（三）临床医学的进展
18世纪，临床医学也有了长足进展。维也纳医生奥恩布卢格（1722－1809年）受他父亲用手拍酒桶以判断其中酒量的启发，利用拍打病人的胸部来测试病人肺部病变，经过7年的实验，于1761年将实验结果写成《用叩诊人体胸廓发现胸腔内部疾病的新方法》一书公布于世，这是物理诊断学的首次介绍，可惜当时医学界很轻视这种方法。后来，外科医师必须经过专门的科学训练，从而使外科医师摆脱了低卑的社会地位。1745年英国成立了皇家外科学会，使外科医师脱离了理发师-外科医师这种模式。英国医生约翰·亨特（1728－1793年）通过动物实验证实了侧支循环，为血管结扎治疗动脉瘤找到了依据，开创了实验外科的研究。此时期，产科学也从外科中分离出来，有了产科教育，直到1739年，英国医生威廉姆·斯梅利（1697－1763年）着成《助产术论》，确立了产科的地位。
（四）医学教育与研究机构
18世纪的医学教育也有组织地发展起来。意大利医学院仍然享有较好的声誉，法国的医学院继续处于领先地位并吸引着欧洲大部分地区的医生和学生。英国的医学教育于1723年开始。1749年伦敦建立了不列颠产院。和医学有关的图书馆、科学社团等研究机构也相应建立。
三、19世纪的西方医学
在第一次技术革命的基础之上，19世纪的资本主义国家在生产领域和科学技术方面取得了前所未有的巨大进展。电磁理论的确立导致了电力技术的大发展，因而出现了第二次技术革命。19世纪自然科学的三大发现——能量守恒定律、细胞学说、进化论的确立，对于哲学思想的发展产生了深刻的影响。自然科学摆脱了形而上学的思想方法，开始研究事物发生、发展过程，进入理论综合的新阶段，逐步建立起自己的新概念和理论体系。自然科学新理论的建立、技术领域里的革新，促进了医学的发展。
（一）实验生理学的兴起
19世纪，人们挣脱了传统观念的束缚，应用物理、化学和实验方法来研究人体生命的活动规律，是实验生理学蓬勃发展的时期。英国的拜尔（1774－1842年）、法国的马根迪（1783－1855年）先后通过实验证明了脊髓的前根是运动性的，后根是感觉性的（拜尔-马根迪法则）。德国的穆勒（1801－1858年）研究了人和动物的视觉、听觉、发音和语言器官的构造和功能，发现了各种腺体构造上的同一性，探究了动物神经系统的发育。法国的伯尔纳（1831－1878年）创立了联合生理学、病理学和治疗学的实验医学。
他研究了脊髓的功能，神经系统对生理和病理的影响，阐明了消化液在消化过程中的作用，确定了肝脏的糖代谢功能，发现交感神经系统的血管运动功能。俄国的巴甫洛夫（1849－1936年）创立了神经生理学，研究了升降系统在人体生命活动中的主导作用；提出了条件反射学说和第一、第二信号系统的概念，开辟了高级升降系统生理学研究的新领域；他因在消化生理学的研究成果，获得了诺贝尔奖。
（二）病理学的进展
19世纪的病理学派分为细胞病理学和体液病理学。体液病理学是维也纳病理学家，捷克人卡尔·罗基坦斯基（1804－1878年）提出来的，他一生进行了三万多次解剖，仔细地描述过患病时机体的各种病理变化。他认为人体的液体成分发生变化是疾病的基本原因，机体体液的不正常混合是疾病过程的本质，器官和组织的病理变化是体液中的物质沉淀和淤积的结果。德国病理学家魏尔啸（1821－1902年）从细胞水平来研究疾病的发生发展过程，描述了大量疾病的显微镜病理改变，于1858年发表了《细胞病理学》一书，奠定了细胞病理学的基础。他认为细胞是基本自主的生命单位，机体是细胞的总和，一切病理是细胞的病理。他忽视了整体与局部的统一性，割裂了机体与环境之间的相互关系。
（三）微生物学的进展与免疫学的创立
19世纪，随着物理学、化学的进步和显微镜的改进，微生物成为一门科学。法国微生物学家巴斯德（1822－1895年）建立了疾病细菌学理论，创立了巴氏消毒法，防止酒和牛奶变质。他还证实炭疽杆菌是引起炭疽病的唯一原因，并用狂犬病减毒活疫苗接种患者获得成功。他被誉为“微生物之父”。巴斯德的名言“科学是无祖国的，但科学家却是有祖国的”值得我们深思。德国细菌学家科赫（1843－1910年）革新了细菌学，发展和提炼了培养细菌的技术，发现了许多疾病的病原体，如霍乱弧菌和结核杆菌，为诊断霍乱和结核病提供了有效的方法，他还创立了细菌学三定律（科氏法则）。因此他被称为“细菌学之父”。
巴斯德首先应用物理、化学和生物学的方法来减弱微生物毒力，获得了减毒疫苗，创立了免疫学。俄国学者梅契尼科夫于1883年发现了白细胞吞噬现象，确立了细胞免疫学说。在免疫学的研究中，1889年发现防毒素；1890年发现抗毒素，并制成白喉与破伤风抗毒素；1893年发现了血清抗体和补体；1897年提出了体液免疫。从而使人们了解到人体中存在着细胞免疫和体液免疫两种系统。
（四）诊断与治疗技术的进步
随着自然科学和基础医学的发展，临床医学也得到了较快的发展。法国医生雷奈克（1781－1826年）发明了听诊法，提高了诊断水平。19世纪中叶，临床上广泛应用体温测验法；1847年制成了水银血压计；1851年发明了检眼镜；1854年发明了喉镜；之后又发明了膀胱镜、气管镜，这些发明提高了诊断水平。19世纪末，物理学家伦琴发现了X射线，并被广泛应用在临床诊断和治疗中。由于分析化学和合成化学的发展，促进了药物疗法的发展。人们从植物中提取生物药物，并合成了许多药物，为疾病的治疗提供了丰富和有效的手段。
18世纪以来，氧化亚氮、乙醚、氯气相继发现并被用于全身麻醉，使得外科手术能在无痛的情况下实施，这是外科学上的一大进步。1885年和1897年又发现了神经阻滞麻醉和局部麻醉，使小手术能更容易地进行。1865年英国医生李斯特（1827－1921年）创制了苯酚消毒法，大大地减少了创伤和手术的并发症。1880年德国医生纽伯（1850－1932年）应用高压蒸汽消毒法，奠定了无菌外科的概念。1886年伯格曼（1836－1907年）提出医生的双手也要严格消毒，穿白大衣，戴橡胶手套。这些发明使无菌外科得到进一步的发展。
