁。③能够促进肠蠕动的食物,如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果。④含纤维素多的食物,如山芋、粗粮、芹菜、韭菜等各种绿叶蔬菜。⑤富含有机酸的食物,如酸奶。

5.药物解决

产妇无论身体遇到什么情况都不可以随便服用药物,尤其是给宝宝哺乳的母亲,药物会影响到宝宝的健康,所以一切要遵医嘱。治疗便秘最好以柔和缓泻的中药及中成药为佳,禁用峻猛攻下之剂,以免损伤正气。若服用药物仍未行便,可遵医嘱使用开塞露塞肛。

6.小秘方

如果担心用药会影响到孩子,那可以试一些简单可行的小诀窍:

(1)蜂蜜芝麻糊。蜂蜜180克,黑芝麻30克,研碎、调和蒸熟,每天食用2次。

(2)红薯粥。将红薯500克,洗净削去外皮,切成块放在锅内,加水适量,煎至熟烂,再加少量白糖调味,临睡前食用。

(3)牛奶加蜂蜜。牛奶煮沸、加少量蜂蜜,加葱汁数滴,每日早晚空腹服。

(4)西梅汁。这是一种快速去除便秘的纯天然果汁,一般一两个小时就可以看到效果。

希望以上方法能够有效地帮助你赶走妻子的便秘困扰,轻轻松松坐好月子!

恶露需要观察

作为丈夫想必你知道什么是恶露:产后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,阴道内排出的一些棕红色的液体,内含血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等。

无论是自然产还是剖宫产,会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出,正常时间为3周左右。对于剖宫产的产妇,由于产后医师会及时帮忙清理,恶露排出时间会缩短一些。

在等待恶露排净的时候,产妇必须时时观察恶露的情形,如果有过多、大血块、恶臭,甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医,否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴,这些方法都可让伤口恢复正常。

正常的恶露有血腥味但不臭,总量在500~1000毫升。产妇排出的恶露是否正常,可以根据阶段性的状态来判断,那么怎样观察恶露呢?

1.恶露的类型

(1)血性恶露。产后最初几天,恶露量较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,这称为血性恶露,又名红色恶露。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无须过于担心。

(2)浆性恶露。1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属于正常的范围。

(3)白色恶露。半个月以后至3周内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、坏死的蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,形状如白带,但是较平时的白带多些,所以称为白色恶露,白色恶露可持续两三周。

如果产后两周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血,应立即去医院诊治。

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