一、A 型题：第1～90小题，每小题1.5分；第91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是
A.非自动控制
B.负反馈控制
C.正反馈控制
D.前馈控制
【答案】B
【分析】非自动控制系统是一个开环控制系统，实际上就是单一的反射过程。这种控制系统无自动控制的能力。反馈作用与原效应作用相反，使反馈后的效应向原效应的相反方向变化，这种反馈称为负反馈。所以，负反馈的作用是使系统保持稳定。机体内环境之所以能维持稳态，就是因为有许多负反馈的存在和发挥作用。反馈作用与原效应作用一致，起到促进或加强原效应的作用，这种反馈称为正反馈。在病理情况下，如心力衰竭失代偿期、癌症后期机体功能的恶性循环等有正反馈机制的参与。在受控部分的状态尚未发生改变之前，机体通过某种监测装置得到信息，以更快捷的方式调整控制部分的活动，用以对抗干扰信号对受控部分稳态的破坏，这种调控称为前馈控制。条件反射活动就是一种前馈控制系统的活动，它使机体的反应具有超前性。
2.神经细胞在兴奋过程中，Na＋内流和K＋外流的量取决于
A.各自平衡电位
B.细胞的阈电位
C.钠泵活动程度
D.所给刺激强度
【答案】A
【分析】细胞正常时细胞内K＋浓度高于细胞外，细胞外Na＋浓度高于细胞内。如果细胞膜在安静时只对K＋有通透性，当K＋外流时，膜内带负电荷的蛋白质（A－）因为不能通过细胞膜而留在细胞内，流出膜外的K＋所产生的外正内负的电场力，将阻碍K＋的继续外流，随着K＋外流的增加，这种阻止K＋外流的力量（膜两侧的电位差）也不断加大。当促使K＋外流的浓度差与阻止K＋外移的电位差的两种力量达到平衡时，膜内外不再有K＋的净移动，此时膜的电位差称为K＋的平衡电位。当细胞受到一个足够强度的刺激时，电压门控式Na＋通道开放，此时膜对Na＋的通透性突然增大，并且超过了膜对K＋的通透性，Na＋迅速大量内流，以致膜内负电位因正电荷的增加而迅速消失；由于膜外高Na＋所形成的浓度势能，使得Na＋在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，进而出现正电位，直到膜内正电位增大到足以阻止由浓度差所引起的Na＋内流时为止，此时膜两侧的电位差称为Na＋的平衡电位。
3.能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是
A.足够强度的单个阈刺激
B.足够持续时间的单个阈刺激
C.间隔小于收缩期的一串阈刺激
D.间隔大于收缩期的一串阈刺激
【答案】C
【分析】如果刺激频率继续增加，使肌肉在前一收缩的收缩期即开始新的收缩，各次收缩的张力或长度变化可以融合而叠加起来，记录曲线上的锯齿形消失，称为完全强直收缩。
4.调节红细胞生成的特异性体液因子是
A.CSF
B.GH
C.IGF
D.EPO
【答案】D
【分析】目前已经证明红细胞的生成主要受体液因素的调节，包括爆式促进因子、促红细胞生成素和雄激素。
5.实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是
A.抑制凝血酶的活性
B.加强抗凝血酶Ⅲ 的作用
C.防止血小板激活
D.螯合血浆中的Ca2＋
【答案】D
【分析】在血液凝固的三个阶段中，Ca2＋担负着重要作用，若去除血浆中的Ca2＋，则血液凝固不能进行。医疗工作中常用抗凝剂枸橼酸钠与血浆中游离的Ca2＋结合成可溶性的络合物，以降低血浆中游离的Ca2＋浓度，达到抗凝的目的。
6.高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是
A.心排出量
B.射血分数
C.心指数
D.心脏做功量
【答案】D
【分析】本题旨在考查考生对衡量心脏功能的基本指标的掌握情况与理解程度。衡量心脏功能的基本指标有：①每分输出量和每搏输出量：一次心跳一侧心室射出的血液量，称为每搏输出量（60～80ml）。每分钟射出的血液量，称为每分输出量（约5L/min），简称心排出量。
②心指数：人体静息时的心排出量，与体表面积成正比，以每平方米体表面积计算的心排出量，称为心指数。③射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。④心脏做功量：心室一次收缩所做的功，称为每搏功。用做功量来评价心脏泵血功能，其意义在于心脏收缩不仅仅是排出一定量的血液，而且这部分血液具有很高的压强及较快的流速。在动脉压增高的情况下，心脏要射出与原先等量的血液就必须加强收缩。心肌收缩释放的能量主要用于维持血压。由此可以看出，作为评价心脏泵血功能的指标，心脏做功量要比单纯的心排出量更为全面。高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是心脏做功量。
7.在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是
A.微动脉
B.直捷通路
C.毛细血管前括约肌
D.真毛细血管
【答案】C
【分析】本题旨在考查考生对微循环组成结构的掌握情况。微循环受神经影响不大。后微动脉和毛细血管前括约肌主要受局部组织的代谢产物浓度的影响，使真毛细血管网的开闭呈轮流、交替的自身调节。当真毛细血管网关闭一段时间，毛细血管内的血流减慢，该毛细血管周围组织中的代谢产物增多，使后微动脉和毛细血管前括约肌舒张，真毛细血管网开放。毛细血管开放后，血流速度加快，代谢产物被血流清除，于是后微动脉和毛细血管前括约肌又发生收缩，使真毛细血管关闭。如此周而复始，产生真毛细血管网的交替开放。当组织代谢活动加强时，有更多的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，使微循环的血流量和组织的代谢活动水平相适应。
8.下列选项中，能使肺的静态顺应性降低的因素是
A.肺气肿B.肺表面活性物质缺乏C.气道阻力增加D.惯性阻力增加
【答案】B
【分析】本题旨在考查考生对肺的静态顺应性的掌握情况。肺顺应性是指在单位压力改变时肺容量的改变率。CL＝Δ V /Δ P L/kPa。肺顺应性又可分为静态肺顺应性（Cst）和动态肺顺应性（Cdyn）。静态肺顺应性是指在呼吸周期中，气流暂时阻断时测得的顺应性，即肺组织的弹力；动态顺应性指在呼吸周期中，气流未阻断时测得的肺顺应性，此受气道阻力的影响。
肺泡表面活性物质缺乏时，肺的弹性阻力增加，使肺的静态顺应性降低。
9.可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是
A.深吸气量
B.功能残气量
C.肺活量
D.用力呼气量
【答案】B
【分析】本题旨在考查考生对肺容量各个概念的掌握与理解。功能残气量指静呼气后肺内残留的气量。功能残气量在生理上起着稳定肺泡气体分压的缓冲作用，减少了通气间歇时对肺泡内气体交换的影响，可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度。
10.动脉血中H＋浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是
A.中枢化学敏感区B.包钦格复合体C.颈动脉窦和主动脉弓D.颈动脉体和主动脉体
【答案】D
【分析】本题旨在考查考生对外周和中枢化学感受器、呼吸的化学调节的掌握与理解。
外周化学感受器指的是颈动脉体和主动脉体，它在动脉血中PO2降低、PCO2升高或H＋浓度升高时产生兴奋，冲动经窦神经和主动脉神经传入延髓，反射性地引起呼吸加深加快和血液循环的变化。中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，它的生理刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H＋。血液H＋对呼吸的影响主要通过外周化学感受器而实现的。
11.能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是
A.盐酸
B.前列腺素E2
C.丙谷胺
D.内因子
【答案】A
【分析】本题旨在考查考生对胃蛋白酶原的激活途径的掌握情况。胃蛋白酶原主要是由泌酸腺的主细胞合成和分泌的，在盐酸的作用下或在酸性环境中方转变成有活性的胃蛋白酶。
胃蛋白酶又可反过来对胃蛋白酶原起激活作用，形成局部正反馈。
12.当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起
A.血糖降低
B.脂肪泻
C.胰腺炎
D.恶性贫血
【答案】B
【分析】本题旨在考查考生对胰液在消化过程中的作用的掌握情况。由于胰腺腺泡细胞可分泌胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等多种消化酶，因而胰液是所有消化液中消化力最强、消化功能最全面的一种消化液。胰脂肪酶是消化脂肪的主要消化酶，它可将甘油三酯分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油。但胰脂肪酶需要辅脂酶的存在才能发挥作用，而辅脂酶也是由胰腺所分泌。若胰液分泌障碍，将影响脂肪的消化，而糖的消化一般不受影响。
13.当小肠被食糜充盈时，小肠反复进行分节运动，其主要作用是
A.充分混合食糜和消化液B.将食糜不断向前推进C.刺激胃肠激素的释放D.促进消化液继续分泌
【答案】A
【分析】本题旨在考查考生对小肠分节运动的作用的掌握情况。分节运动是一种以小肠环行肌交替舒缩为主的节律性运动。其作用是：①使食糜与消化液充分混合，以便消化酶对食物进行消化；②使食糜与肠壁紧密接触，为吸收创造有利条件；③挤压肠壁，促进血液和淋巴的回流，以利吸收。
14.特殊动力效应最为显着的食物是
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.无机盐
【答案】C
【分析】本题旨在考查考生对不同食物的特殊动力效应的掌握情况。人在进食之后即使处于安静状态，其产热量也要比进食前有所增加。这种由食物引起机体额外产生热量的作用，称为食物的特殊动力效应。不同营养物质的特殊动力效应并不相同。进食蛋白质的额外增热量可达30%，糖类和脂肪增加的产热量约为4%～ 6%，混合性食物约为10%。无机盐不能增加产热量。
15.在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是
A.肾小球毛细血管内皮
B.毛细血管内皮下基膜
C.肾小囊脏层足细胞
D.足细胞足突间裂隙膜
【答案】B
【分析】本题旨在考查考生对肾小球滤过膜的组成及其通透性的掌握情况。滤过膜由三层结构组成：内层是毛细血管内皮细胞，内皮细胞间有许多直径为50～100nm 的小孔，可阻止血细胞通过，对血浆中的物质几乎无限制作用；中间层是基膜，是由水合凝胶构成的微纤维网结构，网孔直径4～8nm，是滤过膜的主要滤过屏障；外层是肾小囊脏层上皮细胞，上皮细胞的足突相互交错形成裂隙，裂隙上有一层薄膜，膜上有4～14 nm 的微孔，它是滤过的最后一道屏障。此外，在滤过膜的各层，均覆盖着一层带负电荷的物质（主要是糖蛋白），能阻碍带负电荷的蛋白质通过。
16.肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是
A.重吸收的物质种类少
B.各种物质的重吸收量少
C.受神经和体液因素调节
D.小管液与上皮细胞内液保持等渗
【答案】D
【分析】本题旨在考查考生对肾单位近球小管的重吸收特点。在近球小管，几乎所有的葡萄糖、氨基酸和大部分的水、电解质都在此被重吸收，是物质重吸收的主要部位。而且对物质的重吸收不受神经、体液的调节，100%的葡萄糖和氨基酸被重吸收，根据球‐管平衡理论，始终有占肾小球滤过率65%～ 70%的Na＋和水被重吸收。所以答案A，B，C 都是错误的。
17.饮大量清水后尿量增多的最主要原因是
A.肾血流量增加
B.肾小球滤过率增加
C.血浆胶体渗透压降低
D.抗利尿激素分泌减少
【答案】D
【分析】本题旨在考查考生对肾脏调节机体水平衡的作用。肾脏有调节机体水平衡的作用，这主要是通过尿的浓缩或稀释过程来调节尿量的少与多，从而调控机体内的水平衡。此过程主要受抗利尿激素的调节，当饮用大量清水后，引起血浆晶体渗透压降低，抑制了下丘脑的渗透压感受器，使抗利尿激素释放减少，造成远曲小管和集合管对水的通透性降低，水不易重吸收，使尿液渗透压下降，形成大量稀释尿。饮用大量清水能增加一定量的血容量，但通过血管的舒缩调节，不会明显影响肾的血流量和肾小球滤过率。
18.与视锥细胞相比，视杆细胞的特点是
A.数量少
B.对光敏感度高
C.能产生色觉
D.分辨能力强
【答案】B
【分析】本题旨在考查考生对视网膜上视杆细胞区别于视锥细胞的特点。视网膜上有两种感光细胞，即视锥细胞和视杆细胞。视杆细胞主要分布于除视网膜中央凹外的视网膜周边大片区域，它们对光的敏感性高，能在昏暗条件下感受光刺激，但分辨能力差，只有一种感光色素，无色觉，只能区别明暗。
19.下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是
A.产生某种特定的感觉
B.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
C.激发大脑皮层发出传出冲动
D.参与形成躯体平衡感觉
【答案】B
【分析】本题旨在考查特异性感觉投射系统和非特异性感觉投射系统的区别。机体的感觉依赖于特异性感觉投射系统，在感觉皮层的特定区域产生特定的感觉，这种感觉是一对一的，精确的，并能激发邻近的运动皮层发出传出冲动。而非特异性感觉投射系统是弥散地透射到整个大脑皮层，不产生特定感觉，只是维持大脑皮层的兴奋状态。
