芡实又名刀芡实、苏实、苏芡实、芡实米、鸡头米、鸡头实。为睡莲科植物芡的干燥种仁。主产于山东、江苏、湖南、湖北、四川等地。
药材识别
未去外种皮的种子呈类圆球形，多为破粒，完整者直径1～1.5cm。表面有黄棕色或灰棕色，略平滑，一端有一长椭圆形、浅色的种脐，其近旁有一圆脐状的珠孔，外种皮极坚硬，打碎后可见内有种仁。内种皮薄膜状，紧贴于胚乳之外表面呈棕紫色。种仁类圆球形，中央种脐部显暗棕色，有网状花纹，基部白色，已擦去内种皮者，则全体均呈白色，胚乳占种子的绝大部分，白色，质坚硬，粉性。胚位于胚乳一端的凹陷处，极小。气小，味带粉性而淡。
以色白、粉性足、无破碎者或无壳者为佳。
规格标准
统货。干货、成实，无秕粒、无沙土、无杂质、无霉变。有南、北芡实之分：
①南芡实：呈圆球形，直径约0.6cm。一端呈白色，约占全体的1/3。表面平滑，有花纹。质硬而脆。断面不平，色洁白，有粉性。以颗粒饱满、均匀、粉性足、无碎屑及皮壳者为佳。
②北芡实：多呈半圆形，表皮红紫色，剖面白色。以身干、不蛀、颗粒饱满均匀、少碎屑、粉性足、无杂质者为佳。
作用用途
芡实具有益肾固精，补脾止泻，祛湿止带的功能。主要用于梦遗滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，白浊，带下等。为较理想的滋养收涩之药。
现代临床上还用于糖尿病。
用法推荐
（1）医师处方用量9～15g。
（2）芡实30g、生龙骨60g、生牡蛎60g、韭菜籽90g、莲须30g。
共研为细末，每次9g，1日3次，淡盐水冲服。用于遗精。
（3）芡实30g、山药30g、莲子15g、茯神6g、枣仁9g、党参3g。
每日1剂，水煎分3次服。用于梦遗，遗精。
（4）芡实30g、莲子30g、韭菜根35g、冬瓜子20g、葵花茎心30g。每日1剂，水煎分3次服。用于白带异常。
（5）芡实20g、枸杞20g、补骨脂15g、韭菜子15g、牡蛎40g（先煎）。每日1剂，水煎分3次服。用于遗精，滑精。
（6）芡实12g、金樱子9g、莲须9g、牡蛎20g（先煎）。每日1剂，水煎分3次服。用于梦遗。
（7）芡实30g、莲子15g。每日1剂，水煎分3次服。用于遗精。
（8）芡实30g、猪胰1个。共用水炖熟，1日分2次食药喝汤。用于糖尿病。
（9）炒芡实30g、炒山药30g、黄柏6g、车前子6g（纱布包煎）、白果6枚。每日1剂，水煎分3次服。用于黄带。
（10）芡实30g、莲肉30g、炒艾叶15g。每日1剂，水煎分3次服，连服3～5剂。用于白带过多。
（11）芡实15g、白果15g、山药15g、车前子10g（纱布包煎）。
共水煎，取汁，1日分3次服下。用于赤白带下。
（12）芡实15g、炮穿山甲15g、神曲20g、焦山楂20g、莲子肉20g、黑白丑10g、玉米10g、炒白扁豆30g。共研细末，每次5g，1日3次，开水送服。用于小儿脾虚泄泻。
（13）芡实15g、茯苓10g、大米（捣碎）30g。先将芡实和茯苓加水煮至软烂，再加入淘净的大米煮粥食。用于肾虚，小便不利，尿液混浊；常服能强健身体，强意志，聪明耳目。
（14）芡实30g、山药30g、茯苓30g、白术30g、莲肉30g、苡仁30g、白扁豆30g、人参8g、米粉500g。诸药研粉与米粉合匀，开水调服，加糖调味，每次6g，1日2～3次。用于脾虚食少、乏力、便溏、消瘦。亦可作糕食用。
（15）芡实5g、山药5g、车前子5g、黄柏3g。将芡实砸碎、山药和黄柏切成小碎块，与车前子一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每日上、下午各泡服1剂。用于脾不运湿，湿热下注引起的白带增多，色黄稠粘，臭秽难闻，腰腹酸软，神疲体乏等。
（16）芡实10g、茯苓5g。将芡实砸碎、茯苓切成小碎块，一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每日上、下午各泡服1剂。用于肾气不足，水湿不化的前列腺炎引起的小便混浊，如米泔水，少腹坠胀，甚者小便点滴难下。
（17）芡实5g、大枣5枚、党参5g、白术5g。将芡实砸碎、大枣切碎去核、其他药切成小碎块，一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每日上、下午各泡服1剂。用于脾气虚弱，运化无力的消化不良或贫血症，症见大便稀溏，不思饮食，面色萎黄，神疲头晕，气短懒言等。
（18）芡实5g、莲须3g、沙苑子5g。将芡实和沙苑子捣烂，与莲须一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每日上、下午各泡服1剂。用于肾气不足，不能摄精所致的遗精，滑精，早泄，腰膝酸软，神疲乏力等。
（19）芡实5g、金樱子5g、菟丝子5g、川续断5g。将芡实砸碎、金樱子拍破去毛、川续断切成小碎块，与菟丝子一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每日上、下午各泡服1剂。用于下元亏虚，肾气不固的带下病，症见白带清稀如水，量多如注，腰脊酸软，四肢清冷等。
（20）芡实15g、苡仁15g、百合15g、糯米125g、橘红15g、蜜樱桃30g、瓜片15g、白糖50g、网油60g、鲜藕500g。莲米去心、苡仁、百合、芡实放入碗中加适量清水，上蒸笼蒸至熟烂；取鲜藕粗壮部位，削去一头，内外洗净，用竹筷透通孔眼，将糯米装入藕内，抖紧，使之封闭不漏，加水煮熟后放入清水中漂，刮去外粗皮，切成0.6cm圆片；瓜片、橘红切丁，蜜樱桃对剖；将网油修成一方形，铺于碗内，蜜樱桃随意摆成花纹图案，再相继放入瓜片、橘红丁和苡仁、芡实、莲米等原料，同时将藕片摆成风车形，放好后洒入白糖放蒸笼上蒸至极熟烂，翻于圆盆内，揭去网油，将其余白糖收成糖汁挂上即可食用。用于脾虚食少、腹泻，肾虚遗精、带下，热证心烦、口渴，血热咯血、尿血等证，有一定的疗效。本方药食并茂，造型美观，令人睹之欲食，可作病后体弱及慢性肠炎、慢性肾炎、支气管扩张、尿道感染患者之膳食。
使用注意芡实为滋补敛涩之品，故大小便不利者不宜用。加工制作炒芡实：取净芡实，用文火炒至表面棕黄色，取出，摊凉即得。
保存条件
置通风干燥处保存，防鼠，防蛀。
