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第7章 发育状况

孕期第4月胎教方案

1.胎儿体重增长发育期

妊娠4个月时,胎儿体重约长至120克,身长也长至16厘米左右,皮肤颜色进一步加红,同时也变厚了,这有利于保护胎儿的内部。脸上长出叫做合毛的细毛。此外,胎儿的胳膊、腿能稍微活动了。这是因为骨头和肌肉发达,长结实了的缘故。不过,母体还感觉不到胎儿的活动。

胎儿心脏的搏动也更加有力了,内脏几乎已形成。还有,胎盘也形成了,与母体的连接更加紧密,流产的可能性已大大降低。由于胎盘长出,改善了母体供给胎儿的营养,胎儿的成长速度加快。

胎膜长结实了,羊水的数量也从这个时期开始急速增加。

判断胎儿生长情况的方法不止一种,孕妇完全可以学会,这里介绍一种简便方法:测量子宫高度法,即量出耻骨联合上缘到子宫底的长度(厘米数),然后用以下两种方法算出胎儿的发育指数。

(1)胎儿发育指数=宫底高度(厘米)-3×(月份 1)。如果胎儿发育指数小于-3,表示胎儿发育不良。例如宫底高度为29.5厘米,妊娠已40周(即10个月),那么,胎儿指数=29.5-3×(10 1)=-3.5.此数字小于-3,说明该孕妇的胎儿有宫内生长迟缓。

(2)宫底高度=相应孕周数-5,属正常范围。例如:妊娠40周-5=35厘米,即妊娠40周时所测出的宫高应为35厘米,即是正常的。当孕周-5,再减4时,即为胎儿宫内生长迟缓。例如:孕40周-5-4=31(厘米),也就是说,已妊娠40周,宫底高度仅为31厘米时,未达到孕周-5的标准,说明这个胎儿很可能是宫内生长迟缓。

妊娠四月时,孕妇子宫大小与婴儿的头部相仿,下腹部的隆起已能被看出。

从这时起,每次产前检查都要测量子宫底。测量从耻骨中央到下腹部的隆起处止(这里就是子宫底)的长度,根据这个长度可以判断子宫的大小。到15周末时,子宫的高度,应是5~12厘米。早孕反应结束,心情好转。

此外,基础体温逐渐呈现低温状态,并一直持续到分娩结束。分泌物、腰部沉重感、尿频等现象却没有改变。

妊娠中期时,妊娠反应有增无减,孕妇的心理也随之变化起伏,但总的来说,多半孕妇都能适应生理变化带来的不适感。孕妇于孕16周后感觉胎动,会产生惊喜的心情,但还存在着一些担心和疑虑,如胎儿的性别、长相问题,胎儿发育情况。有时心境不好,会出现情绪波动等。情绪变化与胎儿身心健康有密切关系。

孕中期胎儿的耳、眼等感觉器官发育日趋完善,对母亲大血管的血流声、心跳、呼吸、运动、肠蠕动等声音及外界音乐、噪音等均能听见,并有所反应。所以应重视胎教和孕妇生活、工作和营养等方面。生活要有规律、情绪要保证稳定乐观,饮食结构要合理,体育锻炼及工作不能过度。坚持每日20~30分钟的散步是必要的。饮食方面要多吃些动物蛋白、瘦肉、牛奶、鱼虾、猪肝等,少吃油腻、煎炒的食品,不要吃刺激性食物,要多吃天然的新鲜食品。多听轻音乐,看优美的画册,保持良好的心境,以促进胎儿发育。

由于某些原因,胎儿生长在子宫内生长发育迟缓,以至使胎儿小于同等孕龄的胎儿,叫胎儿宫内发育迟缓,引起胎儿宫内发育迟缓的原因有母体和胎儿两个方面。

一方面是母亲遗传和环境因素影响较大。孕妇营养不良,尤其是蛋白质和能量不足。

另一方面是胎儿本身发育缺陷、胎儿宫内感染、营养不良、放射线照射。

另外,胎盘形成异常,子宫胎盘血流减少,脐带过长、过细,都可导致胎儿发育迟缓。

预防胎儿宫内发育迟缓应从怀孕早期做起,避免感冒等传染病,避免接触毒物和放射性物质。妊娠期要加强营养,有内科性疾病应在治疗的同时增加卧床休息的时间,以增加胎盘血流量。对怀疑有畸形或遗传性疾病的孕妇可在孕后16周做羊膜腔穿刺,做羊水培养、染色体核型分析,防止畸形儿的出生。

2.胎儿视觉发育敏感期

人类的视觉是在出生之后,靠视觉神经的迅速发达,大约在7~8岁左右便可逐渐发展完成。生存在母亲的腹中时期,属于视觉神经发达的准备阶段。主司眼睛视野功能的网膜,在怀孕4周左右即告完成,怀孕7个月时胎儿已具有看东西的能力,但并不表示眼睛看得见。

初生婴儿视觉并不特别敏感,因为其视野比较狭窄。但新生儿能十分清楚地看到眼前的东西,而且能在30厘米之内分辨出自己母亲的表情变化,甚至能在3米左右看清手指的轮廓。其实,只要是婴儿关注的东西,他都会极力发挥视觉功能。

外国专家曾从理论角度精辟论述过这一点,新生儿视觉上的缺陷部分地残留着母体内的习惯痕迹。假如新生儿只关心40厘米以内的事物,是因为这个距离和他曾经生活过的子宫宽相同。

胎儿从第4个月起就对光线特别敏感,他可以通过光线强弱感觉外部世界,有时会感到不安或不快。通过B超观察就可以发现,使用电光的闪灭照射孕妇的腹部,胎儿的心脏搏动就会出现剧烈变化。

早产儿因为保温箱中的氧气导致网膜受损,从而罹患“早产儿网膜症”,主要就是因为视觉领域的神经网络尚未形成之故。

胎儿几乎是在与外界的明暗完全隔绝的条件下生活的。不过,胎儿却确实能感觉到明暗。因此母亲感到明暗的时候,胎儿也会间接受到影响。

当母亲感到暗的时候,脑中的松果体所分泌的“梅拉东尼”荷尔蒙会激增;相反,感到明亮的时候,“梅拉东尼”则会降低。

感觉明暗的这种原理,在腹中的胎儿也是一样的。感觉明亮时则会降低感觉黑暗则会增加的“梅拉东尼”荷尔蒙,经过胎盘传到胎儿的脑中,因此胎儿是用脑来看区分明暗的。

孕妇不可偏食,孕妇偏食一般指偏吃素食,素食大多是指那些来自植物界的食品,这些食品虽含有较多的维生素等营养物质,但却普遍缺少一种被称为牛黄酸的营养成分,对孕妇来说,更是不可缺少。缺乏牛黄酸营养出生的新生儿均患有严重的视网膜退化症,个别的甚至导致失明。可见牛黄酸对儿童的视力有着不可忽视的影响。

由于动物性食物大多含有一定量的牛黄酸,再加上人体自身亦能合成少量的牛黄酸,因此,正常饮食的人不会出现牛黄酸的缺乏。但对于孕妇来说则不然,她的需要量比平时要增大较多,此时自身合成牛黄酸的能力又有限,因此,从外界增加摄取一定数量的牛黄酸就十分必要了。含牛黄酸的食物较多,如鲜肉、禽蛋、牛奶、小虾等食品。

3.胎儿心灵发育活动期

胎儿心灵在母腹中大概是何时形成的呢?胎儿能感受舒适或不快,大约是怀孕14周,约4个月的时候,也是母亲好不容易开始习惯怀孕的时候。胎儿在不知不觉形成人形的时期,心灵已经开始形成。

怀孕14周左右,胎儿脑中的大脑边缘系统开始形成。大脑边缘系统掌控支配人类的动物性感觉(视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉五感),具有极重要的功能。

为了满足人类生存的基本条件,塑造胎儿心灵的同时,也塑造了出生之后的心灵(即胎儿心灵对出生后婴儿的情绪有很大影响)。

胎儿的心灵世界是简单且易满足的。保护生命的本能欲求若能获得满足,就会形成记忆快感;若无法获得满足时,就会记忆不畅。

当不快的感觉逐渐升高时,胎儿就会踢母亲的肚子,以行动拼命向母亲诉求不满。

当胎儿踢的时候,千万不可以一味地认为是孩子非常健康的运动,视而不见。会运动与会踢是不一样的。当您感到踢的时候,不妨问一问:“宝贝!怎么啦!什么事让你不高兴呢?”

刚开始或许他还不了解你的意思,但是,只要你不断重复地说,渐渐地,他就能从你说话的语气中了解你安抚的意思了。

其实,如果父母因某事而争论不休时,胎儿会发出“快停下来吧!好吵!好痛苦!”的信息。

胎儿的心与母亲的心有着必然的联系。如果母亲平常以积极乐观的心去面对生活,那么胎儿的心灵便会随之优异,相反则差。

如孕妇,爱情、亲情获得满足,舒适的生活获得满足……所有心情舒适的时候,腹中的胎儿也一样,他能感到舒适、愉悦,心灵即获得发展。

舒适属于心灵的一部分,同样地,不愉快、不安、愤怒也属于心灵的一部分。

4.胎儿记忆形成期

据科学考证,胎儿有着巨大的记忆潜能,当然新生儿的记忆力也非同一般了。

主司人类记忆的部分是脑中所谓的海马。海马约在怀孕4个月时开始形成,因此,从这个时期起胎儿就具备了记忆能力,或许令人难以置信,当母亲终于习惯怀孕的身体时,胎儿的记忆发育也就完成了。

胎儿在母亲子宫内不断生长、发育,各种感觉也在悄然滋长,其早发育成熟的感觉是听觉。胎儿的耳朵在受精后6周左右开始形成。

当母亲发现自己可能怀孕的时候,胎儿的耳朵已经开始成形。三半规管先形成,接着是外耳、内耳、中耳及耳朵的其他附件逐步形成。

怀孕4个月之后,脑部慢慢形成,使胎儿可以感觉得到声音。

怀孕进入第5个月之后,主司传达声音功能的内耳“蜗牛壳”也逐渐完成,听觉器官几乎与成人相同。

当母亲习惯怀孕的状态时,胎儿在腹中也听得到外界的声音了。这么快就听得到声音,确实令人感到惊讶!

胎儿脑中的海马部分,在怀孕4个月左右已经制造完成。海马也是声音的信息中心,可以选择取舍该遗忘或该记忆的事情。随着海马的发达,胎儿可以一点点地记住声音的种类。最早进人海马的声音,大概是母亲的声音!

怀孕5个月之后,胎儿就会记忆母亲的声音了。

前西德医生保罗比·库博士治疗的一位男性患者正是由于其母在怀他7个月时,企图用热水浴坠胎,导致这位患者一直生活在恐慌不安之中。胎儿期的深刻影响一直潜在地支配着这一患者的行为。其实我们每个人都有自己忘却的记忆,而这种记忆却始终在潜意识地对人的一生产生着影响。

所以,在胎儿期绝不要给胎儿留下不良记忆,影响孩子的一生。

就记忆的角度来看,孕妇内心的想法相当重要,这一点孕妇千万要留意。

海马中存在一种与记忆有关的荷尔蒙——索马托斯特钦。正是因为这种荷尔蒙,影响大脑发挥记忆作用。

比如罹患痴呆症的老人,其脑中的索马托斯特钦荷尔蒙就只剩下一点点。老年痴呆症的真正原因,虽然目前医学界还没有正式的研究文献出来,但是,至少证明记忆与索马托斯特钦荷尔蒙之间有紧密的联系。此外,猴子的胎儿实验也可以证明这种荷尔蒙的存在。人类和猴子的脑部基本构造相近,在母体中的时候,应该已经完成记忆发育了。

当母亲的心灵蒙受强烈的不安、不快和恐惧时,胎儿的索马托斯特钦荷尔蒙分泌将会受到抑制。结果,造成胎儿记忆力受到抑制。当然,也有可能是因为胎儿本能地发挥不想记忆之事的能力,进而导致这种记忆荷尔蒙的分泌受到抑制。

不安、恐惧与不快等情绪,与生存的危险具有直接关系。千万不要以为胎儿具有自卫能力,然后就漠不关心。当索马托斯特钦荷尔蒙的分泌受到压抑时,记忆的能力就会丧失,对脑部的发育绝对没有益处。

胎儿期的良好记忆,会为后代的成长开拓出一条终生奋进的道路,而胎儿期的不良记忆同样也会使一个人受害终身。

母亲的声音不仅可以被胎儿的耳朵听到,亦可以通过身体的振动直接传达给胎儿。同时,婴儿自出生之后,必须依附母亲而生存,所以,为了保护自己的生命,胎儿必然本能地将母亲的声音输入自己的脑中,因此,作为母亲,一定要注意声音的质量,才有利于胎儿记忆的形成。

胎儿耳朵发育从受孕后不久就开始了,所以,要预防胎儿失聪,关键在妊娠期必须注意下列问题:

合理用药

各种中毒性药物都可通过母体进入胎儿,影响内耳发育。即使在妊娠后期,内耳已经发育正常,胎儿也可能因受到某些药物的直接损害而造成耳聋。最常见的药物有抗生素,包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、妥布霉素等,其他如抗疟药奎宁、氯喹及乙胺嘧啶、解热镇痛药等,也应慎重使用。

避免感染

有许多病原微生物都会通过胎盘影响内耳发育。因此在妊娠期间,不宜接触传染病,如流行性感冒、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝、乙型脑炎和梅毒等。并注意加强营养和室外活动,以提高母体的抵抗力。

注意各种诊治

妊娠的3个月内,不要做X线透视与摄片,不使用同位素诊断和治疗疾病,更不能在妊娠期间做大剂量的放射治疗。

忌烟酒刺激

烟、酒对胎儿的不良影响已越来越受到人们的重视,父、母吸烟的新生儿,脐带血及血清中硫氰酸盐的成分明显增多。香烟的烟雾中含有大量的一氧化碳,会阻碍胎儿的生长发育,包括听觉器官的发育。

长期嗜烟和过量饮酒的孕妇,对胎儿的危害极大,因酒精和烟内的不良成分都会通过胎盘作用于胎儿,而使胎儿发育异常或神经功能紊乱,婴儿出生后可有智力低下、听力不灵、走路不稳、头小和身材矮小等症状。

积极预防地方病

如呆小病是由于缺碘使甲状腺素合成不足,以致造成胎儿发育生长障碍的一种疾病。患病后,可使中耳与内耳发育畸形,以及中枢神经系统发育障碍而造成耳聋。因此,孕妇要注意补充适量的碘。

怀孕期间确保健康

孕妇健康,可给胎儿生长发育创造一个良好的内在环境,从而减少耳聋的发生。如妊娠期间患糖尿病、毒血症等,可使胎儿发生内耳出血,严重的妊娠呕吐、先兆流产、全身麻醉的大手术等,对胎儿听力均有影响。

5.胎儿大脑智能发育时期

大脑新皮质分为前头叶、头顶叶、后头叶、侧头叶四个部分,换言之,大脑新皮质就是掌控知性心灵的脑。这部分的厚度只有2.5厘米。但若将这2.5厘米的皱褶展开来看,大约有一张报纸的面积。

大脑新皮质共由6层构成。第6层及第5层属于控制运动的领域,第4层是与感觉神经有关的领域,第3层、第2层及第1层是与思考有关的脑部高级功能领域。

大脑新皮质的发展过程,也是由原始阶段而逐渐发展为高级阶段。总之,与运动有关的内侧第6层与第5层,是在怀孕3个月时发育渐成;与五感有关的第4层是在怀孕3~5个月时形成,并由内侧开始发育;至于表层的第1层则在7岁左右完成。要注意酒精会阻碍表层的第1层至第3层。因此,怀孕中摄入酒精与婴儿智力发展较慢息息相关。

在怀孕3~5个月时就开始发育,的确令人吃惊。

可以了解以动物性感觉为基础,在此基础上构筑智能感觉的过程。成为未来智能感觉基础的感觉。

怀孕第4个月时,胎盘已经完成,胎儿与母亲的关系也愈来愈牢固了。在此之前还是各个器官形成的时期,怀孕4个月之后,脑部等各个器官就逐渐完成了。此时胎儿身长约7~12厘米,体重约50~100克,眼睛和耳朵也成形了,完整地出现胎儿的雏型。心脏分为左右心房与心室,随着心跳,运输血液的功能比较齐全,肝脏也愈来愈大了。

此时期,胎儿手脚的运动愈加灵活,手甚至可以活动到全身的范围,宛如靠自己的意志活动,可以触摸膝盖、脸部,动作相当有规律。

脑部还非常平滑,没有任何皱褶。4个月的胎儿脑部大小像一颗乒乓球,脑部中枢的大脑半球已见雏型,并慢慢地发达。负责脑部记忆功能的海马也开始运作,可以输入记忆信息。

另外,脑部的大脑边缘系统也开始形成,感觉愉快与不愉快的心灵也开始成形。一旦开始成形,便可以感觉到母亲的心态动向。

多数母亲在这个时期已经习惯了怀孕的身体。但是,由于胎儿的心灵在这个时期逐渐形成,胎盘也慢慢完成,所以,要特别留意来自胎儿的信息。

因为妊娠反应而厌食的孕妇,在怀孕第4个月时,已经能够进食任何食物。即而进入胎儿通过胎盘需要大量养分的阶段了。

在食物丰富的当代,一般人或许觉得充分获取营养不成问题,不过,在外食几率极高的情况下,若一味地仰赖现成的点心,那就真的令人担心了。例如,汉堡、饺子、烧卖、肉丸子等食物,虽然各家的菜单内容不同,其实市面上贩售的食物内容多是大同小异的。

不论再怎么忙碌,一旦怀孕的话,也要为你和你腹中的胎儿做点菜。同样是饺子,可以在内容上变些花样,例如,加上红萝卜或韭菜或小鱼……

怀孕中最容易缺乏的钙质和铁质,在外食或市售的食品中往往不够充足,还是以亲手制作的比较令人安心。

怀孕中的胎儿为了成长所需,必然毫不客气地从母亲身上获取养分。否则,胎儿便无法发育。如果营养不足的话,胎儿的身体虚弱,便无法继承亲人的生命了,这是极自然的道理。

怀孕中饮食必须注意如下几个事项:

蛋、牛乳、大豆等食物切勿大量食用;

培养均衡营养的饮食习惯;

多吃紫菜、海带和小鱼;

控制砂糖的使用量,因为砂糖会分解好不容易摄取到的钙质;

多食用富含矿物质的食品。

很多母亲在怀孕时都以为摄取营养时要把胎儿的那一份一起吃下肚,导致每次都吃得很饱、很撑。不仅吃得很饱,还因怕动到胎气,所以尽量保持不动的姿势。加上现代家庭家电制品齐全,做家事可以消耗的热量越来越少,于是不知不觉地胖起来。

因此,这个时期务必找一些可以稍微活动身体的事情来做。如每天擦拭清洁厨房,常常更换床单,天气好时,每天散一次步等等,可刺激胎儿的皮肤感觉,帮助胎儿脑部发育。

为了等待晚归的丈夫,有孕的妻子在晚上一直看电视节目到深夜,然后在白天睡觉,其实这种生活方式是不正确的。

生命的存在与孕育是大自然运转的一种方式,所以最好能配合外界的自然规律安排生活节奏。然而,日出而作、日落而息的生活对现代人来说似乎是一个遥远的梦。

不过,至少不要熬夜。夜猫型的母亲会生出夜猫型的孩子。与其婴儿出生才后悔(婴儿会日夜颠倒的,让人很难带),不如在婴儿出生前改变一下母亲的生活方式。

丈夫如果必须晚归的话,不妨留个纸条给他,自己先行休息。纸中可以写道:

“宝宝不喜欢在深夜起床,所以我先睡了。”

偶尔也可以留言:

“昨天,宝宝寄给我一封秘密的信。他说:‘爸爸如果不早点回来,妈妈就会着急,连我也会觉得不舒服。老是起来看电视,偶尔还吃饼干等零食。我即使想早点睡,但妈妈等爸爸回家的心情传达给我,总是令我难眠。为了我,请爸爸还是早一点回来吧!”’

看到这样的信,再忙碌的丈夫也会想办法早点回来。

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