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第16章 牛膝

牛膝又名怀牛膝、怀膝、淮牛膝。为苋科植物牛膝的干燥根。主产于河南。山东、江苏、浙江、江西等地亦有栽培。

药材识别

呈细长圆柱形,有时稍弯曲,上端较粗,长30~60cm,最长可达90cm,直径0.2~1cm。表面土灰黄色或淡棕色,有细皱纹和侧根痕,皮孔明显。质较韧,断面微呈角质状而油润,可见筋脉点(维管束)断续排列成数圈。气特异,味微甜而稍苦涩。

以根长、肉肥、皮细、黄白色者为佳。

规格标准

品别等级标准

怀牛膝一等

(头肥)

二等

(二肥)

三等

(平条)等外

干货。呈长条圆柱形。内外黄白色或浅棕色。味淡微甜。中部直径0.6cm以上,长50cm以上。根条均匀。无冻条、油条、破条、杂质、虫蛀、霉变干货。呈长条圆柱形。内外黄白色或浅棕色。味淡微甜。中部直径0.4cm以上,长35cm以上。根条均匀。无冻条、油条、破条、杂质、虫蛀、霉变干货。呈长条圆柱形。内外黄白色或浅棕色。味淡微甜。中部直径0.4cm以下,但不小于0.2cm,长短不分,间有冻条、油条、破条。无杂质、虫蛀、霉变平条和牛膝肉(细小肉条、枝叉、尖稍)各半混合而成,统称牛膝肉作用用途

牛膝具有补肝肾,强筋骨,逐淤通经,引血下行。主要用于腰膝酸痛,筋骨无力,经闭癥瘕,肝阳眩晕等证。本品还可治疗血淤经闭腹痛,恶露不尽,胎衣不下,跌打伤痛,痹痛关节不利,以及热淋、血淋等。取其引血下行,对血热上炎之头痛、目赤、牙痛、吐血、衄血等也用其为引导药。有“无牛膝不过膝”之说,凡足膝之病,或用药欲其下行者,常用牛膝作引经药。

现代临床上还用于高血压,慢性肾炎,麻疹合并喉炎,妇女扩宫引产,小儿幽门痉挛症等。

用法推荐

(1)医师处方用量4.5~9g。

(2)怀牛膝20g、桑寄生25g、杜仲25g、夏枯草50g、豨莶草20g。水煎,每日1剂,分3次服。用于高血压。

(3)怀牛膝15g、莲须10g、泽泻10g、五加皮6g。水煎,每日1剂,分3次服。用于慢性肾炎。

(4)怀牛膝150g、生绿豆适量。每日1剂,水煎至绿豆烂,分3次服用。用于尿血。

(5)怀牛膝20g、泽泻50g、炒白术20g。水煎,每日1剂,分3次服。用于眩晕。

(6)怀牛膝25g、当归10g、黄芪10g、丝瓜络25g。水煎,每日1剂,分3次服。用于中风后半身不遂。

(7)怀牛膝20g、鸡血藤15g、石南藤20g、绣花针30g、大伸筋草20g。水煎,每日1剂,分3次服。用于风湿腰痛。

(8)怀牛膝60g、川牛膝60g、木瓜120g。用白酒500g浸泡,5天后酌情服药酒。用于风湿性关节炎。

(9)怀牛膝30g、当归30g、川芎30g、香附30g。共研为细末,每次6g,1日2次,温开水送服。用于经闭。

(10)怀牛膝15g、丹参15g、甘草10g。1日1剂,水煎分3次服用。用于足跟痛。

(11)怀牛膝15g、代赭石20g、仙鹤草15g。水煎服。用于急性鼻衄。

(12)怀牛膝60g、麻黄60g、苍术60g、全蝎60g、僵蚕60g、甘草60g、马钱子30g(用油炸至棕黄色)、蜈蚣2条。共研为细末,每次3g,1日3次,开水冲服。用于风寒湿痹。

(13)怀牛膝120g、木瓜120g、白酒500g。二味药泡入白酒中,5天后酌情服用。用于风湿性关节炎。

(14)怀牛膝20g、千层塔5g、黄酒红糖各适量。先将两味药水煎,取汁,再兑入黄酒、红糖调匀,1日服2次。用于跌打损伤。

(15)怀牛膝5g、双钩藤5g、白芍5g、生地5g。牛膝、白芍、生地切成小碎块与钩藤一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上、下午各泡服1剂。用于肝阳上亢之高血压病引起的头晕目眩,头痛,眼球胀痛,耳鸣耳聋,心悸烦躁,手指麻木。

(16)怀牛膝5g、木瓜5g、桂心5g、吴萸5g、巴戟5g。吴萸砸碎,其他药切成小碎块,一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上、下午各泡服1剂。用于风湿之邪客于经络的痹痛,症见手、足、腰疼痛不适,不能举动。

(17)怀牛膝5g、当归5g、熟地5g、黄柏3g。各药切成小块,并置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上、下午各泡服1剂。用于肝肾亏虚,精血不足,不能濡养筋骨,症见两脚痿软无力,行走困难,腰脊酸软的痿证。

(18)怀牛膝5g、桃仁5g、红花5g、柴胡5g。桃仁砸碎,牛膝切成小块,与其他药一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日早、晚各泡服1剂。用于淤血内停所致的经闭,症见月经数月不行,少腹疼痛拒按。

(19)怀牛膝5g、骨碎补5g、蜂蜜适量。先将前2味药切成小碎块,一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮(亦可加入蜂蜜调匀代茶饮),可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日早、晚各泡服1剂。用于肾阳不固、虚火上浮之耳鸣耳聋,牙齿浮动疼痛难忍,口腔糜烂,咽喉疼痛。

(20)怀牛膝5g、制何首乌5g、豨莶草5g。牛膝、首乌切成小碎块,与豨莶草一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日早、晚各泡服1剂。用于肾气不足、筋骨失养的痿症,症见腰膝酸软疼痛,俯仰不能,屈伸不利,遍身瘙痒,皮肤干燥。

保存条件

本品见风易转软,受潮或高温易走油。故宜放20℃以下,阴凉干燥处密封保存。

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