【实验目的与要求】
1.掌握心的形态、位置、心各腔结构及其相互关系。
2.了解心包的分布和心包腔的构成。
3.了解肺动脉、静脉的行程和流注关系。
4.掌握主动脉的行程、分布及各部的主要分支和分布。
5.掌握上、下腔静脉的合成、位置和主要属支的名称及收集范围。
6.在标本和模型上指出临床护理工作中常用的静脉。
7.掌握肝门静脉的组成、主要属支及收集范围，辨认肝门静脉与上、下腔静脉系的吻合。
8.掌握胸导管和右淋巴导管的行程、注入部位和收集范围。
9.了解全身主要淋巴结群的名称、位置及其流注关系。
10.掌握脾的位置、形态。
【实验材料】
1.胸腔解剖标本，胸腔纵隔标本（十字形切开心包）。
2.完整的离体心标本和心模型，切开心房和心室的离体心标本和模型，示心传导系的牛心标本或模型。
3.头颈、上肢、躯干后壁、盆部和下肢、腹腔脏器的动、静脉标本，肝门静脉标本或模型。
4.胸导管及右淋巴导管标本或模型。
5.全身浅淋巴结及胸、腹、盆腔淋巴结标本或模型。
6.脾及小儿胸腺标本。
3 8【实验内容与方法】
一、心
（一）心的位置和外形
观察心的位置及与肺、胸膜、胸骨和肋的毗邻关系。
心的外形：心尖、心底，胸肋面、膈面，右心耳、左心耳，心左缘、心右缘、心下缘，冠状沟、前室间沟和后室间沟。
结合标本描述心的体表投影。
（二）心腔的形态
右心房：梳状肌，上腔静脉口，下腔静脉口，右房室口，冠状窦口，卵圆窝。
右心室：右房室口及右房室瓣（三尖瓣），肺动脉口及肺动脉瓣，肉柱。
左心房：梳状肌，肺静脉口和左房室口。
左心室：左房室口及左房室瓣（二尖瓣），腱索，乳头肌，主动脉口及主动脉瓣。
（三）心的传导系统
借助牛心或羊心标本观察窦房结、房室结、房室束及左、右束支的分支和分布。
（四）心的血管
在主动脉的根部附近寻认左、右冠状动脉的起始，并追踪观察其行程、分支和分布。在冠状沟的后部寻认冠状窦。
（五）心包
辨认纤维心包和浆膜心包，区分浆膜心包的脏层和壁层，观察心包腔的构成。
二、肺循环的血管
肺动脉干、左右肺动脉、肺静脉、动脉韧带。
三、体循环的动脉
（一）主动脉
升主动脉、主动脉弓（头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉）、降主动脉。
（二）头颈部的动脉
左、右颈总动脉。颈内动脉、颈外动脉及分支（甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉）。
（三）锁骨下动脉和上肢的动脉锁骨下动脉及分支（椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干），腋动脉，肱动脉，尺动脉，桡动脉，掌浅弓和掌深弓。注意肱动脉与肱二头肌腱的位置关系。
（四）胸部的动脉
观察肋间后动脉在肋间隙内的走行部位、分支和分布。
（五）腹部的动脉
1.不成对的动脉：
（1）腹腔干：观察其分支胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。总结胃的动脉供应和各动脉的走行部位。
（2）肠系膜上动脉：观察其行程和分支的分布。注意阑尾动脉的行经部位。
（3）肠系膜下动脉：观察其行程和分支的分布。
2.成对的动脉：肾动脉、肾上腺中动脉和睾丸动脉。
（六）盆部和下肢的动脉
髂总动脉、髂内动脉（子宫动脉、阴部内动脉）、髂外动脉（腹壁下动脉）。注意子宫动脉的行程和分布，及其与输尿管的位置关系。
（七）下肢的动脉
股动脉，腘动脉，胫前动脉（足背动脉），胫后动脉。观察股动脉与髂外动脉的移行关系；及其与股神经和股静脉的位置关系。
在活体上确定颞浅动脉、面动脉、肱动脉、股动脉等的压迫止血点和测听血压的部位。
在活体上触摸颈总动脉、桡动脉、股动脉、足背动脉等的搏动。
四、体循环的静脉
（一）上腔静脉系
注意上腔静脉在纵隔内的位置，检查它的合成、行程和注入部位。
1.头颈部的静脉：观察颈内静脉的行程，以及它与锁骨下静脉共同形成的静脉角。在面部辨认与面动脉伴行的面静脉，并寻认它的注入部位。观察颈外静脉的收集范围和注入部位。
2.上肢的静脉：观察上肢的浅静脉（头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）的起始、行程和注入部位。
3.胸部的静脉：检查奇静脉行程、注入部位和收集范围。
（二）下腔静脉系
检查下腔静脉合成、行程和注入部位。
1.盆部的静脉：髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉的位置。
2.下肢的静脉：注意股静脉与股动脉的位置关系，以及股静脉与髂外静脉的移行部位。下肢的浅静脉有两条主干，即大隐静脉和小隐静脉，确认它们的起始、行程和注入部位。
3.腹部的静脉：肾静脉、睾丸静脉、肝静脉。在肝十二指肠韧带内，胆总管和肝固有动脉的后方寻认肝门静脉，观察它的合成和注入部位，辨认食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉网，并由此追踪观察肝门静脉高压时的侧支循环途径。
指认护理工作中常用的上、下肢浅静脉。
五、淋巴系统
（一）胸导管及右淋巴导管
辨认两淋巴导管起始、走行与周围结构的毗邻关系，寻找胸导管起始处膨大的乳糜池。
（二）全身重要的淋巴结群
颈外侧浅、深淋巴结及下颌下淋巴结，腋淋巴结，腹股沟浅深淋巴结等。
（三）淋巴器官
脾和胸腺的位置及形态。
（朱祖明、倪晶晶）
