医学不断地进步发展，对疾病的认识也经历了一个又一个新的阶段。但由于医学的复杂性和疾病预后的不可预测性，在临床诊治过程中必将遇到争议。减少争议的发生，维护患者和医生的双方权益，是目前普遍关注的热点。近年来国内外出台越来越多的相关疾病诊治指南，使我们在诊治中能有章可循，有据可依。但是，诊治过程中还是有许多复杂的案例，需要结合实际病情，灵活掌握，适时运用。基于提高医术水平和提高医疗质量、规范医疗行为的需要，我们收集了近年来消化系统疾病相关的若干争议病例，在浙江省内多次组织消化专科医生讨论会，对这些争议病例对照诊治规范或共识进行分析，发现或多或少都有教训可供汲取。当然这些争议的发生既有医学技术本身的局限，也有医生认识上的不足，或没有按诊治规范进行诊治，或存在医患沟通不够，患者未充分理解，部分也确实是由于某些医务人员的医疗技术水平不高、责任心不强所致。本书对这些病例逐个进行点评，并附有国内外对相关疾病的诊治指南，解读其中所存在的疑问。
编者期望此书能供临床医师和医学教育者在临床医疗活动和临床教学中参考，能使阅者从中汲取经验，提高医术，规范医疗行为，减少临床诊治过程中的偏差，改善医患沟通技巧。
书中非专业内容和一般资料有些经过编改，如有与你所诊治的患者相似纯属巧合。由于一些病例材料不够完整，无法进行更深入的讨论，加之编者水平有限，书中难免有误，望广大读者批评指正。
衷心感谢病例资料提供者，感谢相关疾病诊治规范、共识的编着者对本书出版做出的贡献！
姒健敏
2009年7月1日于浙江大学
