登陆注册
16508400000005

第5章 针灸与经络

人体有五脏六腑、四肢百骸、五官九窍以及皮、毛、肉、筋、骨等器官组织。中医认为,它们能够保持着均衡的联系,使人体成为一个有机整体,主要是靠经络的作用。

中国古代医学提出的经络学说完整地体现在《黄帝内经》中,是中医理论的重要组成部分。《黄帝内经》认为,将人体各器官、各组织联络成一个有机整体的正是经络。经络是运行气血,联结脏腑、皮肉、肢节,沟连人体上下内外的通道。

(一)经络概述

经络,指经脉和络脉。经脉分布在人体深层,络脉分布在人体表层。分布在深层的经脉,可分为正经和奇经两大类。

正经有十二条,即手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经,合称“十二经脉”。十二经脉为:手太阴肺经,手阳明大肠经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阴脾经,足阳明胃经,足厥阴肝经,足少阳胆经,足少阴肾经,足太阳膀胱经。

奇经是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属于脏腑,又无表里配合,因而称为“奇经”。它主要对十二经脉的气血运行起到溢蓄、调节作用。

在经络中,主干线叫做经脉,支线叫做络脉,更小的支线叫做孙脉。整个经络系统犹如田野中的水利灌溉网,输送气血养育人体。穴位则是经络系统的控制机关,刺激穴位就可以起到调节经络系统运动的作用。如针刺昏迷病人的“人中”穴,可以让他提神开窍,苏醒过来;针刺肚子疼病人的“足三里”穴,可以活血通气,消除疼痛。

整个经络系统就这样沟通表里、联络上下,将人体各部的组织器官联结成一个有机的整体。它输送营养到全身,因而保证了全身各器官正常的功能活动。另外它能保卫机体,使身体不受外邪的侵害。

(二)经络的命名

经络的命名是结合脏腑、手足、阴阳而定的。脏属阴,有储藏人体内一切精微物质的作用;腑属阳,为胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,有进行消化、传导、排泄活动的功能。

六腑六脏各发出一条经脉,因为它直接发源于脏腑,起主导作用,所以叫十二正经,亦为十二经脉。经脉与脏腑一样,分为阴阳两个属性。根据事物的发生、发展、毁灭,即阴阳之气的盛衰规律,把阴阳也分为三个阶段。阴气初生,叫少阴,阴气大盛叫太阴,阴气将尽叫厥阴;阳气旺盛叫太阳,阳气盛极叫阳明,阳气衰弱叫少阳。因此就出现了十二经脉的特定名称。

(三)经络——疾病的反应点

中医认为,经络遍布于人体各个部位,担负着运送全身气血、沟通身体内外上下的功能。经络不仅存在于体表,而且和五脏六腑相连。因此,当外邪侵犯人体的时候就从经络逐渐传入脏腑;相反,当内脏有病时便可以在相应的经脉循环部位找到不同的症状和体征。

如肺病则后背痛,心病则心痛,肝病则胁痛,脾病则身重腹泻,肾病则腰膝酸软,胆热则口苦耳聋。有时内脏疾患还在头面五官等部位出现反应。如心火上炎可导致口舌生疮,肝火升腾可导致耳目肿赤,肾气亏虚会使两耳失聪。

因为经络循行有一定的规律,并且和一定的脏腑相属,脏腑经络有病可在一定的部位反映出来,因此可以把疾病在各经脉所经过的部位的表现当做诊断依据。如头痛病,前额痛多与阳明经有关,两侧痛与少阳经有关,枕部痛与太阳经有关,巅顶痛则与足厥阴经有关。

因此,经络不仅是运行气血维持人体生命活动的通路,也是发生病理变化的传输系统,并且是临床诊断和决定治疗措施的重要依据。因此,当脏腑等内在组织的机能发生异常时,在与其相关的腧穴部位上,便会出现发病的征象。如果针刺这些相关的穴位,便会产生酸、麻、胀、热等感觉。而这些感觉便通过经络循行的路线传导至病变部位,从而达到治病的目的。

(四)经络学说的应用

在正虚邪乘的情况下,经络也是病邪的传播途径。当体表受到病邪侵袭时,可通过经络由表及里,由浅入深。如外邪侵袭肌表,初见发热、恶寒、头痛身疼等症,由于肺合皮毛,外邪循经内舍于肺,继而可见咳嗽、气喘、胸闷、胸痛等肺部病症。经络是外邪从皮毛腠理内传于脏腑的传播途径。此外,经络也是脏腑之间、脏腑与体表组织器官之间病变相互影响的渠道。

例如,心移热于小肠,肝病影响到胃,胃病影响到脾等,这是脏腑病变通过经络传注而相互影响的结果。内脏病变又可通过经络反映到体表组织器官,如肝病胁痛,肾病腰痛,心火上炎可致舌部生疮,大肠、胃腑有热可致牙龈肿痛等等。都说明经络是病邪传注的途径。

由于经络有一定的循行部位和脏腑络属,它可以反映所属脏腑的病症,因而在临床上,就可以根据疾病所出现的症状,结合经络循行的部位及所联系的脏腑,作为辨证归经的依据。如胁肋与少腹是肝经所过,故两胁疼痛或少腹痛多与肝经有关。

此外,某些疾病在发病的过程中常被发现在经络循行通路上,或在经气聚集的某些穴位上,有明显的压痛、结节、条索状等反应物,皮肤形态变化、皮肤温度、电阻改变等,也有助于对疾病的诊断。如肠痈患者,有时在足阳明胃经的上出现压痛;长期消化不良的病人,有时可在脾腧穴见到异常变化。临床上采用循经诊察,扪穴诊察,经络电测定等方法检查有关经络、腧穴的变化,可作诊断参考。

(五)指导针灸治疗

经络学说与针灸疗法有着不可分割的直接联系,针灸疗法的产生是以经络学说为前提的。

针灸治病是通过刺灸腧穴,以疏通经气,恢复调节人体脏腑气血的功能,从而达到治病目的。针灸选穴,一般是在明确辨症的基础上,除选用局部腧穴外,通常以循经取穴为主,即某一经络或脏腑有病,便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。

《四总穴歌》说:“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。”这是循经取穴的很好说明,临床应用也非常广泛。例如,胃痛循经远取足三里、梁丘;胁痛循经远取阳陵泉、太冲等。又如头痛,因前头痛与阳明经有关,可循经远取上肢的合谷穴,下肢的内庭穴治疗等等。此外,根据皮部与经络脏腑的密切联系,临床上用皮肤针叩刺皮肤,皮内针埋藏皮内来治疗脏腑经脉的病症,又可通过刺络出血的方法来治疗一些常见病,如目赤肿痛刺太阳穴出血,咽喉肿痛刺少商穴出血,急性腰扭伤刺委中穴出血等等。经筋的病侯,多表现为拘挛、强直和抽搐等症,治疗多以局部取穴,这些都是经络学说在针灸治疗方面的体现。

经络不仅在人体生理功能上有重要作用,而且是临床上说明病理变化,指导辨证归经和针灸治疗的重要理论依据,是学习针灸的人务必要通晓的。

同类推荐
  • 三级医院实验室标准化管理手册

    三级医院实验室标准化管理手册

    在2010年的三级医院评审准备过程中,同志们认真学习了三级甲等医院医学实验室的要求,实验室的整体水平有较大的提高,积累了一定的经验,并将准备过程中的材料和一些心得体会汇成此书。本书主要介绍了实验室建设、行政管理、患者和标本的管理、室内质控、室间质评、危急值管理、床旁检验的管理等,旨在紧密结合当前的实验室状况,突出实用性、可操作性,达到持续改进的目的,为基层医院检验科的同仁提供一些借鉴,也为三级医院的科室发展提供参考。
  • 简明医院文化学

    简明医院文化学

    《简明医院文化学》是蒋兴国同志多年乐于思考,勤于笔耕,宽博知识面沉淀的结晶。老蒋是我的同班同学,俗有“蒋夫子”的雅称,善思考、勤文笔,多有文字产出,又颇有傲骨。虽然进入耳顺之年,仍笔耕不辍,孜孜不倦。近年来,他为两本期刊撰写了几十篇卷首语,主编了《临床路径管理》《综合医院评审标准与评分细则》等,同时,他还是宁夏药品“三统一”理论框架的奠基者和实践者之一。尤其是作为综合医院评审专家组长,在经历了20多家综合医院评审的过程中,他勤于思考,善于发现和挖掘现行医院管理过程中存在的不足,站在推动社会主义文化大繁荣的角度来思考、撰写医院文化学,其精神是可佳的。
  • 揭开谜底防治近视

    揭开谜底防治近视

    本书以光学知识为基础明确提出学生近视眼是几何光学的生物效应所致,从理论上揭开了学生近视眼之谜。是众多处于近视苦恼的学生和家长的好朋友。
  • 张院士趣谈整形与美容

    张院士趣谈整形与美容

    本书由德高望重的整形外科专家、中国工程院资深院士张涤生教授亲笔撰写。张院士结合自己多年的临床经验,以轻松、活泼、通俗、风趣的笔调,介绍了现代整形外科学的基本知识,叙述了多种常见畸形的原因和整形矫治的手术方法,展示了珍藏多年典型的整形病例图片。内容丰富,通俗易懂,图文并茂。可作为城乡广大人民群众了解现代整形与美容医学知识的重要参考书,亦可供各级各类医疗机构医务人员阅读参考。相信,不论您以何种心态阅读这本书,透过书中的文字和图片,它都能给您带来意想不到的收获。
  • 病理生理学

    病理生理学

    病理生理学是一门理论性、实践性很强的医学基础理论课,又是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,并且与其他基础医学学科相互渗透而成为一门综合性的边缘学科,在医学教育体系中占有特殊而重要的地位。但长期以来病理生理学一套教材一统天下的局面,未能充分体现各医药院校尤其是不同专业的办学特点,未能及时反映教学改革及教学内容的更新。为此我们邀请了广西医科大学、西北民族大学医学院、暨南大学医学院、大理医学院、河北化工医药职业技术学院、杭州师范大学医学院及温州医学院各学科的专家、教授,在总结第一版教材使用的基础上,进行了适当的修改与调整,以供预防医学、麻醉、口腔、护理、检验、中医、药学、法医、康复等医学类专业。
热门推荐
  • 绒布丫头归纳我

    绒布丫头归纳我

    她是一个绒布娃娃,她没有生命,而有一天,有一位男子来把她买走了,他和她缔结契约
  • 逍遥天师

    逍遥天师

    小道士栖身青楼,身陷红尘迷帐,寻旧爱,斗仙狐,猎艳妇,戏玉女,夺得神兵斩邪魅,万缕情丝难割舍。
  • 谁予我温暖城池

    谁予我温暖城池

    一直以来所有的美好都只是假象,人的眼睛看见的,人的耳朵听见的,都未必是真实的。不懂得原谅,只会让仇恨加深,只会让自己陷入万劫不复的深渊。如果是用心去感受,去体会,那一切是不是随之而改变……晓苒以她的故事诠释着爱情!
  • 大韶

    大韶

    结束了么?不,这是新的开始。两代人的恩怨,还是两种人的恩怨
  • 比尔·盖茨给青少年的9个人生哲理

    比尔·盖茨给青少年的9个人生哲理

    青少年的成长和发展,是非常美好的人生图画。比尔·盖茨(微软公司总裁)称之为“冲动与梦想的最佳实现者”在这个越来越充满希望的时代里,青少年的未来前程是可想而知的。当然,随之而来的问题也是显而易见的。即青少年如何面对人生环节?
  • 暴君,本妃不是灾星

    暴君,本妃不是灾星

    婚礼当天,病秧子夫君病发当场,而她衣衫不整被送回,成了全城的笑柄。进府月余未曾见过王爷,却无意撞见他与自己的太子妃姐姐偷情,三次从他手中死里逃生,可他却厚颜无耻的爬上了她的床,某女终于忍无可忍,一脚把他踹下床。“东方煜,本妃是灾星,你还是离本妃远点好!”情节虚构,请勿模仿!
  • 邪魅帝王的冷妃

    邪魅帝王的冷妃

    前世的我相信爱情,得到的是家破人亡。我发誓不再爱!投胎转世,今生寒韵冷,我珍惜我现在的家人,也不再相信爱情,可惜一次别院之行改变我以后的人生。他夜殇灃,他国皇子,因为一场误会,娶我,折磨我,却不知道我就是他苦苦找寻的人!伤我,害我,丧子之痛,我不能忘记!情节虚构,请勿模仿!
  • 灵魂当铺

    灵魂当铺

    灵魂当铺有很多千奇百怪的东西,它们静静躺在角落里,等待自己被带走的那一天。谁都可以从里面带走一件东西,只要……你出得起价格。
  • 系统解剖学实习指导

    系统解剖学实习指导

    本书按人体的九大系统进行编排,各系统独立成章,各章节内含目的要求、教具准备、实习内容、复习思考题和重点掌握等内容。
  • 金融巨鳄

    金融巨鳄

    第三编辑组签约作品,每日更新,请放心投票、收藏!***********************************************************郑东,一个在08年金融危机中破产的小商人,意外的回到十八年前。那是一个风起云涌的时代,那是一个危险与机遇并存的时代,那是一个创造神话的时代,在那个时代,他又是怎么从一个一无所有的小虾米,一步步成长为坐拥江山美人的金融巨鳄的。时势造英雄,在特定的环境中,只要抓住机遇,敢想、敢干,一个凡人也能创造不平凡!