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第26章 中医妇科传统理论、治疗学说

气血失调

女子以血为本,故以血分盈满,气分充足,气机条达为正常。所以气血失调是妇产科疾病中最常见的病机之一。由于月经、胎孕、产育、哺乳等生理特点,易耗血,常使机体处于血分不足、气分偏虚的状态。

气与血是相互依存,相互为用的,气病可及血,血病也可及气,故气血失调表现为气血亏虚或气滞血瘀,反映在经、带、胎、产各种病态之中。如血热妄行可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝等症;如血寒凝滞导致月经后期、闭经、痛经、癓瘕、产后腹痛等症;如气血失调又可出现月经失调、崩漏、闭经、梅核气、癓瘕等。

中医中关于女性阴户的说明

是女性外生殖器官的解剖术语。阴户一词最早见于《校注妇人良方》。阴户又名四边。根据《校注妇人良方》记载,阴户相当于阴道口四周的组织,如阴蒂、阴道前庭、阴唇系带及大小阴唇的部位。

后世历代医学家也较广泛的使用阴户这一名称。如《医学入门》等书籍中有“阴户肿痛不闭者”,就是描写前庭大腺急性炎症时的症状。

中医中关于女性“四边”的说明

是女性外生殖器官名词在有些中医文献上有四边的记载,如《诸病源候论》有:“玉门、四边皆散,子户未安”。说明了四边指阴道口外前后左右四边,即前至阴蒂,后至大小阴唇系带,左右应指大小阴唇,由此四边与阴户的解剖范围一致,可认为四边是阴户的别名。

中医中的“玉门”

是女性外生殖器官名词。又名龙门、胞门。也有称已婚、已产妇女为玉门的,如《妇人大全良方》有“产后阴脱,玉门不闭”等记载,因此在某些书籍中玉门并非未嫁女的专用名词。而是已婚、已产者也可称玉门。

中医中的“阴道”

是女性内生殖器官名词。阴道一词首见于《请病源候论》。该书记载“五脏六腑津气流行阴道”“产后阴道肿痛候”,中医阴道的解剖位置与西医的阴道是一致的。阴道的主要功能是娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道,也是性交的场所。由于中医文献关于解剖名词尚未规范统一,有的书籍将“阴户”“子肠”也作为阴道,这需要根据书中叙述具体内容来理解,如“产后阴脱,玉门不闭”“子肠下出”等,前句阴脱是指阴道膨出,后句的子肠下出可能指阴道后坒膨出,也可能指子宫下脱。

中医中的“子门”

又名子户,是女性内生殖器官之一。子门首见于《灵枢·水胀》:“石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞”的记载,说明子门相当于西医的子宫颈口的部位。子门的主要功能是主持排出月经和娩出胎儿的关口。

中医中的“胞宫”

又名女子胞、子处、子宫、子脏等,属女性内生殖器的重要器官之一。女子胞一词首先于《内经》,在《素问·五脏别论》里称“女子胞”,在《灵枢·五色》里称为“子处”。在《神农本草经》里称“子宫”“子脏”。在紫石英的主治中记载了“女子风寒在子宫”。子宫一词为历代医学家所接受,在历代著作中多有记载。胞宫一词,始见于《女科百问》:“热入胞宫,寒热如疟”。以后各妇产科专著里也多有记载。

中医治疗不孕症效果好

凡在生育年龄的妇女,未避孕而婚后三年以上未怀孕者,或分娩、流产后三年以上,未能再孕者,均称为“不孕症”。只要患者无严重的生理缺陷,坚持用中药治疗调理,一般都可获效。

中医治疗月经不调效果好

治疗月经不调是中医的拿手好戏。中医治疗需了解患者月经的经期、颜色、经量、质地及全身症状,从寒、热、虚、实四个方面辩证治疗,确能收到良好的治疗效果。而且,中医对不少妇科病,都从调理月经入手,一旦月经正常则诸疾皆愈。

中医治疗习惯性流产效果好

中医称为“滑胎”,多由肾气虚衰、房事不节等因素造成,中医药对此效果显著。

中医治疗先兆流产效果好

先兆流产,中医称之为妊娠腹痛、胎漏下血。若无阴道出血,而仅有腰腹酸胀坠痛者,则称为“胎动不安”。中医认为,本病的形成原因多为冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固则胎有所载,血有所养,胎孕可正常生长发育;反之,则发生胎漏,胎动不安等证。

中医治疗卵巢囊肿

卵巢囊肿多发于已婚年轻女性,中医辩证多为痰淤互结于胞络,证属瘕瘕范畴,治宜活血化痰、软坚消徵。自拟消瘀桂苓汤化裁于复元活血汤与仲景桂枝茯苓丸,并加入三棱、莪术、皂角刺、乳香、没药等以加强化瘀消痰之功。通过直肠给药,可使药物直达病所,因此有一定的优势。

中医重视女性气血

妇女以血为用,因为女性的月经、胎孕、产育以及哺乳等生理特点皆易耗损血液,所以女性机体相对地容易处于血分不足的状态。正如《灵枢·五音五味篇》说:“妇女之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”所以,女性养生保健首先应重视保养气血。血足才能使面色红润靓丽、经血正常、精神旺盛。若不善于养血,就容易出现面色萎黄无华、唇甲苍白、头晕眼花、倦怠乏力、发枯肢麻、经血量少、经期延迟、舌淡脉细等。严重贫血时,还容易出现皱纹早生、华发早白、更年期提前等早衰状况。

神养养血法

中医认为,若情志不畅,肝气郁结,则最易使血液暗耗。所以妇女保养气血首先要有平和的心态,心情愉快、开朗乐观,不仅可以增强机体的免疫力,有利于身心健康,同时还能促进造血机能更加旺盛,使面色红润,经血调畅,精力充沛。

睡养养血法

生活规律、起居有时、劳逸结合、娱乐有度、性生活有节,特别是保证充足的睡眠、戒烟少酒,做到这些对保证女性的身心健康,使经血更加调畅,延缓衰老,均有十分重要的意义。

通便影响美丽

祖国传统医学很早就观察到,经常大便燥结难解的人,皮肤也易早衰。唐代伟大医药家孙思邈在其《千金要方》中记述:“便难之人,其面多晦。”现代医学研究也证明,长期便秘的人,必然会“花容失色”。众所周知,人体肠道内每天都有不被利用的废物产生,这些废物不断堆积便成了“宿便”。宿便堆积肠中,不光能引起腹胀、口臭、头晕、食欲不振、乏力等症状,而且这些在肠道停滞淤积的宿便,由于细菌的作用而不断地发酵、腐败,产生有害的毒素气体,并被吸收入血液,刺激毒害皮肤,引起面部雀斑、粉刺、脓疱、疙瘩、皮肤粗糙等皮肤病。因此,女性美容还需注意保持大便通畅。保持大便通畅的根本措施在于喝足水分,多吃水果蔬菜、全谷类、全麦类食物,适当活动。

孕妇须防便秘影响

便秘是孕妇的常见病和多发病之一。因为怀孕期间黄体素分泌增加,使胃肠道平滑肌松弛,蠕动减缓,导致大肠对水分的吸收增加,粪便变硬而出现排便不畅。在怀孕后期,胎儿和子宫日益增大,对直肠产生一种机械性压迫,也会引起便秘。孕妇发生便秘时,切不可乱用泻药,否则会引起流产、早产,而采用食物疗法,既方便又可保证母子安全。

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