6．慢性胃炎（图4-36）慢性胃炎是由不同病因所引起的一种胃黏膜慢性炎症。一般认为慢性胃炎的实质是：胃黏膜上皮遭到反复损害后，影响黏膜特异的再生能力以致黏膜发生了改变，并且最图4-36慢性胃炎终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。此病在临床缺乏特异性症状，不少患者无明显症状出现。一般的常见症状为进食后上腹部不适或疼痛，亦可表现为无规律的阵发性或持续性上腹部疼痛。必要时可通过胃镜结合胃黏膜活检确诊。手部诊查如下：
【诊断】
（1）明堂发暗，地纹呈链状，健康线中断不连续。
（2）艮位豉理散乱，皮肤粗糙，有椭圆形暗色呈现。
（3）胃区有固定局限性黑色斑块，按压可产生胀痛。
（4）肝区青暗不润，有的凹陷无肉，青筋浮起。肾经部位暗淡无华。
（5）生物全息穴第一、二、五掌骨侧胃穴有压痛或酸胀。
（6）患者多为乌骨型手，指甲脆弱易裂，没有光泽。甲上可出现暗淡白斑。
7．消化性溃疡（图4-37）因溃疡的形成和发展与胃中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故名为消化性溃疡；因为发生的部位多在胃和十二指肠，故又称为“胃及十二指肠溃疡”。除发生上述部位外，少数可发生食管下段、胃一空肠吻合口、梅克尔憩室等处。在图4-37慢性胃炎临床上，青壮年发病率较高，男性多于女性，十二指肠比溃疡多见。此病病因很多：遗传、精神紧张、不良的饮食习惯、吸烟等造成胃酸与胃蛋白酶分泌增加，是导致消化性溃疡的重要因素。目前认为，消化性溃疡还与幽门螺杆菌有关。胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不尽相同，如胃黏膜屏障被损害与胃溃疡的发病密切，而胃酸分泌增加则与十二指肠溃疡的发生有关。典型的消化性溃疡以上腹疼痛为最主要的症状。具有长期性、周期性、节律性等特点，并伴有嗳气、返酸、恶心、呕吐、饮食减少等其他症状。
手部诊查如下：
【诊断】
（1）手部中央青黑色，地纹为不连续的链状，有中断的健康线。
（2）明堂中央有一团黑色圆环，中腹部位颜色泛青。
（3）胃区出现一褐色小坑，按之质硬。
（4）手心温度降低，胃、消化道按压有酸痛感。
（5）生物全息穴第一、二、五掌骨侧胃、十二指肠穴压痛明显。
8．肺炎球菌性肺炎（图4-38）肺炎球菌性肺炎是肺炎链球菌引起的急性肺泡性炎症（肺泡性肺炎）。临床上以突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰和肺实变为其特点。以20～40岁的青壮年患病较多，冬春季发病率较高。少数患者可能由于免疫力降低，亦有因感染细菌之毒力强，或治疗不及时、不彻底，可发生末梢循环衰竭、休克、胸膜炎及脓肺等并发症。手部诊查如下：
图4-38球菌性肺炎【诊断】
（1）手掌灰暗无华，光泽不润，表明外感风寒，机体免疫力降低。
（2）气管部位色红突起，口、鼻区色泽青暗无光。
（3）肺、心区颜色鲜红，可见片状或班点状红色呈现。
（4）掌心发热，肺区按压局部质硬。
（5）物全息第一、二、五掌骨侧肺心穴出现压痛酸胀反应。
9．贫血（4-39）贫血为循环血液单位容积内，血红蛋白低于正常值下限。世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准为：成年男性低于13g／dl，成年女性低于12g／dl，孕妇低于11g／d1.国内诊断贫血的血红图4-39贫血蛋白标准为：成人男性低于12g／dl，成年女性低于11g／dl，孕妇低于10g／d1.临床常见患者皮肤苍白和面色无华，由于血红蛋白减少，血液携氧能力降低，全身的组织和器官可以出现代偿性的功能改变，如呼吸急促、心跳加快、食欲不振、腹泻、闭经、性欲减退等症状。手部诊查如下：
【诊断】
（1）指甲颜色苍白，半月消失，指甲薄脆呈勺形。
（2）掌心色白，甚则手掌皮肤皱纹处淡白无华，没有血色，手指为圆锥形。
（3）常见头、眼、肾等部位颜色偏自，青筋浮现。
（4）胃、肺区低凹枯自，温度较低，肝区则有淡青之色，郁结不散。
10．慢性肺源性心脏病（图4-40）慢性肺源性心脏病系由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，最后发生右心衰竭的一类心脏病。早期多有长期慢性咳嗽、咯痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难、心悸、紫绀等症状，至晚期则可出现头痛、头胀、烦躁不安、言语障碍、抽搐、嗜图4-10慢性肺源性心脏病睡、少尿、紫绀加重等呼吸、心力衰竭表现。手部诊查如下：
【诊断】
（1）天纹紊乱，断续不齐。手掌多呈红色或紫红色。
（2）患者手掌多呈四方形，棱角较为分明，晚期肺心患者手指呈鼓槌状。
（3）肺区颜色青暗，气管部位有白色条索状凸起。
（4）环指肺经所处在有青筋浮起，颜色紫黑。
（5）离位位置过于低陷，青筋浮起，色泽干枯不润。
（6）心区部位呈绛红色，有时可见青筋暴露，横贯于左、右心之间。
11．白血病（图4-41）白血病是造血系统的一种恶性肿瘤，其特征为白细胞及其幼稚细胞（即白血病细胞）在骨髓及其他造血组图4-41白血病织中异常增生，浸润各种组织。临床上常见贫血、发热、出血、肝脾及淋巴结不同程度的肿大；血象上，白细胞增多或减少，并常伴有白血病细胞出现。分为急性白血病与慢性白血病两类。手部诊杏如下：
【诊断】
（1）手心出现散在的、不规则片状红晕，温度升高。急性白血病患者触之较热。
（2）掌心出现“悉尼线”，即人纹延伸至手掌尺侧缘。
（3）大、小鱼际等肌肉相对丰厚处，红、白斑点相间分布，兼见明堂中央萎黄低凹，肺区颜色淡白无华。
（4）低血压反应区发白，头、晕、眼等区可有青筋呈现或暗黑斑点。
（5）指甲淡白无华，掌心时或微有汗出。
（6）肝脾区色泽青暗，有肿起，触之碍手，按压产生胀感。
12．流行性感冒（4-42）流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，流行病毒有甲、乙、丙三型。此病一年四图4-42流行性感冒季均可发生流行，但以冬春季较多。手部诊查如下：
【诊断】
（1）手掌笼罩着一层暗灰色，各处青筋浮现，光泽度差。
（2）沿手背第三掌骨按压，酸痛比较明显。
（3）掌心触诊温度上升，入夜尤甚。
（4）中指根部头区呈现为灰蒙蒙一片，口、鼻部位发青。
（5）气管部位有微凸，色白或灰暗，肺经区暗淡或静脉隐隐。
（6）大鱼际区表层青暗，青筋浮起，触之不平。
（7）手掌第一、二、五掌骨两侧，手掌头、肺穴有压痛。
13.肝硬变是一种常见的，由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。此病早期可有食欲不振、厌油腻、腹胀、乏力及肝区不适等症状，体征可有肝脾肿大且质地较硬，肝功能检查正常或轻度异常。多数可维持多年而不发展，少数则逐步或迅速恶化发展成晚期肝硬变。手部诊查如下：
【诊断】
（1）整个掌面呈暗红或紫色的斑点。提示肝功能较差。
（2）掌中央前短而变色的健康线出现，表明病情严重，预后不良。
（3）大、小鱼际处皮肤发红，按压后退色，称之为“肝掌”，常见于慢性肝病患者。
（4）手部出现色素沉着，斑点呈黑色，且分布不均，也有在手部出现蜘蛛痣。提示内分泌失调。
（5）胃区上部色泽偏白，下部为萎黄之色；肝脾部位青暗枯槁，按之质硬凸起，表明胃纳较差，肝脾肿大。
（6）甲下色淡自，甲上有串珠状凸起，指甲勺形、软薄形等。
（7）拇指指端两侧或胃下部可见红色、紫红色丘凸，说明门脉高压引起静脉曲张，易导致痔疮、上消化道出血等。
14．冠心病（图4-44）冠心病是冠状动脉粥样硬化的简称，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。为冠状动脉硬化导致器官病变的最常见类图4-44冠心病型。临床上，此病以心绞痛、心肌梗死最为多见。症状有突然发作的胸痛，位于胸骨体的后方，疼痛性质为压榨、窒息甚至濒死感，伴有大汗、面色苍白、四肢乏力、心律失常等等。手部诊查如下：
【诊断】
（1）天纹紊乱，手掌呈红色或紫红色。
（2）地纹扭曲、蜿蜒，表明心血管功能不强，易患动脉硬化、心肌梗死。
（3）有弯曲的健康线出现，直下与地纹合并，大鱼际呈现红色斑点。
（4）手形方正，手指短粗，指端粗大呈鼓槌状。
（5）手掌水肿，末梢血管血液循环较差，触诊感觉麻木，指关节运动不灵活。
（6）大鱼际颜色发红，其上部靠近地纹起始处更为鲜红。
（7）拇指根部中央有白色条索隆起，两侧色泽青暗，有青筋浮露。
15．病毒性肝炎（图4-45）病毒性肝炎是由多种肝炎病毒所引起的传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。临床表现一般有短期的轻度或中度发热，伴有全身乏力，食欲减退，恶心，腹胀，肝区隐痛、呕吐，肝肿大及肝功能损害，部分患者可有黄疽和发热。隐性感染较常见。手部诊查如下：
图4-45病毒性肝炎【诊断】
（1）健康线的纹理不清，或有中断，可能是患早期的肝炎。
（2）小指根部坤位发黑，地纹上有干扰线介入，天、人、地三纹呈黄褐色。
（3）病毒侵犯初期，手掌色泽晦暗，肝区颜色青暗、凸起，按之产生酸痛感。
（4）掌中央胃区被青暗色包绕，中间色泽淡白。多由肝气横逆犯胃，引起食欲减退，厌油腻等症状。
（5）生物全息穴第一、二、五掌骨侧肝穴压痛较显。
（6）小指第一节及其根部淡白无华，掌根正中央坎位亦苍白干枯，表明身体功能低下全身乏力，易疲劳。
