登陆注册
17242800000049

第49章 一个女人的“乙肝悲剧”

这个真实的故事就发生在肖家村。村里有位美丽的肖姑娘,自幼家境贫寒,她只念了四年书就回家帮助父母做活了。按当地习俗,16岁的她便由父母做主和临村比较富有的罗家公子小罗定了亲。然而,人有旦夕祸福,肖姑娘父亲在一次外出打工时,因塔吊折断而被压死,肖姑娘只有和母亲艰苦度日。17岁的她曾见过一次未婚夫小罗,他生得瘦小枯干,皮黑面秽,给人一种“病秧子”的感觉,她本想毁掉婚约,但因退不起定婚时家里接收罗家的聘礼钱,而犹豫不决。

据知情人透露,小罗患有乙肝,曾四外寻医问药,但收效不大,现在可能发展到了肝硬化阶段。罗的父母暗忖,趁现在小罗病情稳定,得赶紧把肖姑娘娶过来,否则日久生变,就不好办了,过门后生个一男半女,罗家也算有了接户口本的了。二人刚到婚龄,也未经婚检,罗家就吹吹打打把无奈的肖姑娘迎进了门,来个“生米做成熟饭”。

点评:小罗患有乙肝和肝硬化,这是不充许结婚的。未能做婚前体检也是很遗憾的事情,尽管现在婚前体检采取自愿的原则,但从医学角度看还是主动进行婚检为好,可以发现那些不宜结婚的疾病,这对双方都有利。如发现小罗肝硬化,肖姑娘拒绝这门婚事也就理直气壮了。再者,小罗患病应该在婚前如实告诉对方,隐瞒实情是不道德的行为,这也为不幸婚姻投下阴影。

洞房花烛夜,尴尬的事发生了,小罗患有慢性肝病,虽然病情有了好转,但性功能太差,心有余而力不足,几次反复折腾,仍不能完成男欢女爱之事,他还累得气喘吁吁,竟然用牙去咬……肖姑娘暗自流泪,哀叹苦命。然而,更大的打击接踵而来,小罗在一次吃油炸鸡时突发上消化道大出血,没等到送医院就一命归西了。

点评:看来小罗的肝病确实不轻,肝功能明显下降,由于肝脏不能处理掉血液中的雌激素,使血液中雌激素水平升高,对男性来说雌激素过多,性能力、性欲自然都会下降,乃至消失,这是慢性肝病的一个特点,不足为怪。可以想象,小罗为了做爱,每晚一定会折腾的,不成功会不断折腾,肝脏怎么受得了?身体活动肌肉会产生大量乳酸,乳酸入肝也会破坏肝细胞。肝脏还是一个含血液丰富的器官,正常时,每分钟流经肝脏的血液达1500毫升,但活动或直立时较卧位和安静时肝脏的血液量会减少3/4,肝脏缺血,则不易康复,损伤还会加重。另外,肝脏病患者,特别是肝硬化病人,饮食必须注意,应进食易于消化、营养丰富的食物,最好是少量多餐,但绝对不可以进食生、冷、硬、炸类食品。肝硬化病人伴有门静脉高压,合并食管下段静脉曲张和胃底静脉曲张,较硬的食物可撞破曲张的静脉血管,引起大出血,抢救不及时可致死亡。小罗的死,我们必须吸取教训。

小罗死后,肖姑娘不得不离开罗家,但又有不幸之事发生,不到一年,她也病倒了,并被诊断为乙型肝炎,住进了笔者医院。她黄疸明显,转氨酶升高,恶心、呕吐、不爱进食、疲乏无力等症状均在。她怀疑自己的乙肝是死去的丈夫给传染的,她情绪低落、心情沉重,自感“没啥活头了”。但在医院里,经过医师系统的抗病毒治疗,病情明显好转,她也有了笑容。后因“经济原因”,住院1个月,虽没达到出院指标,她还是出院了。

点评:夫妻之间确实可以相互传播乙肝病毒,性交是重要的传播渠道,但肖姑娘和小罗有无实质性的性生活还很难说,不过夫妻间的密切接触,如接吻、血液污染、共用牙具等都可构成传染。但成人间的乙肝水平传播,发病后约90%以上为急性乙肝,愈后基本良好,只有少数人(5%左右)的病程迁延,出现慢性乙肝过程。从肖姑娘的症状看,像似急性乙肝,但因心理因素等原因,病程可能延长。另外,也不能排除肖姑娘原来就是一名乙肝病毒携带者,现在是慢性乙肝的急性发作。

肖姑娘出院回村的消息不胫而走,她的美丽是出了名的,虽为少妇新寡,但追逐者还是不少,其中有同村的小何,对她关心备至,爱护有加,给她买了许多药物,终于擦出了爱的火花,约在出院半年后,各种原因促成了他们的同居。二人相亲相爱,甜蜜无比,肖姑娘也真正体验了婚姻的幸福。在治疗中她自觉“病情大有好转”,数月后她竟然怀孕了。这本来是大喜事,可肖姑娘却高兴不起来,命运总是和她作对,怀孕末期她的眼睛又“黄”了,自己也感到不对劲,急来笔者医院检查,结果是旧病复发,病情还挺严重,并有早产征象。我们请了妇产科医师会诊,在医师助产下,她生下了8个月的男孩。但不幸接踵而至,她产后流血较多,已发生了产后严重感染,治疗20多天,没有留住她的生命。

点评:肖姑娘有两个错误,第一个错误是患了乙肝没有按照医嘱接受治疗,刚有好转就出院了,这是乙肝治疗中的大忌,常言道,除恶务尽,对乙肝治疗必须坚持长期抗病毒策略,使乙肝病毒失去复制能力,病情才能得到最大程度的康复。“见好就收”、“打打停停”、“东一槌子,西一斧头”是治不好乙肝的。第二个错误是乙肝未能治愈而同居并怀孕,病人的肝功能异常,一定要坚持治疗,让病情稳定下来,并逐渐过渡到乙肝病毒携带状态,这时是可以结婚和怀孕的,虽然“自觉有好转”,但不可靠,应到医院进一步复查肝功能和各项有关乙肝病毒的指标,如肝功能多次正常,乙肝病毒又处于非复制状态,那才是真正的好转,才可考虑结婚与生育。

肝病患者妊娠,随着胎儿的增大,向上挤压肝脏,肯定要加重肝脏负担,肖姑娘的“旧病复发”与妊娠的影响有很大关系,我们在临床上也多次遇到肝病后妊娠而使病情加重的例子。现在可以肯定的是肖姑娘得的是慢性乙肝,不是急性乙肝。这里强调,肝病好转了,或轻度肝病,病人必须避孕,性生活也要控制,并力争早期发现怀孕,及时终止妊娠,到了妊娠晚期,肝脏又有明显损伤,不能正常制造凝血因子,这时,不管是自然分娩还是人工流产,均可能引起大出血,又由于免疫功能低下,易于招致各种致病菌感染,此时抗生素也难于奏效。

小何抱着无娘、早产的婴儿,悲悲切切的哭了起来,今后怎么办?孩子能存活下来吗?更让人意想不到的是,医师在婴儿的脐带血中检测到了乙肝病毒,这就提示,孩子可能已被母体内的乙肝病毒感染。真是“屋漏却遭连日雨,船破偏遇顶头风”,倒霉事都让他们摊上了,小何跪地仰天大喊:老天爷呀,你太不公平!肖姑娘啊,我该怎么活呀?鸣———鸣!大家见状,无不潸然泪下,万分心酸。

点评:母婴间传播乙肝病毒,这叫垂直传播,这是我国传播乙肝病毒的重要渠道,但这种传播几乎都是乙肝带毒的母亲引起的,如果母亲血液中HBEAG和HBVDNA阳性,婴儿的感染率达到95%~100%,故此,所有乙肝病毒携带者的育龄妇女,一定要监测乙肝病毒标志物的状态,并采取阻断措施:在妊娠的7、8、9月各注射一次高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG),每次200~400单位,小儿出生后立即注射HBIG100~200单位,同时按规定注射乙肝疫苗(3针全程免疫),小儿在半个月时再注射1次HBIG,剂量同上。据报告,采取上述阻断措施后,小儿保护率达90%以上。肖姑娘是乙肝病人怀孕,当然也可造成母婴传播,一般说来,肝炎病人因内分泌紊乱,性欲下降,难于怀孕,当病情好转有了性欲,也要采取避孕措施,不可怀孕,以免发生肝病加重和其他不测。

同类推荐
  • 医学研究必备手册——文献与评价信息快速获取

    医学研究必备手册——文献与评价信息快速获取

    本书以手册的形式讲述了医学研究信息获取、研究论文质量评估信息获取、研究项目和成果新颖性查证、研究论文投稿期刊选择及投稿信息获取、常用医学信息资源,本书还介绍了一些数据库、隐蔽信息的检索方法,旨在为读者带来实用的方法。
  • 中医必背蓝宝书

    中医必背蓝宝书

    医之始,本岐黄,灵枢作,素问详,难经出,更洋洋。越汉季,有南阳,六经辨,圣道彰,伤寒著,金匮藏,垂方法,立津梁。李唐后,有千金,外台继,重医林。后作者,渐浸淫,红紫色,郑卫音。
  • 糖尿病调养宜忌

    糖尿病调养宜忌

    本书对糖尿病患者的饮食、营养、起居、运动、娱乐、自疗、就医等各个方面的宜忌以及康复宜忌等都做以细致的介绍。
  • 临床肿瘤外科疾病治疗与护理

    临床肿瘤外科疾病治疗与护理

    良性肿瘤及临界性肿瘤以手术切除为主,需要强调的是临界性肿瘤必须彻底切除,以避免复发或恶性变。恶性肿瘤常常累及全身性并伴浸润与转移,必须从整体考虑,拟订综合治疗方案,在控制原发病灶后进行转移灶的治疗,尤其是第一次治疗的正确与否会对预后产生很大影响。
  • 口腔疾病与保健名医解答

    口腔疾病与保健名医解答

    本书介绍了口腔健康与全身疾病的密切关系,阐述了口腔常见疾病的发生机制及其治疗方法,并详细介绍了口腔健康的自我保健与口腔疾病防治的常识。
热门推荐
  • 绝色倾城:逆天小姐太嚣张

    绝色倾城:逆天小姐太嚣张

    死?有何所惧?作为一个杀手,生死,不过一瞬间的事……但是,苏沐然从未想过,自己会死的如此窝囊。一朝穿越,苏沐然居然成了人见人唾的废物七小姐。苏家的耻辱。废物?那她为毛五行全修?耻辱?那为毛可怜巴巴地来求她帮忙?
  • 楚楚依旧动人

    楚楚依旧动人

    你们有没有这么爱过一个人,不是爱情,却比爱情更深入骨髓。
  • 恶匪

    恶匪

    二世为人,虚拟网游圈子里的顶尖职业玩家杨守,重生在了他最热爱的《巫师》世界里。上一世,他阅尽了电子竞技的繁华,看腻了职业圈的熙攘百态,这次只想在这片广阔大陆上做个清闲富家翁,种种田,赚赚钱,勾搭一下漂亮妹子。莫名其妙成了那些恶人的眼中钉,肉中刺?我就喜欢你们恨我入骨,却又拿我没办法的样子。杨守如是说
  • 上古世纪之混乱降临

    上古世纪之混乱降临

    原大陆的封印已经解除,破坏之神再次降临。荣耀,复仇,征服,返古四大种族纷纷远征,期图夺回失去的一切和开创无限的未来。只是,黑暗的恐怖之潮却已经开始在他们的家园肆虐。未来不光只是荣耀与胜利,还有可能是凄辱和灭亡!万物的未来如何,掌握在每一个人,每一个愿意为之奋斗和牺牲的勇士手中!
  • 妖孽学生.B

    妖孽学生.B

    刘锁是一名一个胸无大志、好色贪财的普通学生,意外获得了开启天门的钥匙,拥有了超能力,力能扛鼎,过目不忘。从此以后,刘锁不仅获得了各种各样女孩的青睐,也使自己的人生走向了巅峰……【每天的保底八千,铁打不动的基本国策!日点击破万,加更两章(至少五千)点击每破十万!加更二万!收藏破百,加更二万!破五百,连续一周,日更两万!若是破千,连续十天日更三万!推荐票破百,加更五千!破千,加更两万!】
  • 智械生命

    智械生命

    世界上最好的雇佣兵被科学怪人改造重获新生,脱离了战争的他以一个有机血肉包裹下机械重现于都市,以了无生命的目光与思想重新开始生活
  • 水若寒天

    水若寒天

    有物混成先天地生。寂兮寥兮独立不改,周行而不殆,可以为天下母。吾不知其名,强字之曰道。强为之名曰大。大曰逝,逝曰远,远曰反。故道大、天大、地大、人亦大。域中有大,而人居其一焉。人法地,地法天,天法道,道法自然.......
  • 上古天骄

    上古天骄

    这是最好的时代,这是最坏的时代,这是——上古时代。
  • 神级猎妖师

    神级猎妖师

    这栋阁楼里住着以钱塘才女苏小小,与媚人庞春梅为首的四个奇异女人,有一日,张凌走进了尘封已久的阁楼,开启了属于他的传奇。师傅说拥有童子之身的猎妖师才是最强大的存在。张凌却发现事实恰恰相方。破身之时,便是大道得成之日。
  • 惜时柴刀

    惜时柴刀

    认清这个弱肉强食的世界,为寻求强大的力量,一步一步努力进取,挣脱宿命,战胜邪魔,战胜自己!我获得的你可能知道,我付出的你定然不知!