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第17章 孩子特能吃,体重超标怎么办?

“我家阳阳现在才3岁半,体重却长到了45斤,平常不爱吃蔬菜,就爱吃肉类,特别是红烧肉。又不爱运动,活动起来显得很笨重。但他的身高和体重都超过了同龄孩子,看起来像四、五岁的岁的孩子,我带他去医院检查过,医生说没什么问题,只要控制饮食就行了。可不让他吃,总哭闹不停也没办法啊?”

通常情况下,人体由于摄入的热量超过消耗量,以致多余的热量以脂肪的形式储存于体内而肥胖。孩子体重超过标准体重的20%以上即为肥胖。发生的主要原因是食量过大,粮食或肉类摄入过多,或缺乏活动量。少数孩子有家族肥胖史。

判断孩子的体重是否正常有两种方法,即年龄体重和身高体重。前者主要是根据孩子的实际月龄或年龄,运用计算公式计算出的体重,或根据孩子生长速度的规律推算出来的,如出生后的最初3个月,每周体重增加180—200克,3-6个月每周增加150—180克,6—9个月每周增加90—120克,9—12个月每周增加60—90克;第2年增加2500—3000克,2岁以后平均每年增加2000克左右;后者是根据孩子的身高、性别来判断,年龄并不是关键因素,因为两个年龄相同的孩子,体重也许有很大差别,但如果与自己的身高相称就不是异常,因此,判断孩子是否超重一定要对照同性别者身高体重的正常标准。

对于肥胖的孩子,家长既要提供必要的营养,又要适当控制孩子的摄入,选用高蛋白、低碳水化合物、正常或低脂肪食物,限制肉食,保证充足的维生素和水分,多吃蔬菜水果,不吃甜食和非健康零食。同时密切关注孩子体重变化,调整饮食结构以后,首先保持体重不增,以后再逐渐减少每日供给热量。

但身体肥胖的孩子大多食欲好,如何控制孩子对油腻等食物的欲望?如果在家里只限制孩子一人,必然引起孩子的不满,从而引发更为强烈的欲望。据我了解,有些聪明的父母,他们能采取多种方法,帮助超重的孩子抵制食物的诱惑,而且还不会引起孩子的不满。这些家长的成功经验是:不购买油腻和高脂肪的甜点心;厨房里不存放蛋糕和饼干;在两顿饭之间提供新鲜的水果;为全家人提供低脂肪的食物,包括各种蔬菜、水果、谷类食品、豆制品和豌豆等。当全家人接受了素食,并且最低限度地使用植物油时,体重问题也像其他各方面的问题一样得到了解决。从常识上讲,这算不上节食。它只是意味着全家人的饮食发生了半永久性的变化,孩子很快便能接受的一种新的更富营养的饮食,这种额外的减肥效果就是更科学、健康的饮食所给予的奖励。

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