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第17章 运动保健(1)

注意安全,预防伤害事故

1进行体育锻炼时,先要检查使用的器械有无损坏,安放是否平稳,场地是否平整,沙坑是否要翻松,周围有无妨碍活动的障碍物等。发现问题,要及时处理。到池塘、水库、江河、湖泊游泳,要注意了解水底情况,弄清楚有没有木桩、水草、暗流、旋涡及其他有损健康的东西。

2锻炼时,身上不能佩带纪念章,口袋里不能携带小刀、铅笔等尖利的物件,以免造成伤害事故。衣服、鞋、袜也要得当。不要穿着硬底鞋或塑料凉鞋赛球,以免踏伤同学或扭伤下肢关节。进行器械体操和投掷项目的练习,手出汗后要及时擦干,防止滑脱、摔伤或误伤别人。

3在锻炼时,要遵守纪律,服从指导,严肃、认真,有组织有步骤地进行练习。要发挥团结友爱精神,互相帮助和保护。

4在体弱或生病期间,要遵照医生的意见进行有益于健康的活动。由于患病期间身体抵抗力降低,要注意避免做剧烈运动。

体育锻炼,要注意运动卫生

1饭前饭后不宜做剧烈运动。饭前做剧烈运动,会使消化系统处于抑制状态,胃肠道的蠕动减弱,消化腺分泌减少,不利于食物的消化和吸收。一般来说,运动后至少休息半小时后再进食比较适宜。饭后马上做剧烈运动,由于血液大量集中运动器官,使消化系统血液供应量减少。这样不仅会影响消化系统的功能,还容易引起运动中腹痛和其他不良反应。一般饭后应经过30分钟-1小时后再进行活动为宜。

2运动中和运动后不要大量喝水或冷饮。剧烈的运动中和运动后,由于身体大量出汗,体内缺水、缺盐,便产生口干喉燥的现象,很想喝水。这时最好是含水漱口,当然饮少量温开水也是可以的(最好饮带少量盐的温开水)。但不能图一时的痛快,喝得太多。因为大量饮水后,不能立即被吸收,过多的水装满了肠胃,好象肚子装了个大水袋一样,会使上腹部感到沉重和胀闷,影响呼吸。同时过多的水份吸收到血管内,不但会冲淡血液,而且还会加重心脏和肾脏的负担。经过剧烈运动后,身休的能量消耗较大,需要补充更多的营养物质。但是由于大量饮水,使胃内消化液冲淡,特别是大量冷饮后会刺激肠胃,不但要影响对食物的消化和吸收,而且还会引起腹痛和腹泻。长期如此,就会引起消化系统发生疾病,影响身体健康。

3运动后,体温增高,不要马上用冷水冲洗。防止皮肤、血管受冷水刺激陡然收缩,对身体产生不良影响。冬季活动后,要注意保暖,防止伤风感冒。

4到江河湖海和池塘水库中游泳时,要注意卫生,不能在污水和有血吸虫病原体的河流或池塘中游泳。游泳前,最好进行一次体格检查,患有心脏病、传染病以及疮口未愈的人,不宜参加。女生在月经期间,不适宜参加剧烈运动和游泳,以免影响健康。

扭伤

扭伤多发生在四肢关节处。不同的运动项目,发生扭伤的部位是不同的。球类运动的扭伤,多在腕、肩、踝、膝和腰部关节。体操运动的扭伤,多在腕、肩和肘关节。田径运动髋关节容易扭伤。

扭伤与其他运动创伤发生的原因一样,都是由于在锻炼时不遵守科学的锻炼方法、粗心大意、动作做得不正确或过于疲劳等情况下发生的。使关节的活动范围超过正常限度,把附着在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂而造成的。此外,运动场地凸凹不平、水泥场地上有细砂或太滑、地面上有小石块,也都是发生扭伤的主要原因。

轻度扭伤只是关节周围的韧带或肌腱撕裂一小部分,伤处有轻微疼痛感觉。这种扭伤,在伤部的外表看不出什么,关节的活动也没有障碍。轻度扭伤一般不需要急救处理。但应暂时停止锻炼。一般地在一两周后伤处疼痛就可逐渐消失而痊愈。

重度扭伤可以使关节周围的韧带、肌腱和血管断裂。受伤后,伤者感到剧烈疼痛,关节不能活动。在受伤几小时后,受伤部位逐渐肿大并变为青黑色。这是由于血管破裂,大量血液流进组织间隙的缘故。

重度扭伤的急救须止痛、止血。在扭伤的当时,可做冷敷。做冷敷时先把受伤的肢体微微抬高。冷敷的具体操作方法是用毛巾沾冷水,拧干后盖在伤处。也可以用冷水淋洗伤部。冷敷可使断裂的血管收缩,减轻出血程度,并有麻痹神经末稍减轻疼痛的作用。冷敷可以每隔3-4小时做一次,每次做5-8分钟。冷敷后伤部垫上棉花,用绷带包扎。包扎时轻加压力,但不能包得太紧,以免影响血液循环。

挫伤

身体被钝重的体育器械打伤称为挫伤。体育器械打击到身上时,受伤部位的皮肤往往只有轻微的损伤,甚至好象完整无损。而皮肤下面的组织(肌肉、韧带、血管)可能发生与重度扭伤相同的损伤,如内出血、肌肉纤维撕断等。挫伤的急救方法与扭伤相同。

鼻出血

鼻部受到外力打击(体育器械碰在鼻部或其他人的手臂碰在鼻部)时,鼻内的血管破裂,可能发生相当严重的鼻内出血。鼻出血的病人,须暂用口呼吸,以预防因鼻部的呼吸运动而使出血程度加重。同时头要向后仰(可使伤者坐在椅上,头后部放在椅背上),在鼻部放置冷水毛巾。如果出血还不止,可用凡士林纱布卷塞入出血的鼻腔内。这样一般就能很快把血止住。

脑震荡

头部受外力打击碰在坚硬地方时,颅腔内脑组织的神经细胞和神经纤维受到过度震动,称为脑震荡。

根据受伤后症状的反应,脑震荡可分为三度。

(一)轻度脑震荡:受伤后,只有短时间的(有时只有几秒钟)头晕眼花,眼前发黑,没有其他不舒服的感觉。

(二)中度脑震荡:受伤后可能发生数分钟甚至一小时的昏迷。大部分病人在清醒后有头晕头痛现象,数日或更长的时间不消失。

(三)重度脑震荡:昏迷的时间在一小时以上,有的病人数日还清醒不过来,清醒后头晕头痛很重,记忆力下降。

中、重度脑震荡痊愈后,常常遗留“脑震荡后遣症”,除经常头痛外,记忆力大大减低。

在急救时,对轻度脑震荡病人,应立即停止锻炼,安静卧床休息,1-2日后如无其他异常征象(如头晕头痛),即可参加学习。但在受伤后一周内最好不参加剧烈的体育锻炼。中度及重度脑震荡,如急救时伤者仍处于昏迷状态,应把病人仰卧在平坦的地方,头部微垫高,并尽快地送医院诊治。在运送途中要避免病人身体受剧烈震动。

骨折

骨骼是人体各组织中最坚固、最富有弹性的组织。一般不容易受损伤。但遇到突然的强大外力打击时,或附着在骨骼上的肌肉猛烈收缩时,也可能会发生损伤。

骨的损伤称为骨折。骨受损伤后,如损伤处完全分离,称为完全骨折;损伤后没有分离而只有部分骨受损伤时,称为不完全骨折。

轻微的骨折只在骨骼上出现一条很不明显的裂纹,医学上称为骨裂,这种骨折只有用x光把骨象拍照下来,仔细观察才能看出。这种骨折在急救时是很难观察出来的。明显的骨折症状是伤部变形,肢体活动功能丧失,剧烈疼痛,内出血很严重。

发生骨折时,当场的急救对骨折的愈合和将来肢体的功能有很大关系。如急救方法不正确,不但可能加重骨折的程度,还可能造成愈合后肢体变形。

骨折的急救步骤如下。

(一)先除去压在伤者身上或阻碍搬移伤者的障碍物。把伤者的身体放平,在移动伤者时动作要缓慢轻柔。

(二)伤者因剧烈疼痛及流血过多,可能发生外伤性休克。外伤性休克的症状是病人面色苍白,流冷汗,脉搏细弱,血压很低。预防休克首先要使伤者身体温暖,要用毯子或棉被等将伤者身体盖好,给伤者饮用热茶、热糖水或温开水,使用止痛剂镇痛。然后送医院处理。

外伤性关节脱位

由于暴力作用(如突然跌倒、外力过度牵引或暴力打击等)使关节的关节面失去正常的相互联系,称为外伤性关节脱位(又称脱臼)。

在关节脱位时,本人往往能听到关节内有碎裂声;脱位关节剧痛;关节功能丧失不能活动;关节变形,由于关节的位置改变,正常关节隆起处塌陷,或平常洼陷处隆起或突出;肢体变长或缩短等。

外伤性关节脱位的急救方法是先止痛和抗休克(具体措施与骨折同),然后迅速用夹板、绷带固定脱位变形的伤肢,尽快地送到医院处理,争取早期复位。关节脱位的整复,应由骨科医生进行。没有整复技术和经验的人,不可随意做整复手术。否则会引起更严重的损伤,影响功能恢复。

重力性休克(或称一时性脑贫血)

重力性休克是参加体育锻炼者心脏血管系统暂时性机能失调的现象。这种现象较多的是发生在赛跑的时候。在中、长跑跑到终点时,如果突然停跑,几乎都要发生轻重不同的重力性休克。

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