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第32章 胎教第二十四周

一、孕24周母子状况

1.胎儿的发育6个月的胎儿身长30~34厘米,体重500~800克;头发长浓,眉毛及睫毛也长出来了,羊水量增多,胎儿活动量增大,胎位经常变动,胎动明显,胎儿视、听、触觉器官有了明显发育。

2.妈妈的身体宫底达脐水平,宫底高约22~25厘米,肚子明显大起来,体重增加,有时腰酸背痛,甚至出现会阴及下肢静脉曲张。

关键词:胎位变动/下肢静脉曲张

二、声音对胎儿的刺激

我们从胚胎学可以了解到,胎儿听觉器官的发育到6个月至6个半月左右,其外耳、中耳和内耳的结构基本上已经发育成,除了中耳鼓室和乳突部分要到出生时才能与呼吸同时完成气化过程。

这说明了此时的胎儿,听觉系统中耳朵的部分已具备了传导声波的功能,使声波的机械振动能传递到听觉神经末梢。与出生后相比,其相异之处仅在于传声媒介之不同,即出生以前以固体传导为主,而出生后改以气体传导为主。另外,由于中耳鼓室在胚胎期末未能完全气化,再加上外耳道又有羊水,所以不能像出生后那样具备3000赫兹的共振频率。

从临床经验上来看,许多孕妇皆反映,外界突发的声响会引起胎儿突然动起来。近年来以超声波扫描发现,外界的声波尤其是突发的声响,会引起胎儿心率加快及胎动增强,证实了外面突发的声音会造成胎儿惊吓的反射。在实验室做实验时,工作人员不让孕妇听到声音而只让胎儿听到(以人工喉置于孕妇腹壁上震动发声),结果仍然引起胎儿的惊吓反射。国外则将这种方式设计成一种胎儿神经系统发育状况的检查方法,以便及早发现有生理缺陷的胎儿。

从孕妇妊娠期间的经历体验,发现外界突发的声响会引起胎儿惊吓的反射动作,那么,他到底有没有听到这个声音呢?由于胎儿是无法用言语来回答我们的,因此,必须要以一种客观的检查方法,来确定他是否听见了这个声音。后来经由纽约州罗彻斯特大学的几位医学博士作有系统的研究后,证实胎儿对声音刺激确有听觉反应。

基于噪音刺激会对胎儿造成损伤的事实,人们意识到应防止有害的声波,并积极致力于利用有益的声波,以控制声波向着对胎儿有利的方向去努力。

经过相关的实验证明,噪音属于有害声波,的确可以损伤胎儿的机体和器官,而对人体和胎儿来说,轻柔舒缓的音乐可看做是一种有益声波,它能使人的情绪及精神得到放松和调剂,对人体有一种良性的刺激作用,这些也在超声波的扫描监视下被做了多次实验。近几年来,国外许多国家如美国加州大学、澳大利亚堪培拉大学等,都有关于胎教的报道,其中介绍了用音乐对胎儿实施胎教,可使胎儿的大脑发育更好,孩子出生和长大以后,无论从音乐兴趣或体质、智力等几方面,都比未受胎教的孩子发育更好。从胚胎学及幼儿神经学的基础理论,我们知道音乐声波可能引起促进大脑神经细胞的增长,从而为出生后的大脑神经活动如信息传递、信息储存等,提供一个较好的先天性物质基础。

从神经系统的胚胎发育上,我们可以知道胎儿脑部成熟期开始于胎龄6~7个月,脑的成熟是脑细胞数量增加和结构分化的结果。根据大脑发育的研究显示,大约在胚胎发育的第10~18周,是脑细胞数量增加的第一个高峰;到第23周时,脑皮质的分子层、外颗粒层、小锥体细胞层、内颗粒层、大锥体细胞层等结构已定型。而大部分脑细胞都是在出生前分裂而成的,出生后的第3个月,则是婴儿脑细胞生长的第二高峰。进一步分化后,即内部出现了与细胞代谢作用有密切关系的酶,如琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶、碳酸酐酶、碱酯酶等;这些酶的生物学意义很重要,如碱酯酶的出现代表神经系统成熟的开始,它在细胞内的含量是否足够,对器官系统功能的正常与否有直接的关系。

第另外,从胎龄第6个月开始,胎儿脑细胞内会出现尼氏体,它是由发达的粗面内质网和游离的核蛋白体所构成,这时的脑细胞具有活跃的合成蛋白质的功能,所合成的蛋白质作为营养物或酶,对神经递质和神经分泌物的形成,以及执行神经细胞的功能活动都很重要。

在胎儿脑细胞形态变化的同时,脑也逐渐建立起生理功能,两者之间是相互影响的,脑细胞在胚胎发育约50天左右便可测出脑电波,但此时还相当弱,到胎龄6个月时,脑电波就很明显了,这也反映出胎儿脑部成熟的开始。从此时起随着胎儿脑部发育的进一步均衡化,到出生时他的脑电波将变得较为协调,左右两个半球的脑电波会出现对称的趋势。

脑细胞数量是不是足够,结构分化是否完善,对婴儿将来的智力发展有很大的影响;而胎儿脑细胞数量的增殖,又直接与所供给的蛋白质、核酸及一些辅助营养素密切相关。在胎儿脑细胞增殖的同时,其结构分化的好与坏,又与各种信号刺激的有无及信号本身的性质有关;如前所述,胎儿经常受到噪音的刺激会使听觉变得迟钝,就是胎儿脑细胞结构分化受到噪音这种刺激信号的影响,进而破坏了听觉功能的正常发展。因此,从胎儿、婴儿脑部发育的要求上来看,正确使用声波的有利因素(如语言、音乐)和防止声波的不利因素(如噪音)作考虑,不但要对胎儿及婴儿做到防止噪音刺激的保护,同时更要积极地适时给予一些有益的声音刺激。根据神经细胞形态学的研究,由神经分子生物学的角度,便可了解人脑形成学习过程的基础,知道“学习”的本质,就是脑部信息的储存过程,而“记忆”则像从脑部银行提取存储一样。“学习”和“注意”分为“运动性学习与记忆”(包括语言、唱歌、舞蹈、写字等表现性运动)及“认识性学习与记忆”(即回忆某些理解性经验,如记忆面容、名字、韵律、音乐曲调等能力,或语言、故事及科学技术等更高水准的学习)。

由以上有关学习与记忆的神经原理研究,可以设想音乐(一些特殊的音乐)具有引起刺激信号的作用,传入大脑后,可诱发和学习记忆有关的“突触电位”升高,这种作用可导致大脑特殊的合成,继而进行大脑内蛋白质的合成,最后将引起涉及交触生长和密码专一结构和功能的改变。

关键词:突发声响/反射作用/噪音/尼氏体

三、语言胎教

本周的对话训练还是以日常性语言及动作性语言训练为主。

日常性语言训练主要是继续给胎儿讲一些生活中常用的语言,如早晨起床、中午吃饭、晚上睡觉时均可向宝宝讲术相应的描述语言。这类语言比较简单,通常在轻松、愉快的气氛中同胎儿对话,胎儿比较容易接受这种方式。

动作性语言训练是孕妇每讲一个字便用动作在腹部进行表示的训练。如“敲”,妈妈用手指轻轻地搞打着腹壁,告诉胎儿:“小宝贝,这是敲,妈妈在轻轻敲你!”或者教胎儿“摸”字,妈妈同样用手抚摸腹壁告诉胎儿:“这就是摸,妈妈在轻轻地抚摸你呢!”反复数次,还有其他动作如“拍”、“摇”等都可以教。

此外,还可选择一些识字教材,每天教胎儿几个文字或数字,教时一面准确地发好字音,一面用手指写字的笔面。从“一”、“二”、“三”等数字教起,由易到难,定时进行,不断重复,反复强化。

本周也应多讲一些丰富多彩的童话故事,故事宜短小、有趣、和谐,内容可选择赞美勇敢、理想、幸福、友爱、聪明等的故事,如《阿凡提的故事》、《格林童话》等。

关键词:日常性语言/动作性语言/识字教材

四、营养胎教:养胎儿健康饮食

“一人吃两人补”是你在怀孕期间常听到的一句话。的确,“你吃什么,胎儿就吃什么”,你摄取了哪些养分,胎儿就靠这些养分生长,所以营养完整而均衡很重要。不过,你可知道,母亲在怀孕期间的口味会影响胎儿出生后对食物的偏好。

1.食物的味道,胎儿吃得出来胎儿嘴巴大约在怀孕8周左右便形成,此时已会像鱼的嘴巴一样,一小口、一小口吃入羊水。怀孕16周开始发展味觉,18周开始出现“大口吞吐羊水”的动作,约至24周味蕾完全成熟。研究学者做了一项实验,发现6个月大的胎儿对味道已有偏好。他们将糖水注射入孕妇的肚子里,发现胎儿加快吞入羊水的速度,而且吃得津津有味。反之,将苦味渗入羊水,胎儿吃了几口就停止吞咽,表情痛苦。孩子对甜食的爱好是天生的,所以你更要多吃非甜食类的食物。

胎儿吃到食物的味道,就像母乳的味道会因母亲吃下的食物而改变一样。由于你摄取的食物味道,会在新旧羊水更替之际渗入羊水当中,当胎儿吞咽羊水的时候,便能吃出你刚刚吃进来的东西味道如何;如果和以前大不相同,胎儿会以怪异的表情来表示他的不习惯。宝宝在胎儿期习惯的食物味道,成了他日后对食物选择“吃”与“不吃”的根据,所以你怀孕时的“口味”是非常重要的:如果你不偏食,吃得健康,胎儿习惯此类的饮食模式,日后你在处理宝宝的吃饭问题时,相信定能事半功倍;如果你只挑某几类食物吃,再加上宝宝出生后,没有在他的口味期(出生后五六个月,亦即刚吃副食品阶段)调整他对食物的“意见”,那么他也会变得偏食。

2.吃出宝宝的健康你一定不想为孩子日后“喜欢饼干、糖果、汉堡包、可乐胜过青菜与正餐”而烦恼吧!那么就从怀孕时开始调整自己摄取食物的模式。

(1)营养均衡而多变化多变化食物的种类,每天至少吃遍五大类食物,全部加起来共25种不同的食物,让宝宝习惯各种味道,吸收完整的营养。

(2)以天然、未加工的食物为主尽量多吃没有加工过、天然而新鲜的食物,如五谷饭、小麦面包、各式青菜、新鲜水果,少吃精致、腌渍或垃圾食品。

(3)少吃调味料烹调的方式应以保留食物原味为主,少用调味料。

3.吃出宝宝的聪明多吃深海鱼,如沙丁鱼、秋刀鱼、鲭鱼、鲑鱼、鲔鱼、鲈鱼、黑鲳、金线鱼以及虾、花枝乌贼、牡蛎等,这些海产品含有丰富的ω-3多元不饱和脂肪酸,而ω-3中又含有几乎与聪明画上等号的DHA(核糖核酸)。研究发现,怀孕最后1周至出生后1周,是宝宝一生中脑部发育的最顶峰,此时如果身体能摄取到丰富的DHA传送到脑部,将可加强脑神经与视网膜发育;另外,它还具有降低心血管疾病、自体免疫疾病、皮肤病、癌症、生长迟滞等功能。

因此,建议你从怀孕26周开始至哺喂母乳期间,多吃深海鱼(尤其是眼窝处ω-3含量最丰)或补充鱼油。不过,由于ω-3会使身体产生过多的过氧化物,而过氧化物会对细胞造成伤害,因此需同时搭配维生素E(ω-3∶维生素E=1∶0.3),保护细胞的健康。素食者可多吃菠菜、白菜、茼蒿、萝卜等深绿色蔬菜,其中亦含有DHA,只是不如深海鱼丰富。

关键词:健康饮食/味道/调整摄入食物模式/多吃深海鱼第

一、运动胎教:与胎儿进行肢体接触

我们前边已经说过,宝宝需要的是母亲的爱。怎样给宝宝以爱呢?它不但要求语言上的和煦春风,而且要有肢体的接触。

从今天开始,你可以把双手放在腹部,也就是胎儿的左右两侧,轻轻地捧着他柔情轻抚。其实,这种轻抚也是你作为母亲的一种本能,摸一摸你创造出来的小生命也是生活当中不可缺少的乐趣呢!而你的这种看似简单的亲昵,腹内的小宝宝是有感觉的。

然后,你再和宝宝细语几句或者是对他唱一首温情的歌,就会发现这种效果更佳。你的宝宝不但对你的抚摸有反应,不停地蠕动,对你甜美的歌声也有反应。你一定感受到了:他正用头,也许是手和脚顶着你捧着他的双手动作。这可绝不是简单的动作,这是他在腹内同自己的生育者亲昵。我们就称它为生命的亲昵吧!

这种生命的亲昵,应该每天都进行2~3次,最好每天都在同一时间里进行。

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