“蛔虫在我国南方是一种常见的肠道寄生虫病，尤其是广东省珠江三角洲的感染更为严重。我在1956年总结了一份我院住院病人的寄生虫感染，这仅仅是在留医病人的感染大概。现实情况，农村的感染比起留医病人（因为留医占了一部份是城市居民，城市居民的感染率远速低于农村居民）高得多。此例病人是我所见的最严重病例之一。而此例在他的肠腔内找到蛔虫多连1342条。本来单纯蛔虫感染并非是严重疾病，但是钻进它不应钻进的部位去，则另当别论。此个病例则是我们想象不到的是它从Oddi氏括约肌钻进了胰管，而且多达两条，这两条蛔虫似是在争着钻入胰管内觅食，因为从两条蛔虫的状态，一条在先，大部份蛔体直达胰的体部，突出胰体部份伸直，这条似乎是走在先头，一冲即入；而加一条却似是加劲闯进，因它比第一条少进入1／3，而未进入之虫体弯曲呈半圆形，似在挣扎闯进。于是胰管被挤得胀鼓鼓的。从文献资料提到，当蛔虫进入时引起Oddi括约肌的强烈痉挛性收缩，使胆道与胰道同时受到阻塞，加上两条虫先后竞逐进入，加剧了Oddi氏括约肌的持续痉挛，使阻塞长时期持续。且病人因大量饮酒及超负荷地进食高脂肪、高蛋白质食物，引至胆汁及各类胰酶分泌，但分泌出之胆汁及各种各类不同的胰酶，因管道括约肌阻塞，而全部倒流入胰腺管，也促使大量胰液溢入胰腺组织，使蛋白酶元变成蛋白酶而将胰腺组织自身消化及坏死，被本身胰液长时间持续地消化的胰组织，产生一而再地不可收拾的坏死及出血，导致病人死亡。”
“另一个值得注意的是病人有大量中华分枝睾吸虫一即肝蛭虫。此种寄生虫是中国南方的又一特产，尤其是珠江三角洲一带几个县。此种虫专门寄生于淡水鱼身上，特别是鲩鱼。珠江三角洲农民最喜欢食鱼生，吃鱼生的主要鱼类以鲩鱼为上品，因鲩鱼肉质鲜美而脆口，除鲩鱼之外，另一种就是鳙鱼（即鲢鱼，广东人又将它称为崇鱼）。鲩鱼及鳙鱼都是肝蛭虫最喜欢寄生的鱼类。”
“珠江三角洲养鱼的一个特色是喜欢在养鱼塘旁边用禾草或蔗苗搭一个“茅厕”，让大便直接排在水塘内，用人的大便来饲养这些鱼类。患有肝虫的人他体内的虫不断排出虫卵，虫卵随大便排到鱼塘，其后借着塘中的一种小螺发育，变成幼虫，此幼虫钻进鱼的肌肉内，即具有传染性，人吃了受感染的生鱼肉（或未煮熟），即可以被传染这种寄生虫的可能。”
“该患者一生中不知吃过多少次鱼生，因此他重重复复地感染了这种可怕的、慢性的寄生虫传染，在他的肝脏发现了1200条肝虫，使肝脏变成了蜂窝，由于肝组织不断被破坏，不断组织纤维增生，而呈肝硬化；另一方面，肝虫之虫卵成为本身制造胆石的“核心”，引起大量胆管胆囊结石，促使胆管胆囊发炎。故此在总结这例病人因肝虫直接或间接所引起的病理变化有：肝硬化，慢性胆管炎、慢性胆囊炎、胆管结石。这些病理改变是做成本例病人引起这次急性胰腺炎的潜在因素。长期大量饮酒，也是引起他肝硬化的另一重要因素。”
“姜片虫感染对于本例虽无直接参与发病因素，但是从解剖所见它的严重程度也不应忽视。整个小肠肠腔散布着除了蛔虫之外就是姜片虫。我院儿科最近在中华儿科杂志发表了一篇文章（由叶主任、王瑞喜、麦惠珍等署名），论述本地区姜片虫感染的严重程度，该文着重是在儿童感染。而本例则是成人。”
“姜片虫对人体最重要的是它夺取人体的营养，导致营养不良。儿科发表该篇论文，是阐述它对儿童所做成的严重营养不良，甚至引起死亡，这也是国内外到目前还是少见的报导，可是却在我们这地区内见到了，并且是不断地见到、不断地发生的事情。由于本例病人在事前并无就诊记录，不能得知他病前的营养状况（是否贫血、血中蛋白质含量等等），但从他起病如此迅速死亡，即体内抗应变能力如此低下，说明他在生前的机体状况已不如常人，因此严重姜片虫感染，间接影响病人的抗病能力。”
“另外一种严重寄生虫，就是钩虫病。此例钩虫居全部寄生虫之首。从肠道筛出1468条。大量钩虫长期吸取病者体内血液。从我们所在的地区来看，严重感染钩虫病的病例不在少数。但是能在尸解中发现如此之多，且同时伴同其它寄生虫严重感染，实属稀有。因此，肝蛭虫、蛔虫、姜片虫及钩虫的严重感染，是这次发病后迅速死亡的一个综合性因素。没有这么多的寄生虫感染，可能他还可以支持一段时期，或许不至于死。”
“在此例讨论中，我认为应该建议卫生当局加强对本地区农民的卫生宣传教育，尤其是对肠道寄生虫病的普及卫生教育，是很必要、而且是紧迫的任务。另外在抢救本例患者中，我感到我们最无能为力的是血源不足。我们有心无力地去等待病人家属验血及配血。我建议我们应该尽快地成立血库或输血中心，否则我们在医疗业务发展中，缺乏了一项如此重要的一环，将是我们地区医院的一个严重缺失。”何医生总结完后坐下。
“讨论到此，现在请张院长指示，大家鼓掌。”随着热烈掌声，张院长右手握着眼镜，用左眼镜臂扫着嘴唇，这是她习惯的动作，在大多数的场合下，她发言时总是先拿着眼镜来轻轻地扫几下她的嘴唇。
“我很高兴今晚能参加一个这样好的病理讨论会。”她的发言，语音是低而缓。从加拿大回国几十年了，但长期同白人在一起，习惯了讲英语，因此时至今日，仍未能很适应地用粤语作正式发言，故此她的说话总不太流利。
“刚才各位医生的发言，使我学习到不少的东西，这些东西，如果不通过今晚的讨论，我是永远学不到的。”张院长一直以来都是很谦虚、也很低调，尽管从学识及经验，她远远比现今的赵主任胜上好几倍，但她一向都不希望在任何场合下有超越赵的任何举动，也许是这样，才能培养出下级的独立工作能力，也正因为如此，才能使科主任得到更大的发挥。
“回想40多年前，我在加拿大学医的时候，对于寄生虫，虽然多伦多大学在世界上是享有极高名望的大学，它的医学教育是一流的。但是我那时却没有能够学得到像今晚如此丰富的医学实践知识。就算我在阳关医院这么多年，临床上见过大量寄生虫的病例，但如果不是通过今天那样的病理解剖，又怎能理解到一个病人体内竟然能够藏有如此多的肝蛭虫、钩虫、蛔虫及姜片虫“共聚一堂”。正如何医生曾在1956总结本院内科住院病人的寄生虫感染概况，该文曾谈到三种及四种寄生虫同时在一个人体内感染。但这只是从临床角度而言，未能真实地了解这些感染的严重程度及其后果。通过这次的病理解剖讨论，使我们身为一个医生，更深一步认识到卫生习惯不良以及卫生知识低下，能给人民带来如此不幸，促使我们这一代做医生的人不能单从临床“治疗”的目的去对待病人，更应从预防的观点去对待病人。”张院长很少发表长篇的讲话，但今次病例讨论，似乎给她有很大的感触，也想借此次机会来鼓励一下下一代接班人，因而她还继续讲下去；“医学的理论，来源于医学实践。过去，任何医学新发现，都是些专家教授们的专利。当然，我不反对专家们的创新。但今天这个病例讨论会，其实是给了我们很多以前医学上，在寄生虫方面所难得的新发现。这些发现仅仅是我们在坐的医生们，是你们一一尤其是像何金水医生那样，只是中专毕业的医务工作者。你们尽心尽力地去为了人民的健康，做了你们应做的工作。也为了医学的发展、发现，去尽了你们每一分的力量，来填补了一些医学的真空地带。因为，到目前为止，某些寄生虫专家还很难有机会发现如此多的种类、以及如此大量寄生虫同时感染在一个人身上。也不容易发现这种病人同时兼并两条蛔虫同一时间争夺进入胰管而招致出血性、坏死性胰腺炎的生动情景。”带着半生不熟的粤语，说完了她有生以来不容易说的发言。
张院长被省选为第一届全国人民代表大会的代表，曾到北京出席第一届全国人民代表大会。“我作为全国人大代表，我有责任向政府提出如何预防及消灭肠道寄生虫。因此作为内科医生，你们也有责任提出你们有关预防和消灭肠道寄生虫的建议和方案。除此之外，我们能做到的是，在我们医院，也应该积极开展有关预防寄生虫的卫生宣传运动，这是最迅速而有效的方法。我认为保健科、以及各科担任卫生宣教工作的医生及护士，在本月内以本病案作为模式，开展一次卫生宣传的教育运动。其它我无什么可以补充了。”张院长作说完，受到热烈的掌声。
“我很同意张院长的意见，”潘院长在张院长发言之后，他说：“这个病例讨论，我想我们应该立即进行两件事，第一：考虑成立血库。这点应该同卫生局商量，在我们市成立一个全市统一的血库中心。但是成立血库之事，不是说想成立就实时可以成立得了的，故此应考虑如果一时未能成立，还有第二步可走。”潘院长不愧为行政工作的老手，一些组织策划之事，他是老练而又周到，“即是组织一些应急的输血团，因为血库的筹建是需要一些时间的，而抢救病人则是刻不容缓，故此我们应两方面同时进行，一是促请卫生局筹建血库，另一是实时组织应急输血团。我意见是由院长办公室、保健科、及化验室明天就可以开展讨论组织应急输血团，不必在此讨论；第二：就是刚才张院长谈到的展开卫生宣救活动，我认为从明天开始展开卫生宣教月，重点是预防肠道寄生虫，特别是蛔虫、钩虫、肝蛭虫及姜片虫。由保健科及各科查卫生宣教的同志组成一个小组，明天也开会具体落实如何去做，看看大家有无意见，如无，就这样定下来了。”潘院长快刀斩乱麻式的迅速决定了。
“今晚的病理讨论会到此结束，多谢大家抽出宝贵的时间来参加，我没有什么东西需要补充的了，时间也很晚，不过有一点直得向各位提出的是，今后仍需加强做好尸体解剖工作。我知道一部份医生不喜欢参与解剖，但是解剖确能解决我们不少问题，也给医学进步提供很重要的理论及科学证据，丰富了我们的临床知识。就拿今晚病例来说，如果不解剖，虽然临床诊断是正确，但是只有解剖，才能弄通他病发的逮因近因。也是通过解剖，弄清他的发病机理及今后的预防方法。虽然向病人家属提出解剖要求不是易事，但也要不断尝试。”赵主任发言完毕，照例向伍主任示意，问他是否发言。伍无补充，会议就此结束。
内科三个病区，有三名护士长，这三名护士长也是定期调换，她们是马小桃、陈慕洁、及大琴姐。
马小桃年资最轻，她是中山医护校毕业，是一个很美丽而多情的少女。圆圆的面，白白净净兼夹红红的双颊，永远带着微笑的嘴唇，给人一种亲切而好感的态度。1953年刚毕业，就被派到地区卫生局。在那里她遇到了一位五十岁左右的老干部，他就是防设站站长、号称“老鼠王”的人。由于她温柔、体贴、多情，加上她身材了得。于是，一下子就被这个“老鼠王”看中了。他先用美丽的“革命”词句，打动了少女的芳心，激励了她的革命热情。再作为她的入团介绍人而使她加入了共青团。当然，这一切对于一个人世未深的十八岁姑娘，能有一位如此爱护自己的人，她不但没有对他提高警觉，反而深深感到高兴与快乐。就在这种自我陶醉及自我幸福的感受下，将自己的处女膜奉献给老鼠王了。
老鼠王在抗日战争时期已参加了革命，老家是在东北。战争期间，他是部队的卫生员，从卫生员做到医助，又从医助升为医生，并且加入了中国共产党。参加革命之前，他只是一名农民，在老家已经结了婚，有两名儿女。革命胜利之后，他从部队转业到地方。由于在老家当农民时对于老鼠有特殊的喜爱，故此很懂得该种动物的特性，从部队转业到地方之后，他被派到地区卫生局的防疫站当站长，这个职位的确能达到他“英雄用武之地”。1951年，美国发动侵朝战争，这个战争打到鸭绿江边，眼看就要打过中国来了，于是毛主席提出了“抗美援朝，保家街围”的号召。大批“志愿军”雄纠纠气昂昂地跨过鸭绿江抗美援朝去了，将美军及李承晚军队打过三八线以南，在“上甘岭”一役，打到美国鬼子将它叫作“伤心岭”。连串的失败，使美帝国主义者老羞成怒，不惜冒天下之大不讳，决定在1952年春天，打算用细菌战及化学战，企图用大量炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、化神经毒素等，消灭刚成立的新中国。于是人民政府在全中国发动一个规模巨大的“爱国卫生运动”，其中减鼠是一个重点的内容。老鼠王在这次灭鼠运动中，在他的方法下共消灭了几十万头老鼠，从此“老鼠王”的美誉就与他分不开。
小桃被毕业分配派到阳关医院内科当护士，因她热情、肯干，工作有魄力，加上人力不足，一年之后，就被委派为“代护长”（即病区护理组组长）。这年多以来，老鼠王不断地从地区卫生局的道山市“出差”到蓬江市，每次都与小桃住上三五七天不等，他们如此这般暗渡陈仓却也掩盖得密密实实，一直无任何人发现他们的行踪秘密。
